胡平安4
我是小影大夫，一名影像科醫生。肺部鈣化了，應該是影像檢查出肺部鈣化灶，這是什麼情況。專業上講應該是肺部發現了鈣化灶。肺部鈣化灶非常常見，很多人都有，或大或小的鈣化。做X光或者胸部CT發現了鈣化灶，可以不用處理，也不用擔心會變為癌。肺部鈣化灶一般是感染或者炎症吸收後殘留的鈣化結節。肺的鈣化灶不像乳腺和甲狀腺的鈣化，有良性和惡性之分。肺的鈣化灶絕大多數都是良性的。
肺部鈣化灶是什麼意思？
肺內多發或者單個鈣化一般代表著以前有過感染炎症，現在好轉了留下的改變，指慢性炎症吸收了，或者提示以前有過感染。特別是肺結核。肺結核治療後好轉的徵象就典型的就是看有沒有出現鈣化，如果出現了鈣化或者纖維條索，證明吃藥有效，已經在慢慢的痊癒。
肺結核在完全吸收後，只殘留纖維條索和鈣化灶，鈣化可以呈結節樣，也可以呈小點狀，可以很大，也可以很小。不管是肺內單發的鈣化灶還是多發的鈣化灶，其實意義都不太大，不用特意去擔心。複查也不會消失，也不會變大。就是說會一直在，不會惡變。
很多之前有過感染的，自己知道或者不知道有肺炎的，吸收後會殘留一些纖維條索和鈣化灶。報告上有時候會寫雙肺鈣化灶，或者肺門淋巴結鈣化，或者是胸膜多發鈣化，其實都不可以不用擔心，不用過多的處理。不會轉為癌，吃什麼都不會使鈣化灶消失，所以不用相信外面的一些虛假宣傳保健品，除了浪費錢，沒有什麼用。
瀰漫性肺部鈣化灶
上面說的是多個或者單個的鈣化灶，不用特別處理。而瀰漫性的肺部鈣化灶是指雙肺大片狀的鈣化灶。主要是與所處的環境有關，長期吸入一些粉塵物質，沉積在肺內引起的肺部瀰漫性鈣化灶。比如塵肺、石棉肺、肺泡微石徵等。塵肺就是長期處於有粉塵的工作環境中，比如煤礦、建築、石場工作者，長期接觸石棉也會導致石棉肺，多發鈣化斑。患者會出現氣喘、呼吸困難等表現。
如果出現這樣瀰漫的鈣化灶，就要詳細詢問病史，是否有特殊的接觸史，要脫離這樣的環境。另外要去專業的呼吸科就診，詳細檢查肺功能情況。
小影大夫
肺部鈣化灶是比較常見的，一般情況下都是由兩個原因造成的，第一個呢，就是肺部出現過炎症或者是感染遺留下來的陳舊性的鈣化的結節，或者是胸膜炎導致的胸膜侷限的鈣化灶，還有就是一些胸部的外傷，或者是塵肺這個激發形成的鈣化灶。
下圖就是一個正位胸片，可以看到這個胸片左側胸膜侷限性的增厚，能看到線條狀斑片狀的鈣化影，左側的肋膈角消失，肋間隙變窄。
出現肺部鈣化灶會有哪些不適？
因為肺部出現鈣化灶的話，往往都是因為炎症，或者是胸膜炎緩慢激化的一個過程往往在臨床上自己沒有明顯的感覺的，除非這個炎症範圍比較大，造成了這個鈣化灶，周圍還出現胸膜牽拉，會出現在深呼吸時，胸廓一種牽拉感，部分人會出現一種局部的疼痛感。如果是比較大範圍的外傷，或者是胸膜炎造成嚴的，胸痺的較大，面積的鈣化會出現呼吸時，整個胸廓有一種牽拉僵硬的感覺。
哪些檢查可以發現肺部鈣化灶呢？
1、x線胸片：X線胸片往往作為檢查胸部鈣化灶一個簡單，快速的檢查，如果胸部出現了條索狀，或者是面積較大的鈣化灶在胸片上可以一眼就可以發現，局部的胸膜炎的鈣化灶還會引起胸膜侷限性的增厚，在修煉上可以看到局部的肋膈角，會出現條索灶或者呢肋膈角模糊等等表現。
2、胸部CT：胸部CT作為檢查肺部鈣化灶的話清晰度和準確度要更優於胸部x線，因為是斷層掃描的所以呢比較細小的點狀的或西線樣的鈣化灶都以看到特別是胸膜侷限性的，輕微增厚，鈣化也是可以發現的。
發現肺部鈣化灶需要手術處理嗎？
一般肺部出現了鈣化灶都是陳舊性的，或者是炎症所遺留的，所以一般不需要處理，臨床症狀也不會特別的明顯，如果鈣化灶的範圍特別大，或者是影響呼吸肺功能了，可以就診胸外科進行處理。
影像科醫生張浩
你說的應該是鈣化灶吧！
鈣化灶就是原來這裡有病變（多為炎症、結核等），後來病變吸收好轉，殘留的（陳舊性）病變最後吸收不完全，發生機化、鈣化，最後形成鈣化灶。
鈣化灶以後不會發生變化，也不會給你引起任何影響以及臨床表現。
