李桃滿1

根據2017《中國2型糖尿病防治指南》，如果空腹血糖≧7mmol/L；或有典型三多一少症狀，且隨機血糖≧11.1mmol/L；或OGTT2小時血糖≧11.1mmol/L，符合任一一項，均可診斷為糖尿病。也就是說空腹血糖在8左右，即使沒有自覺症狀，醫生也會確診為糖尿病。

糖尿病是危害健康的沉默殺手。題主的空腹血糖在8左右已經有近十年的時間，雖然沒有服藥也沒有症狀，但並不意味著沒有問題。很多人認為自己沒有感覺到、沒有直接看到醫生說的症狀，就當做沒有症狀，否認自己患病，其實是不對的。糖尿病在沒有出現併發症時，只能通過測血糖和糖化血紅蛋白才能獲知血糖情況。另外，病情較輕的糖尿病人典型的三多一少症狀並不明顯，病情往往比較隱匿。如果血糖長時間得不到有效控制，往往導致高血壓、眼底病變、神經病變、胃輕癱、心腦血管疾病，甚至尿毒症等嚴重的併發症。要知道，糖尿病的併發症都是不可逆的，無法通過治療恢復組織器官的正常功能。

實際上，糖尿病被確診後，完全可以通過糖尿病飲食和運動，加上醫生的用藥建議，將血糖控制在正常範圍，推遲併發症的發生時間。如果血糖管理良好，甚至可以終生不患糖尿病併發症。

營養百事通

空腹血糖8左右，近十年了，沒有服藥也無症狀，是不是糖尿病？

第一個論點：

雖然糖尿病的知識在廣泛普及，大家知道它的相關知識也增多了，但在我接觸的人群來說，大家基本是一知半解。

空腹血糖是診斷糖尿病的其中一個指標。但它的高低並非一個金標準。

我們明確是否患糖尿病，還包括餐後2小時血糖、糖耐量測試、糖化血紅蛋白等。

明確糖尿病之後，在用降糖藥或胰島素控制血糖時，還需監測三餐前血糖、夜間10點的血糖，必要時還得監測午夜的血糖，來知道用藥方案。

第二個論點：

空腹血糖你空腹了多久？

我常常遇見這樣的病人，餓著肚子跑到醫院醫院來查血糖，覺得查血糖一定查空腹才準確。

頭一天晚飯6點左右就吃了，到第二天早上8點查，這個血糖值勉強還能接受。

如果醫院人多排隊，肚子餓到9-10點才查驗到，這個血糖值就偏低了。

你就被這個偽正常或偽偏高值欺騙了。

可能誤了糖尿病的診斷或血糖值的調整。

第三個論點：

血糖值處於一個偏高值狀態時，應該不要特意控制飲食，一段時間後到醫院做相關檢查明確是否有糖尿病。

①沒有糖尿病，平時基本注意一下行為干預。

②有糖尿病，只是血糖值稍偏高，那麼建議嚴格糖尿病的行為干預，監測血糖。

3個月基本為一個節點，如果血糖降至基本正常，繼續行為干預，繼續定期監測血糖。如果空腹血糖仍在8.0及以上，建議還是適當配用降糖藥。

第四個論點：

為什麼沒有任何症狀或不適的感覺？

糖尿病是因為血液中糖分的含量超標而來的。它首先攻擊的地方是很小很小的微小毛細血管，然後再大一點再大一點。

感覺又像是共產黨打游擊戰一樣，剛剛它不是很強大，它就在小地方待著，不被你重視被你忽略，它也耐得住寂寞，等它強大了，你開始衰弱了，它就逐漸逐漸的攻城略地，你的眼、你的腎、你的神經、你的心臟等等，直到把你的整座江山都攻下來，你就差不多完蛋了。

