中老年男性尿頻,夜尿增多,應該去查查是否得了這種病

不少中老年男性會被尿頻,尤其是夜尿增多所困擾,這種情況下要注意自己是否得了前列腺增生。

中老年男性尿頻,夜尿增多,應該去查查是否得了這種病

▲ 前列腺增生又稱前列腺肥大

前列腺作為男性特有的性腺器官,與膀胱相鄰,其腺體中間有尿道穿過,所以,如果前列腺有問題,排尿首先會受到影響。前列腺還是人體具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺,前列腺每天分泌約2 毫升的前列腺液,它是構成精液的主要成分;作為內分泌腺,前列腺分泌的激素即是有名的“前列腺素”。

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男性在30 ~ 45 歲時,前列腺體積趨於恆定,但有些人會出現腺體體積的增大,當明顯壓迫到前列腺部的尿道時,就會造成膀胱出口部的梗阻,出現排尿困難等症狀。前列腺增生又稱前列腺肥大,受限於當時的醫療水平,以往只觀察到前列腺體積的增大,所以稱之為前列腺肥大。但後來發現,除了體積增大,前列腺細胞個數也有所增加,所以改為前列腺增生。

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▲ 尿頻是前列腺增生的早期信號

前列腺增生後,有些男性會出現與此相關的症狀,其表現主要有兩類:一類是膀胱刺激症狀;另一類是因增生的前列腺阻塞尿路產生的梗阻性症狀。

膀胱刺激症狀:尿頻、尿急、夜尿增多以及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數增多更有臨床意義。(原來不起夜的老人,出現1 ~ 2次的夜間排尿,常反映早期梗阻的出現,而從每天起夜2 次發展到4 ~ 5 次甚至更多,就說明病變在發展和加重。)有些膀胱刺激症狀明顯者,可出現排尿習慣的改變,有時由於尿急來不及上廁所,還會出現尿溼褲子的情況,嚴重影響老人參與社交活動。

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尿路阻塞產生的梗阻性症狀:排尿無力、尿線變細和尿滴瀝。由於增生前列腺的阻塞,病人在排尿時,要使用更大的力量來克服阻力,所以排尿費力;增生的前列腺將尿道壓癟,還會導致尿線變細;隨著病情的發展,還可能出現排尿中斷、排尿後滴瀝不盡等症狀,當感到有尿意時,要站在廁所裡等一段時間,小便才“姍姍”而來,且尿流變細,排出無力,射程也不遠,甚至只是從尿道口線樣滴瀝而下。

前列腺的增生,大多屬良性病變,可以理解為男性步入老年後的生理變化,如果不出現症狀,可以定期觀察,不用過早地干預治療。但若經診斷、檢查確診為前列腺增生後,出現了以上症狀,則需及時治療。少數病人若不及時治療,還可能出現相應的併發症,如下尿路感染、血尿、尿瀦留和尿失禁、膀胱結石、疝氣、痔瘡等。

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▲ 誘發因素

前列腺增生常見的誘發因素有以下幾種:

慢性疾病反覆刺激:尿道炎、膀胱炎、精阜炎等慢性疾病反覆刺激,會使前列腺組織充血而增生。

缺乏鍛鍊:若缺乏運動,可能會使前列腺局部血液循環不暢,也會導致前列腺的增生。

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生活方式不健康:經常吸菸、喝酒,吃辛辣食物,可刺激前列腺,導致前列腺增生等疾病的發生。

性生活不規律:性生活過度,或者經常手淫,會導致男性的性器官充血,前列腺組織因持久淤血而增大,形成增生。

感冒受涼:可引起人體交感神經興奮,導致尿道內壓增加,前列腺管收縮,妨礙前列腺液的排洩,產生淤積性充血,從而出現前列腺增生。

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