癲癇是精神疾病還是心理疾病?

睡覺能解乏


癲癇既不是精神疾病也不是心理疾病,而是神經系統疾病!我們知道癲癇以各種形式的大發作小發作為主要表現,而且長期得不到有效控制的癲癇發作會越來越頻繁,發作的時候患者常常無意識的墜傷,甚至有的患者在燒火的時候發作,直接撲到了火堆上,造成嚴重的燒傷,甚至威脅到患者的生命。



猜測你問的很可能是癲癇所致精神障礙,也就是因為長時間持續的癲癇發作,造成的精神行為異常表現。患者往往有長時間的癲癇病病史,而且逐漸出現明顯的性格改變,變得脾氣暴躁,好發脾氣,喜歡用暴力解決問題,甚至有時候會變得十分兇殘。

這是由長期存在的腦部異常放電引起的腦部結構和功能改變,是典型的精神疾病,而不是心理疾病。

從現行的ICD-10診斷標準上劃分,癲癇所致的精神障礙應該劃分為F06腦損害和功能紊亂以及軀體疾病所致的其它精神障礙。


癲癇患者的精神障礙也可以有典型的幻覺或妄想,而且還會繼發非常嚴重的暴力行為。

比如今天入院的一個57歲的女性患者,癲癇病史40多年,近幾年性格變得衝動、偏激,最近兩天突然出現亂髮脾氣,謾罵家人,衝動打傷87歲的老母親。因為只有患者和老母親一起相依為命,昨天晚上多次毆打母親,嘴裡還一直振振有詞。即使老人後來終於抓住機會報警,當著民警的面患者也抓著老母親的頭髮用力機打老人的頭部……


直到今天上午,老人在110民警和120救護車的協助下,將患者強送入院治療的時候,老人還在說“根本不把我當人,快打死我了!”。

癲癇所致精神障礙是一種嚴重的精神疾病,存在相當的肇事肇禍風險,尤其長時間性格改變後很多患者的行為是衝動,不計後果的。如果這樣的患者出現明顯的易激惹表現,一定要儘快將患者送入精神專科醫院進行系統治療。

希望我的回答對你有所幫助,有疑問可以+關注後私信聯繫我留言,我會一一幫助你解答的。


我說精神


癲癇既不是精神疾病,也不是心理疾病,而是一組神經系統疾病

引起癲癇的原因很多,包括腦內腫瘤、先天大腦發育不良、顱內血管畸形、腦中風、外傷、產傷、代謝疾病都可以引起癲癇。

而且癲癇的症狀非常多,五花八門,而且可以表現為精神病的症狀。比如額葉癲癇,前面我的回答中已經介紹過,額葉是管理我們情緒、認識等高級功能的大腦區域,這個區域異常放電引起的癲癇,有的時候發作起來,猶如精神病患者,罵人、打鬧、幻聽,非常類似於精神病患者。

但是,這類癲癇病人本質上並不是精神疾病,治療方法和藥物也完全不同於精神疾病。在過去,由於對癲癇的認識不足,以及醫生診療水平的不足,很多癲癇病人被誤診為精神病,被錯誤的投入精神病院,給與了錯誤的治療。

據資料顯示,即便現在,仍然有20%的癲癇患者被誤診為精神疾病。

在歷史上最有名的一個患者是梵高,梵高一直被認為患有精神疾病,但是最近的一些研究發現,通過梵高的病歷資料和他朋友、親人的描述,梵高更像是患有癲癇。

(割掉了自己耳朵的梵高,傳統觀點一直認為他患有嚴重的精神疾病,但是通過病歷進一步分析,梵高可能患的是癲癇,發作時以精神症狀為主)

另外,法國的民族英雄,聖女貞德常常出現的幻聽,也被認為是癲癇發作


另外,癲癇患者往往還伴有心理疾病。由於長期的發作,加上發作時的症狀異常恐怖,常人無法接受,加上有時還會伴有大小便失禁。因此,癲癇患者自身容易產生羞恥的心理,而且這種病很難根治,需要長期服用藥物。所以,癲癇患者較正常人更容易出現焦慮、抑鬱等心理問題。

我們醫生在對癲癇患者進行治療時,都要考慮到這些因素。比如癲癇藥的使用上,都是一天服藥一次或者是一天服藥兩次,沒有一天服藥三次,這樣患者就可以早上起床在家服用一次,晚上睡覺前再服用一次。中午不需要服用,因為中午往往是在上學或者上班,在公眾場合服藥,會加重一些患者的羞恥感。


人體探索者


精神病?神經病?

