全科掃地僧

痛風是我國比較常見的代謝性疾病，其發病與嘌呤代謝紊亂、尿酸排洩減少密切相關。發現痛風以後，應注意控制飲食，以減少尿酸波動，降低痛風再發風險。那麼，痛風患者是不是一定不能飲酒？有何依據？接下來，醫學莘將為您解析。

酒的主要成分是乙醇，乙醇不僅可增加尿酸生成，還可抑制尿酸的排洩，引起尿酸波動，增加痛風發病風險。因此，對於已經發生痛風的患者，提倡限酒；對於痛風急性發作的患者，提倡禁酒。除開限制酒精攝入，痛風患者還應控制其它高嘌呤食物的攝入，雖然通過食物來源的嘌呤僅佔體內嘌呤總量的20%，但低嘌呤飲食更有助於病情的控制，常見的高嘌呤食物主要有海鮮、動物內臟、肉類、高濃縮肉湯等，這些食物嘌呤含量異常豐富，幾乎屬於痛風患者的禁區，痛風緩解期應儘量少吃，痛風急性發作期應禁食。

除此之外，痛風患者還應多飲水，保證每日飲水量達到2000ml，有利於尿酸的排洩；慎用抑制尿酸排洩的藥物，或升高尿酸的藥物，如阿司匹林、氫氯噻嗪等；糖尿病與血脂異常的患者，應注意控制好血糖、血脂，因為它們與高尿酸血癥合稱為代謝綜合徵，若同時存在，會增加相互發病幾率；對於痛風發作達到2次的患者，或雖然僅僅發作一次，但合併其它心血管危險因素，或存在痛風石等，應給予藥物降尿酸治療，普通痛風患者應將尿酸控制在360mmol/L以下，有痛風石的患者，應將至300mmol/L以下。對於降尿酸藥物的選擇，應在專科醫師的評估下應用，不要擅自用藥。

綜上，酒不僅可增加尿酸生成，還可抑制尿酸的排洩，增加痛風發病風險。因此，對於痛風緩解期的患者，提倡限酒；對於痛風急性發作的患者，提倡禁酒。

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可能要說個大家不愛聽的答案了，痛風患者是真的不能喝酒。

醫學研究證實，酒精會抑制尿酸的排洩，如果長期飲酒，還可刺激嘌呤的合成。尤其是喝酒吃肉，吃海鮮配啤酒的時候，會使得嘌呤含量成倍增加，可導致痛風急性發作。

有的人就要問了，那我少喝點酒可以嗎？

數據顯示，輕度飲酒(≤12.5 g/d)，中度飲酒(12.6-37.4 g/d) 、重度飲酒(≥37.5 g/d)，都會升高痛風發作風險，都要比不飲酒或偶爾飲酒的人更易發生痛風。尤其是烈性酒更加致命，所以在痛風發作期間，醫生建議嚴格禁酒。像我們常喝的白酒、啤酒、黃酒，以及果酒、雞尾酒等都屬於危險酒類，痛風患者要避免。

那要是實在戒不掉酒怎麼辦？

可以喝點紅酒。有些研究表示，少量飲用紅酒不會增加血尿酸水平，飲用量最好控制在100毫升以內。但這項研究尚存在爭議，還需要更多的研究去證實，最保險的方式就是什麼酒都不喝。

最後，小糖還要提醒各位朋友們，痛風患者除了限制飲酒以外，還要限制各種含糖飲料，因為含糖飲料也可加重痛風的發作風險。建議痛風患者多喝白開水，淡茶水、牛奶等也可以喝的，豆漿也可以少量喝點，但在痛風發作期間最好別喝。

