2019年護士考試歷年真題及解析：臥位和安全的護理

2019年護士考試歷年真題練習：：臥位和安全的護理

1、進行胰膽管造影時應採取的體位是

A、俯臥位

B、頭低足高位

C、頭高足低位

D、側臥位

E、仰臥屈膝位

【答案】 A

【解析】 俯臥位適用範圍1）腰、背部檢查，配合胰、膽管造影等。2）腰、背、臀部有傷口或脊椎手術後，病人不能平臥或側臥。3）胃腸脹氣所致腹痛。原因：可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。

2、盆腔炎病人應採取半坐臥位，其目的是

A、藉助於重力作用使膈肌位置下降

B、促使感染侷限化，減少中毒反應

C、促進滲出性物質的吸收

D、減輕腹部疼痛

E、減少局部充血

【答案】 B

【解析】 胸、腹、盆腔手術後或有炎症的病人取半坐臥位利於腹腔滲出液流入盆腔，使感染侷限化；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

3、半臥位的目的不包括

A、利於引流

B、利於呼吸

C、利於循環

D、防止膈下膿腫

E、利於排尿

【答案】 E

4、顱腦手術後，患者頭部翻轉過劇可導致

A、顱內壓升高

B、腦血栓形成

C、腦疝

D、腦出血

E、腦水腫

【答案】 C

【解析】 顱腦手術後，頭部劇烈翻轉可致腦組織位移，導致腦疝。

5、下列患者不適宜採取端坐位的是

A、右心衰竭

B、心包積液

C、休克

D、支氣管哮喘

E、呼吸困難

【答案】 C

【解析】 休克患者應採取中凹位，以改善缺氧症狀和促進靜脈血迴流，增加心排血量。不宜採取端坐位。

6、休克病人的體位應保持在

A、中凹位

B、頭低足高位

C、側臥位

D、半坐臥位

E、頭高足低位

【答案】 A

【解析】 休克病人取中凹臥位時頭胸部抬高，利於保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利於靜脈迴流，增加心排血量，緩解休克症狀。

7、頸、胸、腹手術後，血壓平穩的患者，首選的臥位應為

A、俯臥位

B、半臥位

C、側臥位

D、仰臥位

E、中凹臥位

【答案】 B

【解析】 在血壓平穩的前提下，胸、腹、盆腔手術後或有炎症的病人半臥位利於腹腔滲出液流入盆腔，使感染侷限化；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。某些面部及頸部手術後病人半臥位可減少局部出血。

8、用於限制患者坐起的約束方法是

A、約束手腕

B、約束踝部

C、固定肩部

D、固定一側肢體

E、固定雙膝

【答案】 C

【解析】 肩部約束帶：主要用於固定肩部，以限制病人坐起。肩部約束帶用布製成，長120cm，寬8cm，一端製成袖筒，袖筒上有細帶。使用時先將袖筒套於兩側肩部，腋窩處墊棉墊，兩袖筒上的細帶在胸前打結，兩條寬帶尾端繫於床頭固定；必要時將枕頭橫立於床頭。

9、休克患者使下肢抬高的目的是

A、有利於靜脈血迴流

B、有利於患者體位舒適

C、防止窒息

D、減輕肺部淤血

E、降低顱內壓

【答案】 A

【解析】 下肢抬高，利於靜脈迴流，增加心排血量，緩解休克症狀。

10、腰穿後患者去枕平臥的目的是

A、有利於腦部血液循環

B、防止腦水腫

C、減輕頭暈頭痛

D、預防顱內壓減低引起頭痛

E、防止昏迷

【答案】 D

【解析】 去枕平臥：椎管麻醉或腰椎穿刺術後6～8小時的病人，用於防止顱內壓降低所引起的頭痛。

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關鍵字: 俯臥 造影 盆腔炎