首先,咱們先區分一下“精神疾病”和“神經疾病”的區別。

由於中文中“精神”,“神經”二詞的讀音相同,只不過是順序顛倒。所以許多人經常將兩者混淆。

精神病( psychosis) 指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活;動作行為難以被一般人理解;在病態心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。比如抑鬱症,性心理障礙,幻想(幻聽幻視等)症等。

神經病(neuropathy)特指周圍神經疾病,以往也稱神經炎,是一類周圍神經系統發生的器質性疾病。比如腦膜炎等等

<strong>

簡單而不嚴謹地來說,精神病,是心理問題;神經病,是生理問題。為什麼說是“不嚴謹地”來說呢?因為兩者會相互影響。有可能長時間的精神病,導致神經的病變;也有可能神經的病變導致本來沒有精神病的患者患上精神疾病。兩者的症狀往往伴隨出現。

癲癇

而癲癇,俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

同樣,簡單地說,癲癇是“神經病”。但是,正如我前面所說的,導致癲癇發生的原因,可能是因為精神上的原因,也有可能是神經上的原因,而且兩者還會相互作用相互影響。所以如果根據病因來分類,則要依據個體情況而定。


此外,癲癇症狀發作後,如果腦神經會發生一些病理性的變化,這些變化可能會對患者產生生理或是心理上的影響,所以癲癇發作過後對患者心理創傷還是生理創傷大,還是要看具體的病因、造成的神經變化等等。


螞蟻科學


癲癇不是精神疾病或者心理疾病。


癲癇是一種以具有持久性的產生癲癇發作的傾向為特徵的慢性腦部疾病,它不是單一一種疾病,而是根據具有反覆癲癇發作的特點,指定的是不同病因,不同臨床表現的多種疾病。


不準確地概括而言:癲癇發作只是一時的短暫的發病症狀,而癲癇則可能是伴隨終生的疾病。



硬要打比方的話那就是過敏性鼻炎是個慢性病,它容易引起流鼻涕的症狀。


倩Sur


癲癇( epilepsy)是一組由大腦神經元異常放電所引起的以短暫中樞神經系統功能失常為特徵的慢性腦部疾病,具有突然發生和反覆發作的特點。每次發作或每種發作稱為癇性發作( seizure)。癇性發作可表現為短暫的運動、感覺、意識、行為、自主神經、認知等不同障礙,或兼而有之。我國癲癇的發病率為1/1000,患病率為0.5-1/1000。

癲癇不是一個獨立的疾病,而是一組疾病或綜合徵,其病因與發病機制複雜,迄今為止尚未完全闡明可能與多種因素相關。癲癇的共同病理基礎是大腦皮質神經元過度放電,因有關神經元的部位和放電擴散的範圍不同,臨床按病因可分為原發性癲癇和繼發性癲癇兩類。原發性癲癇主要是由遺傳因素所致;繼發性癲癇,又稱症狀性癲癇,佔癲癇的大多數,主要是由各種腦部疾病或全身性疾病原因造成的腦損傷所致遺傳也可能起一定的作用。1981年國際抗癲癇聯盟根據臨床和腦電圖特點,將癇分為部分性發作、全面

性發作和不能分類的癲癇發作三大類。癲癇是可治性疾病,大多數患者預後較好。臨床上常用的方法是根據不同的發作類型選擇不同的藥物進行治療,藥物治療應做到長期、規則、有選擇、一藥單用的基本原則,當一種藥物出現不良反應或仍不能控制發作時,才考慮加換藥或增加一種藥物。藥物減量或停用都必須遵循緩慢和逐漸減量的原則,一般在完全控制發作4~5年後,可考慮停藥,但停藥的時間須半年至一年。對首次發作的患者在調查病因之前,不宜過早用藥。繼發性癲癇病因明確者,應及時進行病因治療。


精神科藥師小池


\n

{!-- PGC_VIDEO:{"status": 0, "thumb_height": 358, "thumb_url": "39bd000176e92d5e82dc\

濟源之家


癲癇是精神疾病還是心理疾病?

癲癇是既不是心理疾病也不是精神疾病,癲癇是大腦神經元異常放電導致的一種慢性腦補疾病,根據病因不同,臨床表現症狀也不同,癲癇屬於神經系統疾病。

  • 癲癇與精神疾病和心理疾病的區別

一般情況下,精神心理疾病是指因外界因素的強烈刺激或長期處於壓抑環境中等引發的患者出現有行為、言語異常,情緒低落、悲觀等症狀,這類患者一般神經系統多為良好。而神經系統疾病是指神經功能異常,所以區別還是很大的。