所以為什麼說糖尿病不可怕，它的併發症才可怕。糖尿病是耐得住寂寞的劉邦，併發症就是幫他打天下的謀臣。

現在你還敢不敢小看它呢？還敢不敢在它不起眼的時候忽略它呢？

（圖片源於網絡）

餘千蘭

糖尿病是我國排名首位的代謝性疾病。糖尿病的診斷可以通過空腹血糖診斷，也可以通過OGTT後2小時血糖診斷。那麼，空腹血糖8.0mmol/L，無任何症狀，是糖尿病嗎？接下來，醫學莘將為您解析。

每日我們血糖的波動可以歸納為“三高一低”。“三高”是指三餐後血糖升高，以餐後2小時血糖為重點參考指標，正常範圍為4.4-7.8mmol/L；“一低”是指空腹血糖較低，以禁食8小時以上血糖為重要參考指標，正產範圍為3.9-6.1mmol。當發生胰島素抵抗時，空腹血糖會逐漸升高，伴隨餐後2小時血糖輕度升高或正常，空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L，應診斷為糖尿病；當胰島素分泌缺陷時，不僅會出現空腹血糖顯著升高，還會出現餐後血糖的明顯異常，餐後2小時血糖≥11.1mmol/L時，應考慮糖尿病，診斷應依據OGTT後2小時血糖作為診斷標準。

所以，空腹血糖8.0mmol/L，應診斷為糖尿病，建議完善OGTT及糖化血紅蛋白制定合理的降糖方案。

糖尿病患者的症狀主要表現為“三多一少”。“三多”是指飲水多、排尿多、進食多，由血糖顯著升高所引起；“一少”是指體重減少，由葡萄糖利用障礙，消耗過多蛋白質與脂肪引起。但並非所有的糖尿病患者均會出現“三多一少”症狀，部分患者可僅出現血糖升高，僅於體檢或因其它疾病就診時被發現。所以，“三多一少”症狀僅為篩查糖尿病的線索，糖尿病的診斷應依據血糖水平。這部分患者雖然沒有明顯症狀，但長期高血糖卻在慢慢損傷腎臟、視網膜、心血管、中樞及外周神經。

所以，空腹血糖8.0mmol/L但近10年未給予藥物治療，很可能已經發生了各種慢性併發症，建議篩查有無靶器官損害。重點檢查24小時尿蛋白定量、腎功能明確有無腎臟損害；頸動脈彩超明確有無心腦血管病變；以及糖尿病足、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變等相關檢查，在降血糖的同時應對症治療，以減輕靶器官損害。

綜上，糖尿病的“三多一少”症狀僅為篩查糖尿病的線索，診斷應依據血糖水平。當空腹血糖≥8.0mmol/L，診斷應考慮糖尿病，建議完善OGTT及糖化血紅蛋白，制定合理的降糖方案；空腹血糖8.0mmol/L長達10年卻未給予藥物治療，應注意排除有無靶器官損害，在降血糖的同時對症治療，以減輕靶器官損害。

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醫學莘

空腹血糖8.0mmol/L左右，將近十年了，沒有服藥也無症狀，是不是糖尿病？這真的是一個很讓人遺憾的問題，如果測量準確這位朋友應當患糖尿病至少在十年以上了，而十年間不經任何干預治療，很有可能已經有併發症發生了，沒有症狀不等於組織器官沒有損害，這也正是糖尿病常被忽略的一些特點。

首先，糖尿病不是依據症狀表現來診斷，唯一的標準就是血糖的升高，而且有非常明確的數值，即空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L，且只要其中任何一個達到診斷標準即可診斷。

其次，平常所說的糖尿病“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、體重下降，並非所有的糖尿病人都會出現，即便出現往往是在患病幾年甚至數年之後出現，而且是逐漸發生，往往被患者所忽略，因此沒有這些症狀不代表沒有發生糖尿病。

