今天講的《血府逐瘀湯》是我在尋找了很多材料之後想到來寫的。之前沒有特別合適的醫案，不容易找到了一個，跟大家分享。
通過一個具體的醫案給大家分析清楚《血府逐瘀湯》，希望大家能從中學到一點。
A先生是留洋博士，現在是大學教授，常好打抱不平……其先天素體羸弱，脾胃虛寒。
前天，寒意漸濃，他不顧勸阻洗澡了，結果當晚腹痛不止，選擇使用艾灸薑湯加附子理中丸調理。
然昨晚，他忽然摸著胸部，喘不上氣來，又憋悶，說整個胸膛上部兩肋疼痛不已。
我心中清楚，這是中醫裡典型的肝氣不疏之症。
簡單地說，就是愛生氣，生悶氣，怨氣，怒氣各種氣造成的。
他告訴我說自己今天沒有生氣，我說他要明白：秋天的果實是春天種下的，哪有當天種當天結果的呢？您今天的心氣平和，是為明天種下了平安喜樂。
給出了兩個方案：一種是越鞠保和丸，一種是血府逐瘀丸。我在這兩種藥之間遲疑了一會，最後慎重選擇了一一
血府逐瘀丸。活血化瘀，配合紅糖水更佳。
兩丸加一碗紅糖水，五分鐘之後，聳拉著腦袋整個焉焉的狀態就活起來了，胸也挺起來了，說話聲音也大了，不到十分鐘，他站起來，揮灑自如。
醫案說完，繼續跟大家講《血府逐瘀湯》。
醫案一開始講過，這位A先生平時喜歡打抱不平，所以可以肯定：
肝氣不疏是一定有的。
《血府逐瘀湯》主要功效為活血化瘀，行氣止痛。
這個方子是四逆散與桃紅四物湯的合方。
因此應用的時候有個很討巧的辨證辦法，就是看這個疼痛是否在上焦，或者是否是因為肝氣不疏（也就是愛生氣、生悶氣）引起的。不管是胸痛、脅肋痛、乳房痛、頭痛（尤其是頭頂和頭側），都可以使用。
這位A先生肝火那麼旺，脾氣急躁，又出現胸痛，可以說是非常對證了。那此時如果用加味逍遙丸可以嗎？那必須可以。聽名字就知道可以了。
【總結】
血府逐瘀丸是血府逐瘀湯的中成藥。
此方治療因情緒不佳，肝氣不舒，肝氣瘀滯導致的氣滯血瘀之證。
血府逐瘀湯這個方子，基本上是為肝氣不舒，肝氣鬱滯導致的瘀血而設。當然，這兩者互為因果，瘀血也會導致氣機瘀滯。在現代社會，肝氣不舒導致的佔絕大多數。
血府逐瘀丸療效甚廣，且療效顯著，最適合疏肝解鬱寬胸理氣。
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