癲癇一般是指因外傷、寄生蟲、遺傳等因素引發的患者大腦神經元異常放電的一種疾病,常見症狀表現為僵直、抽搐、牙關緊閉、大小便失禁、口吐白沫等。

癲癇患者首先應前往正規三甲醫院進行系統、正規的治療,一般情況下,患者根據醫生給出的方案系統、正規的進行治療後,基本都可以有效控制癲癇不發作或偶爾發作,但是也不可切記因此掉以輕心,擅自增減服藥劑量。

部分情況較為嚴重的患者,可通過手術治療,但是手術有非常嚴格的要求,首先是藥物無法控制病情,其次是對致癇灶位置、患者體質等都有較為嚴格的要求,這裡不做贅述。

  • 癲癇護理

這裡要糾正一個一直被誤解的問題。很多人都說癲癇發作時要往他們嘴裡塞東西,避免讓他們咬到舌頭,其實這是不正確的說法。癲癇患者發作時,應儘量不要往他們嘴裡塞東西,同時也不可以強制約束患者的身體,應適當讓患者側躺,抬起患者頭部,鬆開患者領帶及衣領,避免影響呼吸,患者完全保持清醒之前不要給予水和食物。同時保護住患者,不要讓患者軀體收到損傷但不可強制移動患者肢體,切記不要掐人中,切記不要掐人中,切記不要掐人中!重要的事情說三遍。

用戶57830665624


癲癇是一種以具有持久性的產生癲癇發作的傾向為特徵的慢性腦部疾病,它不是單一一種疾病,而是根據具有反覆癲癇發作的特點,指定的是不同病因,不同臨床表現的多種疾病。

癲癇不是精神病。癲癇是神經系統疾病,而不是精神或心理疾病。精神心理疾病指的是在各種生物、心理以及社會環境因素的影響下導致患兒出現認知、情感、意識和行為等精神活動不同程度障礙的疾病。精神心理疾病的病因基礎是心理因素及環境的刺激,神經系統多為完好的。而癲癇患兒的病因基礎為神經系統的功能障礙,兩者之間有本質的不同。

癲癇發作長時間未控制或維持治療時間長的年長兒多存在精神、心理行為異常,或部分患兒由於腦損傷而在發作時、發作後存在精神障礙,這種病態稱為癲癇性精神障礙;而且癲癇性精神障礙多呈陣發性,發作持續時間較短,同時會伴發癲癇的其他表現,腦電圖檢查可發現癲癇樣放電,經抗癲癇治療有效;而精神病發作持續時間長,發作時極少存在腦電圖癲癇樣放電,抗癲癇治療也無效。

癲癇是大腦的異常發電,屬於大腦器質性病變。屬於器質性精神障礙。當然,患上癲癇也容易伴發心理問題。癲癇病會給患者帶來自卑、不自信等心理。在生活中如果長期是消極心理,會有幾率誘發心理疾病。長期心理處於不健康狀態會誘發癲癇病,如果已經患有癲癇病的需要保持良好心理,過於激動或者消極的心理會促使癲癇病發作。


希望我的回答對你有幫助

關注小明的兩個原創頭條號。《趙小明心理團隊 》與《心夥伴》~被頭條網評為2017年度最火的心理類專欄。

趙小明丨央視財經頻道特約心理專家


心夥伴


相信很多人對於癲癇這一疾病的存在,都有一定的瞭解和認識,有些人可能會好奇,究竟癲癇疾病是屬於精神病還是心理疾病呢?

事實上,癲癇疾病是屬於神經系統的疾病,而不是什麼精神或心理的疾病。目前認為,精神心理疾病指的是在各種生物、心理以及社會環境因素的影響下,使得患者出現有精神活動不同程度障礙的疾病。精神心理疾病患者的神經系統多為完好的。但是,癲癇患者的病因基礎則為神經系統的功能障礙,由此看來,兩者之間存在有本質的不同。

需要警惕的是,如果患者的癲癇疾病長時間發作後,還是未能夠得到較好控制或維持,那麼此時患者往往就多存在有自身的精神和心理行為異常情況。部分患者還可能會由於其腦損傷情況存在,而在發作時或發作後存在有精神的障礙。

通常情況下,這類精神障礙多呈陣發性,其發作持續的時間較短,患者在發病的同時還常常會會伴發癲癇的其他表現,患者經腦電圖檢查後,還可發現其存在有癲癇樣放電情況,這個與其他精神疾病有明顯的區別。

由此可見,對於癲癇這一疾病的病發,患者們一定要充分重視,儘可能將機體的疾病控制在一個較為良好的狀態,以避免一些不必要危害情況的發生。

擅長:臨床工作十三年,擅長神經系統疾病,如頭痛,頭暈,癲癇等。


醫聯媒體


癲癇是大腦的異常發電,屬於大腦器質性病變。屬於器質性精神障礙。當然,患上癲癇也容易伴發心理問題。


分享到:


相關文章: