橋本氏甲狀腺炎一般有三個階段
1、甲亢期
橋本病即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和毒性瀰漫性甲狀腺腫，主要是自身免疫力低下引起，有時可以發現兩者合併存在的病例，一般將這樣的病例命名為橋本毒症，即橋本氏甲亢。
橋本氏甲亢這種病常常發生於女性，年齡在30-50歲之間，這個病起病非常緩慢，不容易被發現。初期一般沒有什麼特別感激，比較突出的可能就是甲狀腺腫大，呈兩側對稱，也有一側稍大，腫大包塊表面比較光滑，能摸到有結節，較硬，一般按壓無痛，有一部分患者會出現壓迫感。有時候橋本病發病時甲功是正常的，所以經常會被誤認為自己沒有病情。
橋本甲亢早期患者會表現如食慾好、身心疲倦、多夢失眠、脾氣急躁等。情況比較嚴重時，患者則會出現明顯的甲亢症狀，這時一般用藥物可以達到控制效果，但也容易出現藥物性甲減病。本病複發率高是本階段的特點，所以已經開始治療的患者要堅持複查。
2、甲亢甲減並存期
當橋本病情沒有得到及時的治療而進一步發展惡化時，甲狀腺的功能和組織多次循環遭到創傷性破壞，使正常組織功能的細胞減少，可能會引起甲狀腺功能減退(甲減)。本階段的橋本病情會出現怕冷、反應遲鈍，嗜睡，記憶力下降，浮腫便秘、食慾差、皮膚粗糙、便秘等甲減表現。約一半橋本氏患者檢查甲狀腺功能都是正常的，有一些患者早期會表現甲亢症狀，如能吃但體型消瘦，怕熱多汗，失眠，眼突等，但檢查化驗出來的指標會增高或者正常。
3、甲減期
此時的橋本病情已經發展為甲減。該階段的病情指標低，不容易診斷;如果檢查出來的指標正常或者高的話又比較容易誤診，一般醫生會讓患者回家觀察，如果出現身體不舒服或者定期複查查出指標異常會採取一定方式實施治療。這裡需要提醒大家的是，臨床上得橋本氏甲狀腺炎的病患者的每次出現甲亢表現，就意味著甲減病情的加重，所以，千萬不能小看了早期橋本症狀，及時治療能避免病情給我們帶來更大的危害。
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