茶也可清心

股骨頭壞死最常見的症狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節、大腿近側，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織--修復的炎症病變或炎症病灶內的高壓引起，可表現為持續痛，靜息痛。或者是骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎，或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限，特別是旋轉活動受限，或有痛性和短縮性跛行。

股骨頭壞死的主要症狀

一，患者的髖關節、大腿近側疼痛。疼痛是股骨頭壞死的最常見症狀，可放射至膝部。病情初期的疼痛經常是是間歇性，有時走路才會疼。病情加重後會變成持續性疼痛，特別是勞累過後疼痛會明顯加劇。一般疼痛像針刺的那種，大腿內側還會有一點麻木的感覺。

二，患者的關節僵硬、活動受限。患者的活動受限是股骨頭壞死的主要症狀之一。患者一般表現為單方向的活動障礙，內旋見到的比較多，患者的髖關節屈伸不利，下蹲困難，不能久站、行走鴨子步等等。

三，患者會出現跛行。患者在發病早期，一般會出現間歇性跛行，兒童患者會更為明顯。患者在疾病晚期會由於股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節脫位所導致跛行。

四，X線檢查表現。患者的骨紋理細小或者是中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

五，體徵。患者局部深壓痛，內收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s徵陽性，Allis徵陽性試驗陽性。在進行外展、外旋或內旋活動時會受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體徵，有時軸衝痛陽性。

股骨頭壞死是不同病因破壞了股骨頭的血液供應，造成股骨頭壞死的一種常見的骨科疾病，發病機制較為複雜，主要是由於創傷、應用激素、過度飲酒、血液系統疾病、檢驗等各種原因導致股骨頭局部滋養血管損傷，進而使骨質缺血、變性、壞死、骨小梁斷裂及股骨頭塌陷，發生髖關節功能障礙。

夏小中骨科醫生

相信大家對股骨頭壞死這種頑疾並不陌生，很多人的身邊就可能有患有這種疾病的朋友或者家人，為了他們的健康，我們也需要了解一下該病的一些基礎知識，希望可以幫他們減輕一些痛苦，並且據不完全統計該病的發病率越來越高，不得不引起我們的重視。

長期的臨床經驗證明這種疾病的發病原因與長期酗酒、濫用激素、髖骨受傷有很大的關係，隨著社會的高速發展，人們的生活方式也發生了一些改變，出行方式的進化也讓受傷的幾率增加了很多，還有很多人濫用激素治病，甚至拿它當做鎮痛劑使用，還有很多生活不如意的人整天沉醉於都市的燈紅酒綠之中。這些原因在不知不覺中已經提高了股骨頭壞死這種國際疑難雜症的發病率，你還覺得離我們遠嗎？

股骨頭壞死，在臨床上主要表現為疼痛、跛行。體徵：腹股溝中點稍下方或內收肌止點壓痛、患髖周圍肌肉及股肌萎縮，可出現托馬氏徵(+);當壞死股骨頭嚴重塌陷、雙下肢不等長時，可出現艾利斯徵(+);當髖關節半脫位、臀中肌無力，可出現脫侖德蘭堡試驗(+)。早期患者可有外展、內旋活動輕度受限。隨著病情的發展，髖關節各向活動範圍逐漸縮小，直至嚴重受限。

中醫稱“骨蝕”。中醫認為機體體質虛弱，抗病能力低下，肝腎精血不足，致使骨質疏鬆，是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓生，髓滿則骨堅。反之，則髓枯骨萎，失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源，二者榮衰與共，若肝臟受累、藏血失司，不能正常調節血量，血液營運不周，營養難濟，是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血，脾失健運、無化氣源，則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後，骨與軟骨挫裂傷，氣血不通暢，經脈瘀阻，血行障礙，肢體失去營養，再生和修復能力減退，因而產生本病。

