腰椎間盤突出該怎樣治療?

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題主這個問題應該是怎腰椎間盤突出症該怎麼治療,因為腰椎間盤突出只是一種退行性變,不用醫學上的治療干預。



腰椎間盤突出症是因為包裹髓核的纖維環在外力作用下部分或者完全破裂,髓核突出於椎管內,造成腰椎竇椎神經,硬膜囊,馬尾神經,神經根受壓或者刺激,從而引發腰腿痛症狀的一種疾病。

腰椎間盤突出症的類型分為膨出,突出,脫垂,遊離。

腰突症主要症狀就是腰痛,放射性下肢痛。

百分之九十以上的腰突症患者可以通過保守治療得到痊癒。


首先是絕對臥床休息,人的脊柱只有在臥位的時候壓力是最小的,比較適合髓核的回納,纖維環的修復。然後可以進行一些理療措施,神燈,牽引,熱敷,推拿按摩,針灸拔罐。口服一些非甾體類消炎藥,用一些靜脈神經脫水藥減輕腫脹。

腰突症只有百分之十以下的患者需要手術干預:

1,保守治療三個月以上症狀沒有緩解,或者反覆發作者。

2,腰突症遊離型或者脫垂型患者。

3,馬尾綜合徵患者,會陰區肛門區麻木,大小便失禁。性功能障礙。

4,症狀極其嚴重者,下肢放射性疼痛劇烈,嚴重影響生活和休息。

腰突症患者雖然急性期需要臥床休息,但是過度到康復期時候,還是需要一定的功能康復鍛鍊,加強腰背肌肉的力量,可以有效的減少或者限制腰突症的發生。



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再次強調一下,腰間盤突出是不需要治療的,因為腰間盤突出就是一個正常的生理退化,不會產生任何徵象。關於突出壓迫神經造成疼痛的這種學說,是缺乏依據的。因為神經的抗壓作用非常強,對於這種漸增性的壓迫。不會出現任何反應。 只有椎管內鞘膜外或者是神經根鞘膜外 出現無菌性炎症以後,產生化學性刺激,才會引起疼痛。 大多數腰腿疼的病人,都是由於我們椎管外腰臀部和大腿根部的軟組織損傷引起的。還有一部分病人,是由於我們椎管內的腫瘤、結核或者是軟組織無菌性炎症引起的。 所以我們治療當中除了腫瘤,結核以外。 主要的就是針對我們的軟組織損傷,不要把思路總是固定在我們的椎間盤上。


關於腰腿疼痛的治療,方法有很多種。對於椎管內鞘膜外的軟組織無菌性炎症,只有通過手術清除發生無菌性炎症的結締組織。這種病人保守治療是沒有效果的,但是,這種人還是佔極少數。能夠通過保守治療的,就是椎管外腰臀部及大腿根部的軟組織損傷。

在所有的治療方法中,銀質針的效果是首屈一指的。但是因為治療痛苦比較大,病人恐懼,所以不易推廣。適用於長期頑固的疼痛病人。小針刀、刃針、圓利針還有各種針具,它們的治療原理都是以松治痛,解除肌肉的痙攣,改善局部血循環,帶走無菌性炎症。都會有一定的效果。但是關鍵的不是工具,是治療思路,貴在診斷。診斷越清楚治療越簡單。



正骨的治療理念是以椎體小關節紊亂為主。 他認為人在勞損以後會出現椎體的偏移,導致椎間孔變窄壓迫神經造成的。其實,在他把椎體推到正常位置以後,無意間鬆解了周圍痙攣的肌肉,也起到了以松治痛的目的。但是對於長期頑固的疼痛遠期效果不是很好。因為周圍的無菌性炎症沒有完全消除。

按摩的治療原理是解除肌肉的痙攣,改善局部血液循環,也會對於無菌性炎症有明顯的效果。還有就是國外的一種觀點是肌肉出現肌筋膜觸發點以後,也會引起疼痛。 按摩對於肌筋膜觸發點的治療,是有很好的效果的。特別適用於比較輕的患者。以上就是針對腰腿疼痛的幾種治療方法,可以供各位參考。

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當確診為腰椎間盤突出後,通常治療的方法分為兩類:

一:治症之法(保守治療);二:治本之法(手術治療)

主要的保守方法(包括不限於)列舉如下:

1,內服(西藥、藥酒,民間偏方等)

2,外敷(藥貼,民間偏方等)

3,灸類(針灸,火灸,艾灸等)

4,理療類(電療、磁療、紅外等)

5,手法類(正骨、推拿、按摩、牽引等)

注:太多患者在問正骨推拿能否將將突出物推回原位,統一回復下:不能。

6,鍛鍊運動(倒走,爬行,燕飛等)

原理解釋:

方法1:止痛藥物、舒經活絡來實現短暫效果。

方法2-5:通過藥性、手法等增加突出物(指非正常突起包括間盤、髓核等)與神經根、硬膜囊的間隙,減少減輕直接的壓迫,從而實現效果。

方法6:通過鍛鍊、運動,增強肌肉的支撐力,分擔腰椎間盤的承重,從而減緩突出物對神經根、硬膜囊的壓迫,實現一定效果。

主要的手術治療方法(包括不限於)列舉如下:

1,腰椎椎板切除術。

2,腰椎間盤切除術。

3,微創腰椎間盤切除術。

4,經皮椎間盤切除術。

5,激光椎間盤切除術。

6,經椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術。

原理解釋:將突出物(指非正常突起包括間盤、髓核等)去除,從而徹底解除壓迫,得到治癒。


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腰椎間盤突出症患者最關心的,莫過於腰椎間盤突出症的治療,關於腰椎間盤突出症的治療方法,總是眾說紛紜難以統一,很多人認為手術治療不可取,很多人認為手術治療可以最大程度的緩解症狀,那麼到底什麼樣的方法適合腰椎間盤突出症患者呢?

不同的治療方法和使用時間,需要患者自身判斷。

腰椎間盤突出症早期,症狀不明顯,疼痛不嚴重,處在這個階段的患者大多表現為間歇性或持續性的腰痛,這個階段的患者大多為腰椎間盤膨出,建議此類患者進行保守治療即可,不需要進行手術治療,因為腰椎間盤膨出是纖維環沒有破裂,髓核沒有突出壓迫神經根,經過保守治療,即可緩解症狀。

腰椎間盤突出是爭議比較大的一類症狀,有些患者片子上看起來已經是非常嚴重,需要進行手術治療了,但其自身的症狀非常輕,甚至沒有腰痛的感覺,或者已經過了腰椎間盤突出症發病的急性期,那麼這個時候是不需要進行手術的。因為腰椎間盤突出症並非是對生命產生威脅的一類病症,突出物不壓迫神經,不對患者的正常生活造成嚴重影響,就不需要進行手術,患者依然進行保守治療,同時注意保護腰部即可。

對於腰椎間盤突出症症狀比較嚴重的患者而言,進行保守治療無效的前提下,手術治療首先就是緩解症狀的首要選擇。很多患者不瞭解微創治療技術,甚至盲目排斥,一味地抵抗,認為微創手術術後複發率高。

那麼我們來解釋一下為什麼腰椎間盤突出症患者複發率會較高,首先,患者對醫生過於神化,認為術後就恢復的非常好,甚至比以前還要好,殊不知需要進行手術說明您的腰椎間盤已經發生了較大的損傷,微創手術能做到的,是將您突出壓迫神經的物質摘除,緩解突出物對神經的壓迫而不是幫您完全修復受損的椎間盤,因此術後您需要做的是更加註意對腰部的保護,並非因為進行了手術就更加用力的進行工作。

還有一些情況的發生不能定義為復發,而是腰椎間盤突出的正常現象,由於腰椎間盤突出是退行性病變,很多時候,再次發病的不是進行過手術的那一段,而是另外一段椎間盤,這樣的情況不能將其認定為復發。

腰椎間盤脫出通常來說是需要及時進行手術治療的,髓核脫出壓迫馬尾神經往往會造成下肢麻木、無力或大小便障礙等,這個階段的患者建議您及時進行微創手術治療,以免耽誤病情,造成嚴重後果。

總而言之,選擇治療方法需要根據自身情況以及具體症狀來看,選擇權最終還在於患者自身

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腰疼攻略


生活中,總會有這樣那樣的小意外,一個噴嚏、一陣咳嗽或一個彎腰後突然“腰閃了”,這突如其來的腰痛讓人十分痛苦,輕易不見好,到底是為什麼?


閃了腰,可能是這3種情況

在醫學上,“閃腰”稱為急性腰扭傷,多由姿勢不當、用力過猛、超限活動及外力碰撞等造成的損傷。

閃到腰可能是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的急性損傷,一般以走路疼痛、肌肉痙攣多見。

也可能是小關節發生損傷:小關節損傷多是小關節之間發生錯位,偶爾會出現突然卡住的情況。

還有可能是急性腰椎間盤突出:在腰椎間盤有不同程度退化的基礎上,外力作用會導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛。

54歲的張阿姨,就屬於上面第三種情況。

她年輕時在老家務農,每天勞作很辛苦,在32歲那年,肩扛重物經常閃到腰。當時腰痛症狀不明顯,她就沒有過多注意。

去年8月份,一次騎自行車送孫女上學,不慎閃到腰,疼痛明顯,至外院拍片檢查,買了膏藥來貼,症狀緩解了一點點。

2月17號早上,張阿姨和平時一樣起床彎腰穿鞋繫鞋帶,不小心閃到腰。這次就很嚴重了,她當時聽到腰“咔嚓”像斷了一樣,當即右腿疼痛,腳趾麻木,過了十分鐘,她想下樓如廁,中途休息了四次才成功下樓。張阿姨兒子看到這種情況,非常擔心,看到網上說上海十院骨科虹橋院區治療腰椎疾病效果很好,遂來求診。來到醫院,醫生團隊立即接診,安排她拍了X光片,CT,核磁。結合影像資料,初步診斷“腰椎間盤突出症”。專家向她耐心解釋了病情並建議做椎間孔鏡微創手術。椎間孔鏡手術是同類手術中對病人創傷最小、效果最好的椎間盤突出脊柱疾病微創療法。

