大家都聽過或看過《人間世》這檔節目吧，裡面講述的是醫院裡發生的各種各樣的故事，有感人的，有震驚的，有讓人唏噓不已的......實際上，很多醫院每天都在上演著《人間世》。我們檢驗醫生雖然不作為臨床一線直接接觸病人，但都直接或間接地在感受《人間世》。最近幾周，接連碰上幾個年輕死亡病例，讓我感覺世事無常，生命可貴，健康可貴。
案例一
患者，男，33歲，已婚。10多天前在受涼後出現咳嗽，咳嗽呈非持續性，無明顯加重或者緩解體位，咳嗽反覆發作，無明顯咳痰，無發熱，未予治療，2天前患者咳嗽加重同時伴有呼吸急促，仍未給予規律診治，患者咳嗽、呼吸急促逐漸加重，2小時前家屬發現患者意識不清，呼之不應，無噁心、嘔吐，無大小便失禁，無四肢抽搐，立即就診我院急診科，測脈搏血氧飽和度65%左右，立即給予了氣管插管接簡易球囊輔助呼吸，完善頭顱、胸部CT檢查，結果提示：1.雙側大腦半球多發腦出血，腦腫脹；2.重症肺炎/肺挫傷，3.縱膈及雙肺腋窩多發淋巴結顯示，4.雙側胸腔少量積液，5.脾大。血常規如下：
WBC：623.08×10^9/L，WBC分類異常，鏡檢見大量原始幼稚細胞，這些都表明該病人極有可能是急性白血病病人。第二天的骨髓報告顯示患者為M5b型急性髓細胞白血病。所以，該病人應該是由急性白血病引起的肺部感染和腦出血。可惜的是，該患者入院第二天家屬就要求自動出院。
如果這位患者在開始出現咳嗽的時候，能去看醫生，做個簡單的血常規，也許後果會沒有那麼嚴重，病人的生存期也會長些。可，往往是年輕人，仗著自己年輕，抵抗力好，生病了扛扛就過去了，最後小病拖成大病，最後倒下。所以，生病了要及時就醫，另外，要養成每年例行體檢的習慣，愛惜自己的身體。
案例二
患者，男，27歲，已婚。因“壓傷1小時餘，心肺復甦後半小時”入院。患者1小時前裝空調時，不慎被空調壓傷，由工友緊急送至我院急診科，入住我院急診科時，發現患者已發生心跳呼吸驟停，全身紫紺，立即給予心肺復甦、氣管插管及藥物等搶救。患者恢復自主心率後完善頭胸全腹部CT提示肺挫傷、漏斗胸。
該患者讓我關注的是心肌酶譜的變化，從入院到死亡結果如下：
該病人最後因多臟器功能衰竭（循環、中樞神經系統、腎、DIC）死亡。在3月9日做到如此高的心酶結果時，我猜測該病人就挺不過去了。
人生真的很多意外，有好的，也有不好的。不好的太多：交通事故，工作事故，家庭事故......但凡很多意外，多是由於違規行為引起的，比如開車超速，開車玩手機，或工作時未按正常程序操作等等。所以，很多意外都是可以找到原因的，當然，也有不可預料的。所以，為了預防意外，我覺得可以做的有兩點：一是按規章制度做事；二是買保險。
案例三
患者，女，20歲，未婚。患者某日上午在一私人整形醫院行手術治療，予以靜脈麻醉後患者出現全身紫紺，出現血氧下降，呼之不應，心率下降至34次/分。立即予以心肺復甦，腎上腺素、地塞米松靜推，氣管插管接簡易球囊輔助通氣，患者心率升至90次/分左右，患者皮膚顏色恢復正常。立即呼叫120救護車送至當地中醫院，收入ICU病房住院治療。當地醫生給予呼吸機輔助通氣，冰枕亞低溫行腦保護治療，並予以補液、促醒、營養腦神經、減輕腦水腫、抑酸護胃、營養支持、維持水電解質平衡等治療。患者於當日晚上開始出現抽搐，並一直持續不得緩解，今家屬為求進一步診治轉至我院住院治療。該患者入院診斷是“缺血缺氧性腦病”，住院20天，期間一直昏迷不醒，伴隨各種感染而來，還出現幾次心臟停搏，最後還是沒有挺過去。
愛美之心人皆有之，可是，因為愛美付出生命代價就得不償失。我知道，這不是第一例，也不會是最後一例，因為在這個崇尚顏值的時代，還會有千千萬萬人採用各種方法衝向“更美” “最美”的山峰，只是希望在做這些的時候能夠去正規醫院。當然，最好還是不要因為要變美去整容。整容有風險，愛美需謹慎。
案例四
這是我上晚班碰上的一個案例。當時是凌晨4點多，一位32歲的男性患者，因“消化道大出血、失血性休克”在急診科搶救。他的妻子把病人標本送到我們急診檢驗科，說病人在搶救，讓我快點出結果。我第一時間處理標本，在等待的時候，我問了她有關病人的情況：病人之前診斷有肝硬化，可仍然每天喝酒，就在昨天晚上還喝了酒。家人勸誡，不聽。最後喝進了醫院。血常規結果顯示：HGB 49g/L，PLT 29×10^9/L。我上報了HGB危急值到急診科。後面，病人妻子來拿所有結果的時候，病人還在搶救；再後來，就聽到急診科傳來女人的陣陣嚎啕大哭，在這寂靜的夜晚格外響。是那個病人妻子的哭聲。
已經有病，卻仍舊作踐自己的身體，最後自嘗苦果。肝臟是最怕酒的，肝硬化了，再惡化下去，就擔心哪天食管胃底靜脈曲張破裂大出血。該患者是被酒害死的，也是被自己害死的。
之所以選取這四個案例，是因為他們都是年輕人，有的年紀和我相仿，我深有感觸。逝者已去，留下的是什麼？留下的是一家老小，是孤兒寡母和白髮蒼蒼者。家裡頂樑柱的喪失，不僅僅是給家人帶來心靈的傷痛，同時也意味家庭經濟勞動力的減少或喪失，家人的生活質量會急劇下降。所以，為了自己，為了家人，年輕人，請愛惜自己的身體：少抽菸，少喝酒，少熬夜，一日三餐定時吃，有病及時就醫，定時體檢；每天保持愉悅心情，笑口常開。珍愛身心健康，珍愛生命。
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