可以使用中醫傳統保守按摩療法來減輕病症的痛苦，而且比較方便，大家一起來學習一下：

三、人體生物全息按摩方法

人體每一個局部的肢節，臟腑，都可視為一個全息元，因為它們都帶有整體的信息，這就是全息的概念。按摩人體肢節的穴位比按摩人體的臟腑，器官（鼻，耳，眼等）容易掌握，簡單，適用，而且效果顯著。如上臂，小臂，掌骨和下肢的大腿，小腿，均有與股骨頭相對應的穴位或反射區。

1、按摩上臂全息元中的股骨頭對應區 （或穴位）

2、按摩前臂全息元中的股骨頭對應區（或穴位）

3、按摩大腿全息元中的股骨頭對應區（或穴位）

4、按摩小腿全息元中的股骨頭對應區（或穴位）

5、按摩手部掌骨全息元中的股骨頭對應區（或穴位）

四、對應按摩方法

股骨頭和上臂的肩後相對應，所以按摩上臂後面的壓痛點（阿是穴）能直到對骨頭的平衡作用，反之，上臂後面出現病患，也可以通過按摩股骨頭來治療。按摩足部的股骨頭對應點，也會直到一定作用。

通常在專業治療上按摩療法都是作為輔助作用，雖然可以幫助患者減輕一些病症的折磨，但是也只是治標不治本，想要徹底的治療股骨頭壞死，我們就需要進行一定的藥物治療。

中醫膏貼外治療法由於其操作簡單、取材方便、費用低廉、安全無痛苦，並且針對口服方來說，避免藥物對胃腸道及肝臟的損害，同時也避免了胃腸道與肝臟對藥物作用的影響，從而提高了藥物有效利用度。

由於膏藥直接敷貼於體表，而製作膏劑的藥物大多氣味較濃，再加入辛香走竄極強的引經藥物，通過滲透入皮膚，內傳經絡、臟腑，起到調氣血、通經絡、散寒溼，消腫痛等作用。大家如果想用膏貼（三 & JI| & リヨ）達到標本兼治的效果，一定要堅持下去，不要三天打魚兩天曬網，堅持下去一定會給大家帶來一個滿意的效果

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股骨頭壞死是很常見的一種疾病，股骨頭壞死之前的症狀指它的早期症狀，雖然它的早期症狀並不明顯，但還是有蛛絲馬跡可以追循的：

1、髖病膝痛

又稱異位性疼痛。疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀後側和膝內側放射，並有該區麻木感。

2、髖關節有壓痛

3-10歲兒童發病前有輕微外傷或上感史，髖關節有壓痛。

3、關節僵硬與活動受限

患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。

4、皮膚疾病引發的跛行

皮膚疾病使用類固醇藥物治療的患者，若發現走路時跛行，休息後減輕，下坐時有髖部不適或酸困感覺時，多數提示應警惕此病。為進行性短縮性跛行，由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

5、下肢無力、畏寒，雙腿易疲勞無力

股骨頭壞死早期症狀會出現下肢無力、畏寒，患者會感覺下肢怕冷，不敢穿太少，總有一些涼涼的感覺，溫度稍低，雙下肢能敏感的感覺得到，對空調和電風扇的敏感度較強。若患者一般平時不怕冷，而近期總覺得下肢有點冷，就有可能是患了股骨頭壞死。

如果發現雙腿或單腿容易疲勞無力，活動多的時候這種症狀更加明顯，但是過一段時間又和正常人一樣，這種症狀交替出現並逐漸加重，同時出現髖關節隱隱作痛，一開始髖關節呈階段性疼痛，時有時無，後來每天疼痛，行走時疼痛更加嚴重，這也是股骨頭壞死的早期症狀表現。

7、高脂血症

長期過量飲酒後出現的高脂血症會導致血中游離脂酸升高，能夠發生骨內血管栓塞，最後導致股骨頭壞死。

華絡健康

劉醫生談骨論筋🏃股骨頭壞死的早期症狀🏃

近幾年接診的病人中，股骨頭壞死的患者越來越多，並有年輕化趨勢。如果股骨頭壞死發展到後期，就會嚴重影響正常生活，只能做髖關節置換手術。如果能早發現早治療，就會有比較理想的效果。