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痛風十年，但從未停止對白酒丶美食的追求。但不飲啤酒。只要堅持長期鍛鍊，提高身體機能，加強自身抵抗能力，加速排洩。常做腿部拉伸運動，讓腿部筋脈恢復彈性活力，即可抑制甚至完全治癒痛風。但這要長期堅持，其間亦有反覆發作情況，讓你會感到鍛鍊好象無效而放棄，這你將大錯特錯前功盡棄。痛風十幾年本人就每年365天堅持早起每天運動40分鐘。飲食上從無禁戒，只是適當少吃一些海鮮類產品。但可以肯定的說，本人痛風己經痊癒了。截至現在，鍛鍊並未停止，還將繼續下去！這是為什麼呢?本人告訴大家一個秘密。就是為了每天吃好，喝好，耍好！在此也祝各位風友早日取得好的效果，儘早與痛風說：永遠不見！

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飲酒的確不利痛風患者，不僅僅是痛風患者，對於三高患者來說都不利，所以能不喝則不喝，能少喝盡量少喝。要想知道痛風患者為什麼不宜飲酒，我們就先來了解了解痛風這個疾病還有酒精會帶給我們什麼威脅。

引起痛風的主要因素其實是高尿酸血癥，如果血液中的尿酸含量較高，隨著血液流動的時候可能會累計在關節處，時間一長，關節處累積了較多尿酸，形成尿酸結晶，這些結晶堵塞在關節處讓關節紅腫發炎，還會造成劇烈刺痛形成通風。所以控制痛風的關鍵就是控制血尿酸的平衡。尿酸是“嘌呤”的最終代謝物質，而嘌呤來源於兩部分，佔比很大的一部分是內源性嘌呤，這些嘌呤主要由肝臟分泌，是我們體內的細胞凋亡後分解成，這部分我們自身難以控制，只能努力穩定肝臟的健康，改善生活作息，調節內分泌平衡，調理方面最好是配合藥物來共同控制。佔比較小的部分就是外源性，也就是我們從食物中攝取的嘌呤，這部分嘌呤我們可以通過減少高嘌呤食物來實現，不過可能對總嘌呤的調節並不會很明顯。

酒類中的嘌呤含量雖然不算太高，但問題是出在飲用後，它們可能會加速體內嘌呤的合成，特別是黃酒類，如啤酒，而內源性嘌呤又是總嘌呤的主要來源，喝酒後會加速內源性嘌呤的合成，所以也是為什麼高尿酸患者最好別喝啤酒的原因。酒精進入人體後，乙醇經過轉化最終成為乳酸，乳酸能抑制腎小管對尿酸的代謝，加上酒精促進嘌呤分解所以既堵住了去路，又增加了合成，這簡直是升尿酸王牌。很多朋友可能會問，那麼我喝白酒，和紅酒總可以了吧，比起啤酒來說紅酒和白酒要好很多，但也不推薦多喝，最多一次10g以內酒精攝入，大概就是一兩左右白酒，可以抿幾口敬敬酒，半杯左右紅酒。

為什麼喝酒也不利？大家都知道酒精是傷肝的，酒精會帶給肝臟較多負荷，酒精攝入後99%由肝臟處理，僅有1%能被腸胃吸收，所以無論喝多喝少肝臟都要加班，酒精的中間產物乙醛是有毒物質，所以肝臟一定會優先處理酒精，放下其他工作，如糖原分解、糖原合成、脂肪合成和運輸等等，還會用到自己的載體蛋白合成脫氫酶來快速讓乙醛轉化為無毒的乙酸。如此一來，更多的脂肪可能囤積在肝臟中，誘發高血脂、脂肪肝等情況，同樣不利尿酸的控制，肝臟健康下降，也可能影響嘌呤合成的穩定性。所以總體來看，痛風患者還是控制控制自己，少喝酒，不喝的話更好。

只有營養師知道

痛風是不建議飲酒的，是因為研究發現經常飲酒的人發生痛風的風險性比不常飲酒者高，痛風急性發作期間飲酒會延長疼痛時間。酒精引起尿酸升高可能是由於以下一些原因：（1）乙醇刺激人體內乳酸合成增加，乳酸可以抑制腎臟排洩尿酸的功能；（2）乙醇可以增加人體內嘌呤合成的速度，使其產量增加；（3）飲酒過程中常伴食用含豐富嘌呤和蛋白的食物；（4）某些酒類，尤其是啤酒在發酵過程中可產生大量嘌呤。