第三，糖尿病最大的危害不在於血糖升高本身，而是長期高血糖對血管的損傷，就象血管長期浸泡在“糖水”中，逐漸被侵蝕而損傷，為血糖中大分子的脂肪沉積創造了條件，脂肪沉積後引發炎性反應最終破壞血管正常結構，這就是動脈粥樣硬化發生的機制。而血管的這些病變會導致全身各個組織器官的病變，引起多種併發症的發生。

通常情況下，不經治療的糖尿病患者在患病5年後即會有併發症的發生，但這些併發症的發生有一個漸進的過程，可能並不會有明顯的症狀表現。這也是很多患者是在發生了心梗、腦梗後，才發現早已患上了糖尿病，而心腦血管病發生的根源實際上糖尿病所引起。

綜上所述，這位朋友很明顯已經患有糖尿病，且糖尿病應當已經發展到了一定程度，當務之急應當檢測餐後2小時血糖以及糖化血紅蛋白，並進行糖耐量試驗及胰島素試驗，明確胰島功能狀態，判斷糖尿病病情的輕重。同時對心腦眼腎等主要器官進行檢查，明確是否有併發症發生及發生的程度，為制定治療方案提供依據。

此外需要特別提醒的是：對糖尿病人血糖的監測，不能只關注空腹血糖，餐後2小時血糖的升高往往早於空腹血糖升高的出現，且所帶來的危害更大，應此起高度重視。

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天天聽健康

根據你的描述，你的空腹血糖一直維持在8左右，肯定是測量不止一次了，按照糖尿病診斷標準，空腹血糖≥7.0mmol/L，且兩次或者兩次以上的測量，就可以診斷為糖尿病。您應該是符合糖尿病的診斷標準的。

空腹血糖在8mmol/L左右，持續近10年的時間，沒有服藥，也沒有症狀，這並不是說明你不是糖尿病的依據，只能說你的糖尿病並不是特別嚴重。雖然持續時間有十年，絕大部分人一般在10年內沒有注意飲食和服藥的話，血糖往往會升高，相應的臟器常常伴有慢性損害，因為各個臟器都有功能儲備，所以就算因為血糖的慢性損傷，只要這種損傷沒有超過相應臟器的代償能力，都可以不出現症狀，但是臟器損害並不是因為沒有表現出症狀就認為沒有臟器的損害。

為什麼會沒有症狀呢？

糖尿病是一個因為高血糖引起的代謝紊亂的綜合徵，引起的症狀尤其是器官損害的併發症是因為長期血糖控制不佳才發生的。

我們就算服用降糖等藥物治療，我們的血糖控制的目標值是空腹血糖控制在3.9~7.2 mmol/L之間，餐後血糖控制≤10.0mmol/L，由此可見，空腹血糖在8左右，如果長期穩定在這個值的話，雖然沒有達到我們的控制目標值，但是也沒有偏離太多，對身體的損害肯定是要小很多的，所以持續十年都沒有症狀也是正常的，尤其是對於一些年輕人來說，身體各個功能儲備比較充足，輕微損害也不會造成不適的症狀。

個人建議

雖然空腹血糖穩定在8mmol/L左右，已經可以說是糖尿病了，糖尿病就需要治療，如果你身材比較胖，那建議您最好減肥。有部分肥胖引起的糖尿病是可以通過減肥把血糖降下來，而不需要服藥治療。

另外，就是飲食控制，多新鮮蔬菜水果等富含纖維素飲食，忌高能量、高脂肪、高蛋白飲食。

如果採取上述措施，空腹血糖還是在8mmol/L左右，你還需要去檢查餐後血糖，觀察飲食會不會導致餐後血糖過高等糖尿病的進一步情況，以及還建議檢測一下糖化血紅蛋白，來判斷近三個月的血糖控制情況。

雖然沒有症狀，但是還是需要將血糖控制在目標值以下，不管是通過飲食控制還是減肥，亦或者吃藥都可以。糖尿病是一個絕對需要您認真對待的疾病。不能因為沒有症狀而粗心大意。等真正出現症狀的時候，往往臟器損傷不可逆轉而後悔不關注自身健康。

