什麼是滑膜炎?有什麼症狀?

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您好!請關注我“運動骨科高志醫生”!醫學博士,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。

先了解以下什麼是滑膜炎?

滑膜炎是指滑膜受到刺激產生炎症,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變。由於膝關節扭傷和多種關節內損傷而引起的。滑膜的功能異常會導致關節液無法正常生成和吸收,膝關節就會產生積液,滑膜的形態改變還會侵襲關節軟骨。

滑膜炎主要表現的症狀有哪些?

1、關節腫脹

滑膜的存在是生成和吸收關節液的,如果膝關節扭傷或者關節損傷而影響滑膜功能異常的話就會導致膝關節產生積液,從而導致膝關節腫脹。

2、疼痛

主要是以關節疼痛為主,關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感。

3、發熱

滑膜炎是一種炎症感染疾病,所以有滑膜炎的患者都有可能會出現這種發熱的現象。

4、運動受限

如果出現滑膜炎症狀,膝關節上下樓梯會明顯感覺活動受限。

是什麼原因導致的滑膜炎出現?

1、運動外傷:

急性膝關節滑膜炎,多因打擊、扭轉、運動過度以及外科手術後發生腫脹、疼痛、活動困難、走路跛行,局部皮膚溫度高,皮膚腫脹緊張,關節穿刺出血性液體。

2、潮溼環境:

長時間居住在潮溼的環境,很容易引起膝關節滑膜炎,夏天天氣炎熱,很多上班族都喜歡久坐辦公室享受空調,空調溫度過低容易引起膝關節受涼,從而引起滑膜炎。

4、體重過重:

不注意合理飲食,養成不好的飲食習慣,會使體重過重,久而久之容易引起滑膜炎。

主要採用口服消炎鎮痛藥物,改善血液和淋巴循環,促進淤血和滲出液的吸收,改善滑膜充血水腫狀態,達到消炎、消腫和鎮痛的目的。

2、關節穿刺

當積液較多、張力大時,可進行關節穿刺,通過抽取關節腔積液和積血,達到快速緩解腫脹、疼痛的目的,但應減少穿刺的頻率,否則容易使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,導致滑膜炎反覆發作。

氨糖對滑膜炎有沒有作用?

服用氨糖是對滑膜炎沒有明顯的治療效果,氨糖一般用於營養軟骨面的損傷,一般情況下滑膜炎是休息靜養為主。

滑膜炎患者應注意哪些?

1、休息

應注意休息、減少運動、減少高強度運動對關節的刺激。

2、減輕體重

過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎症,因此對於體重超標的人,適當的減輕體重可以預防發生關節滑膜炎。

3、抬高患肢

以利於靜脈迴流,減輕腫脹。

3、注意保暖

注意避免風、寒、溼邪氣的侵犯。注意保暖、注意著風、避免潮溼等。

運動骨科高志醫生提醒你:如果出現以上的症狀,建議你去醫院照一個核磁共振(MRI),明確診斷後,在醫生的正確指導下,對症治療。

希望以上解答能幫助到您!請關注我“運動骨科高志醫生”,醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。


運動骨科高志醫生


關節類疾病為現代高發疾病,中老年人是該類疾病的高發人群,但隨著時代發展以及人們生活習性的改變,該類疾病的易發人群的年齡層逐漸降低,不再單單只是中老年人會關注的話題。

什麼是滑膜炎?

大多數關節病變會引發相應炎症,就如常見的膝關節滑膜炎。膝關節滑膜炎也是最困擾著當代人的病症其一,因其長病程、難根治。滑膜炎其實並非一個很確切的疾病診斷,而是一個表象診斷,也就是關節腫脹了,積液了,隨之滑膜發炎了,導致滑膜增生了,這一系列過程所造成的關節腫痛,都可以叫滑膜炎。但是,這個診斷並沒有診斷清楚患者的關節到底出了什麼問題,沒有病因就沒法針對性治療。

所以,診斷清楚滑膜炎的病因是非常重要的,病因不同導致滑膜炎的症狀也不同。下面我們就從病因學方面看看滑膜炎是怎麼產生的,又有些什麼特點。

那麼,究竟是什麼原因導致這惱人的炎症的出現?

