牙醫莊小妍
可以先拆掉烤瓷牙，有可能牙齦發炎，加上過敏體質，烤瓷牙材料刺激引起，還有烤瓷牙製備時牙冠過高，導致咬合頂到對咬牙，另外牙體內部出了毛病，比如根管治療後牙髓清理不乾淨，或者根管過程出現超充，還是根尖已經發炎，有膿液產生，咬合會痛。
1、取出烤瓷牙，如果牙齦腫痛，拍片後牙齒沒事，那簡單換成全瓷牙，像烤瓷牙高度過高，調磨一下直到咬合舒服，對於牙髓清理不乾淨，還得重新根管治療，去除充填物。
2、但根管成功率會降低，清除病髓要再觀察，確保沒有炎症，還有超充這類，要手術去除牙膠，如果只是糊劑，倒沒什麼影響，對於根尖周炎，排掉膿液消毒，再開髓引流。
戴上烤瓷牙後容易出現什麼問題？
1、邊緣不密合
牙冠與牙體間沒有緊密結合，一旦出現縫隙，要重新粘結，有可能肩臺製備不良，或者粘結劑脫落，拖越久，食物殘渣進入冠內，唾液經過會發臭，基牙爛掉。
2、牙冠崩瓷
經常咬過硬食物，外冠瓷材料會局部掉落，與鄰牙牙縫越大，特別容易塞牙，崩瓷面積較小的，還能補上，要是金屬大面積暴露，就得更換新的烤瓷牙。
3、清潔不當
牙冠兩邊牙縫以及牙齦溝，牙菌斑堆積較多，要用牙線定期清理。
正常戴上烤瓷牙是不會疼的，如果牙齦疼，最好換成全瓷牙，牙體內部疼的，再根管一次。
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烤瓷牙鑲復一般是根管治療過後的牙齒，包烤瓷冠保護，還有就是缺失牙鑲復，再有就是外傷原因的鑲復，美觀要求高，做的鑲復。
如果是經過根管治療的牙齒，包烤瓷冠後疼痛，應該是根尖有炎症，或者牙髓沒有去淨，形成殘髓炎。可以先觀察一陣，根據疼痛性質，再次治療。
一般情況下，根管治療的牙齒，充填修復後需要觀察一週左右，沒有炎症反應才可以鑲復。如果不放心可以假粘牙冠，一段時間後，沒有炎症反應，可以永久性黏固。
如果是缺失牙的鑲復，鑲復一段時間後疼痛，有可能是缺牙間隙兩側基牙有齲壞，醫生在磨基牙時齲壞未去淨，形成繼發性齲齒，進一步感染牙髓，引發疼痛。也有可能是磨基牙時，醫生不瞭解牙髓解剖，磨除過多，導致露髓或者近髓敏感，引發疼痛。
外傷原因的鑲復，鑲復後疼痛，可能是醫生對牙髓情況誤判，引起鑲復後疼痛。
無論哪種情況，烤瓷牙鑲復後疼痛，都需要先拍牙片查看根尖情況，拆除烤瓷冠後，重新治療，炎症消除後在鑲復烤瓷冠。