本文由內分泌科張醫生指導，關注【骨科木匠劉醫生】獲取更多健康資訊！

骨科木匠劉醫生

首先，我們要明確，糖尿病患者不一定都有症狀。有的血糖數值很高了，達到了診斷標準，且多次複查都如此的話，即便他沒有症狀、沒有感覺，也是要診斷糖尿病的。

另一個，空腹血糖8，已經達到了糖尿病的診斷標準。我們來看一下，糖尿病的診斷標準為：

空腹血糖大於等於7，和(或)餐後2小時血糖大於等於11.1毫摩爾每升，兩次複查都超過以上數值的話，就可以診斷糖尿病了。有這樣1個病例，男性患者 ，38歲，他幾次空腹血糖8.1，可是沒有什麼症狀，因而不重視，但是，時間長了，發展成糖尿病腎病，腎功能嚴重問題。所以，血糖數值超標，一定要重視並及時治療。

當然，診斷糖尿病，還需要排除一下應激性血糖升高，比如手術、發熱、感染、心梗、腦梗等急性期。這位朋友十年都血糖高，這麼長時期的血糖增高，也就自然排除了這些應激性因素。所以，上面的情況，還是要診斷糖尿病。

更為關鍵的是，他需要全面檢查一下，看有沒有嚴重的併發症的發生，比如眼底的變化，比如腎臟的損害，比如血管有沒有斑塊、狹窄等等。

殷殷期盼話健康

治療糖尿病從三方面入手，一方面調節肝脾腎。一般糖尿病肝脾腎三髒，調腎的藥，這個生地熟地，調肝的藥自然是白芍了，那調脾的藥，麥冬黃精，裡面一些調暢氣機的藥要有。看具體的症狀，那麼麥冬、山藥、熟地滋補肝脾腎，再看熱、瘀的程度，再看其他的一些症狀，有沒有淤？

第二個糖尿病要養，房事節不節，生活工作方面有沒有過於勞煩的一些事情，這個方面注意。如果生活方式改變不過來，治療效果也不好。

第三要改變觀念，樹立信心。要改變什麼觀念呢？改變對糖尿病的認識，不能依賴胰島素。這個用了的減，沒用的不要用，如果對一種藥有依賴，自身就不會產生這個東西了，那麼你慢慢永遠都依賴它了，沒有盡頭了。

其次這個糖分要補充，因為你肝脾腎虛，不能攝入。攝入這個糖分在血中尿中超標，那麼你不能因噎廢食，你不能用減少糖分的攝入來減少糖在血中尿中的指標。

如果你攝入低糖，那麼你的肝脾腎沒有營養來源那就更虛，所以說要改變觀念。第一不能依靠胰島素，第二不能攝入過少的糖分，這個糖分的攝入要依靠食療來彌補它。然後你還要樹立信心，你不要說得了糖尿病就把自己當做一個病人，有些人得了糖尿病不把自己當作一個病人也活的很好，後來檢查出糖尿病，把自己當作一個病人反而身體越來越虛。

所以說這三點要注意：第一就是要調肝脾腎，不是單補肝脾腎；第二生活方式和房事要注意；第三改變觀念樹立信心。

這個不是一個嚴重的病，其實就是一個身體虛，元陽虧虛，髒虧虛的一種病。有三五年的時間都能夠緩上來，就是兩三年都能夠緩上來沒有那麼嚴重，但是不是一下子緩上來，那是不可能的。任何一種慢性病都要打好長期作戰的準備，不是一個醫生單方面的問題，這個醫生病人必須密切配合，所以說慢性病難治，難治在這些方面。

