在我數十年的從醫生涯中，遇到過很多自以為是而吞下苦果的病人，其中最令我記憶深刻的是這個。
山東日照，某天早上八點，在銀行上班的小周看到同事張某氣喘吁吁地打完卡，剛想調侃他今天來的這麼晚，就看到張某腿一軟，從樓梯上滾了下去。
張某平常是個健壯的小夥子，才28歲的他是銀行裡的出了名的健身愛好者。這會兒說暈就暈可嚇壞了小周，他緊急叫來救護車將張某送到了我院急診。
急診的醫生檢查後發現張某意識不清，又瞭解到他有從樓梯上摔下的過程，初步考慮為腦出血導致的昏迷，在急查腦部CT的同時聯繫了神經外科醫生。在檢查過程中，昏迷的張某多次出現了肢體抽搐的情況，這典型的腦幹出血的臨床表現更加深了醫生對其診斷的信心，因此在檢查完成後，張某被緊急送入了神經外科的監護病房。
在接上心電監護時，卻發生了一點意外。護士剛剛貼好患者胸前的電極貼片，心電監護儀就開始瘋狂的嚎叫，醫生定睛一看顯示屏——心率居然只有30次每分鐘！沒有哪個醫生會不知道，正常人的心率一般為60-90次每分鐘，這顯然太過不正常，也太不符合腦出血的臨床表現了。
作為此次急會診的出診醫師，我在回憶起這個病人時，仍然忍不住感慨：“假如不是及時發現，這個病人可能就交代在那裡了。”
當我緊急趕到時，張某的情況仍然很不樂觀，心率依然遠低於正常值，心跳節律也非常不規律。經過仔細診斷，確診張某是發生了三度房室傳導阻滯 ，醫護立刻展開了就地搶救，隨著藥物的及時應用，張某的心率很快回升到60次左右，生命體徵恢復了穩定。
雖然鬆了一口氣，但我仍然有點疑惑，一般來說，三度房室傳導阻滯患者以50歲以上的中老年人為多，才28歲的張某為什麼會患上這種疾病呢？
據小週迴憶，張某從三週前就開始感冒，到現在都沒好，但是仍然堅持上班。到這裡我就明白了，張某的病其實是長時間的感冒未愈導致其患上病毒性心肌炎，心肌炎進一步引發了三度房室傳導阻滯。
我想提醒大家，病毒性心肌炎患者臨床表現差異較大，輕則可能沒有明顯症狀，重則會出現如張某一般的心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。但是，發病前1～3周有上呼吸道或腸道感染史正是病毒性心肌炎的主要發病因素。
雖然張某通過及時救治挽回一條性命，但是三度傳導阻滯已經變為永久性，不能再自行恢復，最後在植入了永久性起搏器後才痊癒出院。
小小的感冒居然會導致如此兇險的疾病！希望以後大家對於小病小痛也一定要多加重視，一旦感冒就應該及時就診，排除其他疾病的可能。
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