基於此，我們不建議高尿酸血癥的或者痛風者飲酒，尤其是在痛風急性期，在痛風的穩定期，也就是痛風沒有急性發作時，也不建議多飲酒，如果一定要飲酒，請一定控制飲酒量，男性每天飲酒量酒精攝入總量不超過25g，相當於50ml白酒，150ml紅酒，350ml啤酒。除此之外，痛風是與吃密切相關的，良好的飲食生活習慣是預防痛風的重要非藥物治療手段。

建議痛風患者在日常生活中做到：1、避免食用動物內臟、帶殼海鮮、高湯等高嘌呤飲食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，適量的吃）如牛肉、羊肉、豬肉、魚及糖分較高的食物；3、建議食用脫脂或低脂牛奶、雞蛋、新鮮的蔬菜；4、每日飲水量＞2000ml，同時超重肥胖的人應緩慢減重達到並維持正常體重；5、建立良好的飲食習慣，飯量要定時定量或少量多餐，避免暴飲暴食或一餐中突然進食大量肉類食物，並且減少刺激性調料的食用。

我是全科鮮醫生，感謝您的閱讀，祝您健康!

全科鮮醫生

痛風患者嚴格意義上來說，並不存在完全不能吃、不能喝或不能碰的東西。飲酒也是一樣，並不是說痛風患者不能喝，但酒精是誘發痛風發作明確的危險因素，所以為了大家的健康，我們建議痛風患者最好不飲酒，已經飲酒者需積極戒酒。

酒精在體內會增加乳酸的產生，會抑制尿酸的排出；並且過多的飲酒也會抑制腎臟對尿酸的排出；另一方面，啤酒和黃酒中含有大家的嘌呤化合物，對於痛風患者來說，飲用後不飲會抑制尿酸的排出，也會增加尿酸的產生。所以，飲酒會導致痛風發作，痛風一旦發作，常常是疼痛劇烈、難以忍受。

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銀杏葉的守望

痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病，與高尿酸血癥直接相關。對於痛風患者來說，為了穩定控制病情，減少痛風石等併發症的發生，大家在日常生活中應保持良好的飲食生活習慣。

全科掃地僧

飲酒即使我國飲食中的一種習慣，也是我國文化傳統中的一種雅事，所以國人對於酒的熱愛是難以用語言描述的。不過飲酒也不是適合所有的人群的，比如痛風患者酒不建議飲酒。

痛風患者飲酒後最大的不良現象是誘發痛風發作。主要是因為酒精可以加快體內嘌呤合成的速度，並可以增加干擾尿酸的代謝，減少尿酸的排出，而高尿酸是造成痛風發作的重要因素。啤酒本事就是高嘌呤食物，飲用啤酒可以直接誘發痛風發作。

當然不是所有的痛風患者飲酒後就造成痛風的發作，主要還是和尿酸的數值以及患者飲食習慣以及本身狀況有關，這也是有些痛風患者即使飲酒也不發病的原因所在。

痛風是痛苦的，為了減少痛風的發作，應該積極 減少誘發痛風的原因，因此痛風患者不建議飲酒！！當然，在尿酸水平控制良好，沒有其他誘因存在，可以適量飲用一些啊，一般每日酒精攝入量男性不超過25g，女性不超過15g，就不要服用了。

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糖尿病聯盟

痛風的生化基礎是高尿酸血癥，酒精可以促進尿酸的生成，並抑制尿酸從腎臟代謝，從而加重痛風病情，尤其是喝啤酒。因此痛風患者應嚴格戒酒。

肝膽內科吳博士

痛風不能飲黃酒，黃酒的嘌呤高，比啤酒還高。

關鍵字: 飲酒 健康 痛風