一、年齡因素

隨著年齡的增加,骨骼退化,膝關節囊萎縮、變性以及纖維化,其病變導致具有潤滑作用的滑液分泌失衡,加之軟骨細胞老化,營養不足,使得關節處磨損程度增大,變得僵硬,難以活動。膝關節各種功能均急劇退化,機體為適應該種變性,因而引發退行性的膝關節滑膜炎。

二、外傷所致

多發於青壯年群體,在籃球、足球等運動中,膝關節是極易受傷的部位,易導致急性創傷,從而使膝關節腔內積液甚至積血,造成膝關節滑膜炎。

三、勞損原因

長期做蹲跪動作或搬重物爬樓梯等特定動作會使膝關節負重而受損,進而形成勞損性慢性膝關節滑膜炎。

四、體重原因

膝關節為承重關節,體重過重,會大大增加對膝關節處的壓力,增大倍數在正常承重的1~2倍,關節處磨損加重,引發滑膜炎的產生。

五、受涼所致

由於天氣原因,關節處受寒冷刺激而導致滑膜炎。在天寒時患者應做好局部保暖措施。

六、基因原因

基因異常會引發腫瘤性膝關節滑膜炎。

七、感染所致

膝關節結核感染較為常見,多發於青少年人群,由於膝關節滑膜處血流速度減緩,結核菌易在此處滋生,導致感染而引發滑膜炎。

膝關節疾病病因眾多,尚有諸多病因還未揭示。膝關節作為人體的重要組成部分,應予以重視。當出現關節疼痛、腫脹等相關症狀,應及時就診,以確定病因,儘早醫治。


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骨科王健醫生


滑膜炎 ,是我們在臨床上經常聽到的一個疾病名稱,但大多數老百姓都不清楚這到底是什麼病。導致大家不知該找哪方面的醫生看病,甚至耽誤治療。滑膜炎實際上主要分為兩種:特異性和非特異性。

特異性滑膜炎

特異性滑膜炎指的是有某種特殊的而且明確的病因造成的滑膜炎,例如我們常聽說的類風溼性滑膜炎。其實,臨床上還有很多種這樣的滑膜炎,例如:結核性滑膜炎,痛風性滑膜炎,色素沉著絨毛結節性滑膜炎,滑膜軟骨瘤病等等。

這一類滑膜炎有一個主要特點:就是一般不會經過休息後就自己好轉,往往需要醫療干預,比如藥物(尤其是類風溼性和結核性滑膜炎)、或者手術治療(色素沉著絨毛結節性滑膜炎,滑膜軟骨瘤病),主要就是關節鏡微創手術,切除全部病變滑膜。

非特異性滑膜炎

非特異性滑膜炎指的是沒有明確病因的滑膜炎,例如創傷性滑膜炎、寒冷引起的滑膜炎、活動過量引起的滑膜炎等等。這類滑膜炎的主要特點是一般保守治療或者休息、注意去除誘發因素等,就可以自己緩解。當然,其中也有一部分不能自己緩解,也需要關節鏡手術切除病變滑膜。

臨床上大多數診斷的滑膜炎,只是某種疾病在滑膜上的一種表現,例如我們通常最常見到的膝關節、踝關節、肘關節等的滑膜炎,絕大多數都是因為關節內有某種損傷或者受到了某種外界刺激造成的,隨著相關疾病被治療,滑膜炎自然也會隨之好轉。實際上,按照專業醫生的指導,就可以獲得應有的治療效果了,我們治療的重點也是引起滑膜炎的病因(例如半月板損傷、軟骨損傷、遊離體等),而無需特意關注滑膜炎本身。


運動醫學楊渝平大夫


滑膜炎可能在生活中並不少見,其是臨床常見的一關節疾病,多是因為滑膜受某刺激後產生了炎症進而引致滑膜處產生積液所形成。滑膜炎病可由很多種其它疾病(如關節創傷或退行性變、風溼類疾病以及結核等)所引起。膝關節部位是滑膜炎的主要發生部位,這主要是因為膝關節處滑膜數量位居全身關節第一。滑膜炎有多種,但特異性、非特異性滑膜炎是在臨床上比較常見的2種滑膜炎。