股骨頭壞死

股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死。是由於各種原因導致股骨頭血運受阻或中斷，而引起骨細胞缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷、變形，髖關節炎症，功能障礙的疾病。

股骨頭壞死的標誌是骨細胞在陷窩中的消失，而不是骨結構的折斷。

股骨頭壞死的原因

1.激素。2.外傷。3.飲酒。4.吸菸。5.高血壓、糖尿病、動脈硬化等基礎病。

股骨頭壞死早期都有什麼症狀

需要注意的一點就是早期可沒有任何症狀。很多是在因為別的原因做檢查時發現的。

1.疼痛。最先出現的症狀是髖關節或膝關節疼痛，多在大腿內側，也可在腹股溝區。疼痛可呈持續性或間歇性。行走活動後加重，休息時減輕。疼痛呈針刺樣、鈍痛或痠痛不適。

2.跛行。行走障礙，可在輕微外傷後加重。由股骨頭塌陷或者髖關節半脫位引起。

3.關節活動受限或僵直。髖關節活動受限，不能屈髖下蹲，不能久站，行走呈鴨子步。以內旋和外展活動受限最明顯。

4.查體。股骨頭處壓痛明顯，內收肌壓痛，4字實驗陽性。

股骨頭壞死的鑑別

髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死，有很多病也可以引起。如髖關節滑膜炎、骨性關節炎、類風溼性關節炎等都可以引起。

當懷疑是股骨頭壞死時要到正規醫院檢查治療。除了臨床症狀外，還要做影像學檢查，拍X片、CT檢查、核磁檢查。還有核素檢查和動脈造影，做的比較少。

早發現早治療，部分能治癒。部分能延緩發展。希望這些能給大家有所幫助。

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家鄉的李老伯來門診看病了，說左側髖關節疼痛，原來揹著籮筐走十幾里路輕輕鬆鬆，到現在僅能在家門口轉一轉了。經過我的檢查，考慮是股骨頭缺血性壞死，因為李老伯有一個長期的酗酒經歷。

可是為什麼他到這麼嚴重了才來看病呢？他說早期在家鄉照片並沒有發現股骨頭缺血性壞死。

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股骨頭缺血性壞死在早期是很難被發現的，因為他臨床的症狀非常少，早期有可能會出現髖關節的疼痛，但是都非常輕微，有的時候首先的疼痛表現主要出現在大腿的內側和膝關節，經常會被病友們所忽略，來到醫院以後說，我的膝關節痛，照個片沒有問題，回家了。

股骨頭缺血性壞死，通過x線能夠檢查出病變的時候，多為壞死，已經出現了一兩年甚至更長的時間，因為這是一個極其慢性的改變。ct可以提前到八個月以上，而核磁共振和核素掃描則能夠更早的發現股骨頭缺血性壞死，但是仍然會在病變出現幾個月以後。

骨科姚大夫

無論什麼病都是由血液循環功能變弱引起，當人體某個部位受血液濡養不足就會產生病變。股骨頭壞死是臀部股骨長期得不到血液濡養而逐漸壞死，其實要治療此病很簡單：一是膳食要常吃補氣補血食物，以增強血液營養成份。二是要天天對腰部，臀部，胯部，及雙下肢進行按摩自療，以增強血液循環功能，股骨以及各骨關節得到血液充分濡養後功能會逐漸恢復。按摩不同於藥物療法，它的主要優點是直接刺激到病灶神經，通過神經的傳導功能將人體生物電氣定向傳導到病灶，使病灶處血液循環增強，股骨得到血液濡養會自愈，這就逞生理療法。長期以來人們習慣於藥物治病，殊不知藥是有毒副作用的，往往得不償失。而按摩術長期被誤解為只是接摩後舒適一點而己，殊不知真正掌握了按摩技巧的功力治病，是最快捷最有效的醫術，它比針灸和藥物見效快，往往能有立等見影之效。大道至簡，治病就抓一綱，這綱就是增強血液循環，這是中醫治病的靈魂。有股骨頭壞死的患者一試便見分嘵。

關鍵字: 壞死 疼痛 健康