以前
生活在蘄春的小夥伴
如果住院後需要
往往必須
才能完成異地就醫
轉診轉院的全部手續
而從現在起,
只要病人符合就診要求
需要做的事情是——
1
2
領取轉診轉院審批表
就這樣,
轉診轉院
不出大門,全部搞定!
時間就是生命
一站式辦理
不但免去了奔波
而且為病人贏得了
更多寶貴的救治時間
溫馨提示
1.癌症患者一張表可以用一年
2.外傷病人一律不辦理轉診手續
符合轉診政策的癌症患者在縣醫院實行一站式服務,在一年內,同一病種需要多次轉診的患者,憑第一次原始轉診表到醫保辦轉診窗口辦理,一張原始表可以用一年,每個月只需到我院醫保辦蓋章辦理相關手續即可。
(注意:癌症患者第二次轉診要帶上出院小結,可以減免病人出院起付線的1500元。)
附:
醫保住院患者須知
入院審批
黃岡市所有醫保患者在我院住院,不用回當地辦理轉診。入院三個工作日內必須在我院完成醫保住院審批手續,否則本次住院費用不予報銷。
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍
(1)應由公共衛生負擔的;
(2)在國外或港、澳、臺地區發生的醫療費用;
(3)自殺、自殘所發生的醫療費用(精神病除外);
(4)非治療性的整容、美容、矯形、原發性不育不孕、保健、按摩、減肥、增胖、增高等發生的非病類治療費用;
(5)鬥毆、酗酒、吸毒及其他違法犯罪行為所致傷病的;
(6)交通事故、民事傷害、醫療事故、工傷事故等應由第三方承擔責任的;
(7)多地重複參加社會保險,相關費用已經在他處報銷的,其個人現金支付部分不予重複報銷;
(8)法律法規規定的其他不予支付費用。
黃岡市職工基本醫保待遇
(1)在一個保險年度內住院起付線:①二級醫院當年度首次住院起付線為500元,第二次住院為400元,第三次及以上住院為300元;
②因同一種病15日內再次住院的不收起付線;從低級別醫院往高級別醫院轉院的須補足起付線;惡性腫瘤放化療和晚期治療、腎功能衰竭透析期和器官移植抗排異期,在一個自然年度多次住院者只收一次起付線。
(2)統籌基金支付辦法:職工基本醫保參保人員住院發生的符合基本醫保政策範圍內費用,由基本醫療保險統籌基金按下列比例計算支付:
①統籌基金超付標準以上,分段支付限額以下的本地住院費用中,甲類藥品和普通診療項目的自付比例為9%(退休人員自付比例為7%)。
②乙類藥品和特殊診療項目先自付10%,《湖北省另收費用的醫用特殊消耗品種目錄》中的特殊材料比例先自付30%,再按前款規定的不同層級醫院自付比例執行。
黃岡市城鄉居民基本醫保待遇
(1)在一個保險年度內起付線:
①二級醫療機構標準為500元
②因同一種病15日內再次住院的不收起付線;從低級別醫院往高級別醫院轉院的須補足起付線;惡性腫瘤放化療和晚期治療、腎功能衰竭透析期和器官移植抗排異期,在一個自然年度多次住院者只收一次起付線。
(2)統籌基金支付辦法:
城鄉居民醫保起付線標準以上至最高限額以下的的政策範圍內醫療費用統籌基金支付比例:乙類用藥、特殊診療項目和特殊檢查首先自付10%,醫用耗材首先自付30%,餘下的二級醫療機構按75%的比例報銷。
醫保查房
住院期間必須嚴格在院治療,確保醫療安全,醫保查房不在院且不能說明正當理由的,當天住院費用不予報銷,如果兩次醫保查房不在院的,本次住院費用不予報銷。
本次住院診療僅針對本次所患疾病,不得要求醫生開具無關的檢查和藥物,否則由此產生的費用不予報銷。
因病情需要使用自費類藥品或耗材等治療時,請您理解、同意並簽署“使用自費藥品/診療項目/醫用耗材告知同意書”。如因拒絕而影響醫療效果的,醫院不承擔相應後果。
生育保險
(1)、城鄉居民醫保參保對象享受生育醫療特遇,正常分娩支付限額為800元,剖宮產支付限額為1200元。其住院分娩發生的符合規定的醫療費用實行在限額線下據實結算,超限額的按限額結算。(2)、職工醫保參保對象報銷生育醫療費用原則上對於各項醫療費用實行在限額線以下據實結算,超限額的按限額結算。正常分娩支付限額為1800元,剖宮產支付限額3000元(具體報銷情況見醫保局宣傳資料)。
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編審:程小年 詹松總編審:童志勇
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