滑膜炎的發病有緩有急,此病在臨床上主要以關節部位出現腫痛、局部發熱以及關節活動受限為特點。滑膜炎的症狀表現可輕可重,這主要與關節內的積液量、疾病性質等有著很大關係。慢性滑膜炎主要以膝關節腫痛、下蹲困難並且在活動後症狀加重,如當膝關節行主動屈曲時會有疼痛感加重且伴腫脹。臨床上對此類病患進行體格檢查時會有壓痛且痛點不固定,浮髕試驗(+)。如若行膝關節活動檢查,可觸及增厚了的滑囊並捫及到摩擦感。多數得了滑膜炎的病人還會有股四頭肌萎縮的發生。臨床上對於膝關節反覆產生滑膜積液或膝關節滑膜積液較多的病人,可行MRI檢查以助於對滑膜炎性質以及病情程度作出較準確判斷。同時行關節鏡、滑膜病理學檢查及關節液細菌培養可謂是判斷滑膜炎性質的“金標準“,而關節穿刺、滑液檢查常用於不具關節鏡檢查條件的滑膜炎病人。

本期答主:左旺 醫學碩士

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杏花島


大家好,我是一名有著二十多年治療骨科經驗的骨科醫生,我叫趙星。

  滑膜炎是臨床常見病,是由於各種原因導致滑膜功能異常,短時間內迅速分泌大量關節液,無法正常吸收,從而形成積液的一種關節病變。其發病原因較複雜,可能與內源性因素(風溼性關節炎、類風溼性關節炎)和外源性因素(外傷)有關。臨床表現主要為關節腫大,以膝關節、踝關節更為多見。臨床上可通過關節的核磁共振和超聲檢查進一步明確關節腫大的原因和性質。

  滑膜炎在臨床上是一種常見病、多發病,多發生於髖關節和膝關節。特別是小兒髖關節的滑膜炎,早期主要出現髖關節疼痛、走路跛行,出現下肢長短腿,局部紅、腫、疼痛,但是部分患者不一定有紅,髖關節也不一定腫得厲害。如果症狀比較嚴重,可有紅、腫、熱、痛,局部壓痛明顯,另外下肢縱向叩擊痛陽性,主動、被動活動關節的時候,出現疼痛或者疼痛加重,這是滑膜炎的典型症狀之一。膝關節滑膜炎主要表現為膝關節紅、腫、熱、痛,局部壓痛,浮髕試驗陽性,證明關節裡面有積液。小兒髖關節滑膜炎一定要引起重視,有些小朋友就診的時候,是以髖關節疼痛不適來就診的,要引起重視,如果滑膜炎處理不當可以引起嚴重的後果,可以引起股骨頭缺血性壞死,因此要特別注意。

有關骨科病問題可以關注並私信諮詢我,你要先具體說明你的情況,我才能準確給到你針對性的指導和建議,平時身體有其他不適的話,都可以私信諮詢我。


骨科專科醫生


滑膜是位於人體關節內部的一種軟組織。分為纖維層和滑膜層,滑膜層能夠分泌滑液,潤滑關節。



什麼是滑膜炎呢?

滑膜炎本身不是一種疾病,而是一種症狀,表現。主要由於關節內部的組織結構損傷刺激到了滑膜引起炎症。



滑膜炎有什麼症狀呢?

滑膜被刺激損傷引起炎症,產生疼痛,積液。滑膜炎最典型的症狀是關節的積水腫脹。就拿膝關節來說,半月板,十字韌帶,關節軟骨等的損傷都會引起滑膜炎。可以通過浮髕試驗來測試有沒有積液。

有哪些消除積液的方法呢?

理療,淋巴按摩,肌貼引流,中草藥外敷等都可以消除積液,但問題的根源是關節內部組織結構的損傷,一定要及時診斷,並做積極的康復訓練。加強保護,避免再次出現積液。

有相關問題的朋友可以及時關注諮詢我。因為專業,所以專注。


運動康復王帥


導讀:滑膜炎是指人體的滑膜組織發生了炎症。根據炎症的不同種類分為感染性滑膜炎和無菌性滑膜炎。那麼,滑膜炎又有哪些症狀呢?

1.輕度症狀:以關節疼痛為主,關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;長時間行走關節有發燒、發僵的感覺,疼痛加劇。2.中度症狀:關節腫脹,關節腔積液,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動後腫脹。早晨症狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。3.重度症狀:關節腫脹、疼痛比較顯著,並伴有積液、骨刺。


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滑膜炎最常見的部位是膝關節,膝關節滑膜炎中最常見的是膝關節增生,積水,紅腫等症狀;主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。氨糖具有修復、保護、催生滑液、清除有害因子的作用,適當補充是對滑膜炎有改善作用,可以參考下健力多氨糖軟骨素。


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