當天做好手術,患者就明顯感覺疼痛消失,手術效果立竿見影。

術後患者右腿可抬高任意高度



治療腰椎間盤突出可以採取綜合保守治療。很多人選擇中醫治療腰椎間盤突出,局部外貼膏藥和口服中成藥內外兼治,需要按照醫院制定的療程進行治療。


中醫治療腰椎間盤突出的原理:中醫治療腰椎間盤突出講究標本兼顧,有效成分深入皮膚,並不是將退變突出的腰椎間盤組織回覆原位,而是來改變腰椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,鬆解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。


因此,治療腰椎間盤突出就需要找一個有效的療法,中醫對腰椎間盤突出的治療將起到至關重要的作用。當然,日常生活中也應該自我保養,如:注意臥床休息、均衡飲食、避寒保暖,避免腰部負重,急性扭傷,彎腰等等,這些都會對防治腰椎間盤突出十分有效。


夏小中骨科醫生


注意不要久坐,不要直腿抬物,如腰部出現酸脹後,站立作挺腹鍛鍊。

如有臨床症狀,可行針刀鬆解減壓術。


吳興平21


腰椎間盤突出患者的福音,4大保健,竟有此奇效,快看!


腰椎間盤突出早已不再是老年人的專利,如今已“纏上”了青壯年,而這多是因久坐不起、坐姿站姿不正確、蹺二郎腿、伏案、睡軟床等不良習慣造成的。得腰椎間盤突出最痛苦的時候,莫過於在你極力想要入睡時,卻因為翻身,從腰部傳來的刺痛感而使你動彈不得,無論你是站還是坐,刺痛感都要把你折磨的齜牙咧嘴。

腰椎間盤突出的主要原因:

1、外在因素:有些人在日常生活和工作中往往存在腰部用力不當,過度用力,姿勢或體位的不正確等情況,這些外力造成的輕微損害,加重了椎間盤的退變程序。當突然負重或閃腰、腰部外傷。尤其是腰部的前屈位外加旋轉動作時,易形成纖維環破裂。咳嗽、噴嚏、大便、用力屏氣使腹壓增高時也可誘發。另外寒冷和潮溼刺激可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能成為椎間盤突出的原因。

2、損傷:損傷是造成腰椎間盤突出的主要的原因,由於人體腰部承受的壓力較大,中老年人都有一定程度的腰椎損傷,此外一些特殊的職業如計算機、司機等長期坐姿的工作也會加重腰椎的損傷。

3、內在因素:在正常情況下,椎間盤經常受到體重的壓迫,尤其是下腰部的椎間盤,容易發生椎間盤彈性的退變。年齡越大,髓核的含水量越少,纖維環的堅韌程度越低,從而繼發腰椎連接的失穩。同時椎間盤的修復能力降低,後縱韌帶在腰5骶1平面時的寬度顯著減少,對纖維環的加強作用明顯減弱。

上述方法可以早點改善,對腰椎間盤突出的恢復效果不錯,但是比較慢。想要徹底擺脫腰椎間盤突出的困擾,結合中醫外敷療法效果最佳。多數患者反映萬絡佰骨通貼不錯,精選草藥精華古法熬製,既能活血化瘀、舒筋通絡,又能調節機體、扶正腰椎,對腰椎間盤突出、頸椎病、滑膜炎等骨病都有很好的效果。一般2~3個週期症狀基本可以消除,在宔上也受到很多患者的好評。

腰突症患者日常保健應注意以下幾點:

1、睡硬板床:睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時,採取側臥、屈膝姿勢會感到更加舒適。

2、白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),有利於腰椎的恢復。

3、無論何時,當感到背部勞累時,都應躺下或坐在有靠背的椅子上休息。

4、不論是處於站立位、坐位或其他任何姿勢,都要注意隨時支撐後背,特別是長時間坐汽車或飛機時。


珍麗路翰


腰間盤突出治療很簡單,中藥外敷,簡簡單單兩到三個療程可臨床治癒,不用打針吃藥,年齡太大的患者三到四個療程,對腰間盤突出的治療,不能亂投醫,中藥外敷不傷肝腎,不用按摩正骨,只要能堅持療程,百分之九十的患者都會有很好的療效,少走彎路,早日康復


用戶94273098829


,輕微的不用治療。引起的腿疼,大腿,小腿,到腳後跟疼痛,坐骨神經痛,你只要能夠活動自由自在。第一,要合理飲食,忌口,提高身體的免疫力。第二,減少性生活的次數。第三,加強鍛鍊,鍛鍊腰肌,第四,注意保暖,第五,不做大幅度的動作,尤其是轉身,蹲起,彎腰等等,動作要慢。第六,睡硬一點床。第七,按摩一些穴位,最好是自己,。推薦一項運動。游泳。旱鴨子游泳,最好是蛙遊動作,在床上都可以。,是椎間盤突出症,和椎間盤突出。這兩個是不同的病。


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