對於所有的父母來說，孩子成長中的絲毫變化都會牽動著父母的心，如果孩子有任何的不舒服，父母都會非常擔憂著急。最近我的門診就來了一對憂心忡忡的父母，就為他們的孩子身體發愁。
這對父母的孩子叫小瑩，是一位19歲的高三學生，正準備高考。小瑩的父母說，小瑩原本是個開朗活潑的孩子，也很優秀，還是班裡的班長。就在1年前，他們就發現小瑩的性格發生明顯變化，開始變得沉默寡言，回到家也很少和家人交流，也不熱衷學校活動，和之前的小瑩簡直判若兩人。
而且更加讓這對父母擔心的是，與此同時，小瑩開始反覆出現心慌心悸，多次在學校因運動或考試過程中出現心動過速，到醫院急診診治。小瑩也做了一系列心血管方面的檢查，動態心電圖示陣發竇性心動過速。但是心臟超聲、心梗標誌物均未見明顯異常。當地醫院考慮小瑩沒有發現器質性心臟病方面的問題，所以未予藥物治療，建議小瑩注意休息。但小瑩的症狀依然沒有緩解。後來小瑩的媽媽經朋友介紹，來到我的門診就診。
進過一番問詢，我發現小瑩其實是一個特別聰明的孩子，她的表述能力很強，把自己的發病情形、症狀描述得很清楚，也擔心自己的學習：“我現在覺得很苦惱，我總是犯病，一犯病就得經常請假，耽誤了很多課程，很擔心這樣下去會影響我的學習成績，害怕高考失利。”
我看小瑩這麼聰明懂事，而且檢查也沒有問題，所以覺得她的發病一定另有隱情。果然，在小瑩媽媽出去拿東西的時間，小瑩向我透露了真實原因：“我發現爸爸媽媽在1年前離婚了，但是他們都沒有告訴我，還騙我他們好好的，我又生氣又害怕，很擔心他們不愛我了。從此之後，我就老是覺得心慌心悸，因為我發現只有在我不舒服的時候，爸爸媽媽才會一起照顧我，我才會安心。”
聽完小瑩的講述，我為這個孩子感到心酸，但是確實也發現了她發病的誘因。我讓小瑩也做了心理量表的測評，結果發現小瑩確實存在輕度抑鬱狀態。
那麼到底為什麼孩子會出現抑鬱症的狀況，父母又該如何解決呢？父母的關係和孩子抑鬱有著重要關係。夫妻關係不好或者離異，對於孩子的成長影響很大，容易讓孩子出現抑鬱狀態。
因此家長的溝通和配合在孩子抑鬱的治療中也非常重要。在溝通時，應該站在孩子的角度，多考慮孩子的感受。關心孩子，也要多關心孩子的內心世界。作為父母，時刻關心孩子是理所應當的。但是大多數父母關心孩子是否吃飽穿暖，是不是生病等，而忽略了情緒方面的感受。家長應該多瞭解孩子的內心世界，讓他們不會覺得孤獨。在孩子的世界裡，父母是自己最親近的人，如果父母都不關心自己的情緒，他們自然會很失望。
小瑩問我：“醫生，我是得了很嚴重的病嗎？還會好起來嗎？”
我：“小瑩，你是個特別聰明的孩子，你需要勇敢堅強起來。你的爸爸媽媽離婚對你來說是個很大的精神刺激，引發了心臟神經症，但是不要太擔心，這個可以通過調節營養神經的藥物，來幫助改善。另一方面，就需要你自己來幫助自己戰勝疾病，要勇敢面對現實，讓自己走出來，必要的時候需要可以通過一定的心理治療來輔助你康復。”
我也單獨和小瑩媽媽進行了溝通：“你家孩子特別聰明，現在她的症狀是心臟神經症的表現，可以用藥物控制，不要太緊張。但是在心理方面，家屬必須積極配合，跟她做好思想工作，一定多和她溝通，家長之間也處理好關係，必要時帶她去做心理諮詢治療，一起努力幫助她度過這個時期。”
1個月之後，小瑩父母再次帶著她來到我的門診複診，小瑩明顯比上次活潑了很多，一見到我就熱情的和我打招呼：“劉阿姨，我現在好多啦，已經不怎麼出現心慌了。”小瑩父母也很高興的告訴我：“現在小瑩的性格也開朗起來，也經常和我們分享她在學校裡的事情，非常感謝您！”
最後需要提醒大家的是，如果孩子有抑鬱狀態的表現，父母也不要驚慌，可以尋求專業幫助，配合醫生治療，讓孩子早日康復。
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