當然，配合經脈健身，效果更好！

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這個問題我是這樣認為的，你空腹血糖8已十年了也沒有吃藥身體上沒有不舒服，我們來分析一下標準血糖數值是6.1，6.1至7之間糖耐量受損，8一6.1=1.9，從以上血糖數值分析7以上你就是輕度糖尿病了，你已10年血糖數值在8，雖然你沒有看病和吃藥不等於你已沒有損傷血管神經，比個例子，你身上什麼一個部位弄破高血糖要好起來最起碼三個星期以上不容易癒合，眼睛高血糖血管神經肯定有迷糊，手和腳有一個部位會發生麻木，晚上睡覺到下半夜嘴乾和搔癢症，因而你不能大意一定要把血糖控制在6.1至7之間因為你不吃藥只有糖耐量受損不會發生併發症。還是一句話不吃藥也要做到忌口，主食要減量大米飯，饅頭每天吃三兩(葡萄糖)，多喝茶和開水適當鍛鍊身體三個月以後血糖值會在標準6.1以下。

戲迷阿德1

營養師小糖來為大家解答。這種情況，基本就是糖尿病了，並且已經有了10年的糖尿病史了。空腹血糖大於7.0就是診斷糖尿病的標準之一，任何時候的血糖高於11.1，也可以高度懷疑是糖尿病，當然醫生還會建議進行糖耐量篩查等，進一步確認是否為糖尿病。如果只是偶爾一次，測得空腹血糖高於7，還不一定說明就是糖尿病。但近10年來空腹血糖都高於7，幾乎已經可以判斷是糖尿病。

很多人的糖尿病漏診了，主要就是沒有症狀，或者說自己沒有感覺到明顯不適。高血糖的傷害不經年累月的累計，的確不會對身體造成明顯影響。可一旦併發症來了，那危害可就大了，幾乎上全身每一個有血液流過的地方，都會受到高血糖的損害，心、腦、腎、眼、足，全都逃不掉。

其實大家只要細心點，就會發現高血糖前期其實也是有症狀的，比如總是口渴，吃了飯很快就餓了，皮膚容易瘙癢，眼睛視力越來越差，身體抵抗力大不如前，後頸腋下等部位出現黑斑、男性陽痿等。情況再嚴重點，比如尿泡沫，看東西出現重影，也是由糖尿病引發的症狀。並不是高血糖沒有症狀，而是大多數人都忽略了。

再次提醒大家，定期體檢很重要，如發現血糖、血脂、血壓等指標異常，要及時干預。千萬別像這位提問的朋友這樣，血糖高了10年再來頭條問網友，要好好珍惜身體健康。

糖人健康網

空腹血糖大於等於7，餐後兩小時血糖大於等於11.1，就基本可以確定是糖尿病了。如果你還在懷疑自己是不是糖尿病，再測量一下餐後2小時血糖就知道了。

但是這已經不是重點了，重點是你現在的空腹血糖已經達到8了，並且已長達10年了。可以確定的是你身體的血糖調節能力已經出問題了，從此刻開始你因該引起高度重視。沒服藥，沒有症狀，並不代表你的身體就是健康的，你的身體實際上已經發生了某些方面的病變了。糖尿病是一種典型的慢性疾病，病程非常長，從無症狀到有明顯症狀，可以長達10、20年甚至更長。

你現在既然已經知道了自己血糖有問題，根本不需要去確認是不是糖尿病，而是現在立刻馬上採取行動進行干預，糖尿病是可以逆轉的，干預的越早恢復得就會越快越好。如果你任由其發展下去，就等於是在自找麻煩，因為糖尿病的併發症是非常多，多達100多種。

所以，你現在什麼都不要想立馬行動，採取方法進行干預。

主要可以從兩個方面進行：

第一，調整好飲食，控制好糖分攝入，少吃多餐，保持血糖平穩，食物種類要豐富，食物搭配要合理，以保證營養均衡足量。

第二，保持合理運動，做有氧運動，不要劇烈運動。

從以上兩個方面入手，你的血糖會逐漸恢復健康。

我們的健康內容主要包括這幾方面：營養醫學·自然療法·健康思維·健康觀念的建立

關鍵字: 健康 空腹 血糖