尿毒症患者越來越多,醫生說請這樣善待你的腎臟!

尿毒症不是一個獨立的病,而是一組臨床綜合徵。慢性腎衰的終末階段,腎臟的三大功能喪失,出現一系列症狀和代謝紊亂,從而形成尿毒症。

尿毒症的最終結果是屬於患者身體內的有毒物質不斷地累積,從而累及各個器官和臟器,導致全身性的健康問題。而尿毒症只有一個治療方法,就是定期進行血液透析,無疑給患者和家屬帶來了生活上的不便與經濟上的嚴重負擔,因而引發惡性循環,使尿毒症的進程加快,大大地縮短了患者的生存週期。

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尿毒症的自我診斷

尿毒症的發展是很緩慢的,基本上都是從腎病屜而來,過程也是比較漫長。它可以分為幾個階段,不同的階段表現也不一樣。所以,及早發現尿毒症對於減少尿毒症的併發症及危害程序是非常重要的,如果有以下幾個症狀就應該及早進行詳細檢查,以確定是否患者上尿毒症。

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1、面容蒼白灰暗,全身無力,消瘦。

2、厭食,腹部不適,嚴重者會有噁心,嘔吐,腹瀉,口腔潰瘍,呼氣有尿味。

3、頭痛,頭昏,神情恍惚,表情淡漠,嗜睡,昏睡。

4、血壓升高,心律失常。

5、皮膚無光澤,皮膚有白色尿素霜。

1、藥物與飲食控制

對於病情比較穩定的患者,可以使用藥物治療同時配合飲食控制,但也需要積極做好透析前準備工作。比如由醫護人員進行透析前相關內容的宣教,使患者充分了解腎臟替代治療的必要性及侷限性,結合自身條件、家庭環境、工作情況、經濟狀況等選擇適合的透析方式。

2、血液透析

對於比較嚴重的患者,最好使用血液透析機,在透析器中透過透析膜與透析液之間進行物質交換,再把經過淨化的血液回輸至體內,以達到排出廢物、糾正電解質、酸鹼平衡紊亂的目的。如能長期堅持合理的透析,不少患者能存活10-20年以上。

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3、腹膜透析

另外,除了血液透析之外還可以使用腹膜透析,它是把一種被稱為“腹透液”的特製液體通過一條“腹透管”灌進腹腔,這時候腹膜的一側是含有代謝廢物和多餘水份的血液,另一側是幹靜的腹透液,血液裡的代謝廢物和多餘水份就會透過腹膜跑到腹透液裡。保留3-4個小時後(夜間可保留8-10小時),把這些含有廢物的腹透液從腹腔裡放出來,再灌進去新的腹透液。這樣每天更換3-4次,就可不斷地排出體內的毒素和多餘水份了。腹膜透析操作簡單,患者可以自行在家中進行治療,最大限度地減少對患者生活的干擾,比較容易被尿毒症患者接受。

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尿毒症的預防

1、減少服用具有腎毒性的藥物

在腎功能不全患者中,除了部分人是由於年齡問題而出現的器官功能減退以外,有相當一部分人是由於過量服用了腎毒性藥物,而自己並不知道服用的藥物具有腎毒性,從而導致出現了嚴重的腎功能損害之後才開始停用,這時候已經是非常嚴重了。因此,有腎功能不全或腎病的患者應該多留意服用藥物的特性,減少具有腎毒性藥物的攝入,盡力全保腎功能。

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2、改善飲食結構,控制鈉、磷、蛋白質的攝入

日常生活中,鈉、磷、脂肪的代謝都需要腎臟的參與,特別是鈉更多的是依靠腎臟的排洩。如果腎功能不全,則容易導致下肢水腫,這是由於體內的鈉離子排洩減少,導致細胞外液的水分蓄積。因此,如果發現有下肢水腫的情況,排除了外傷之後應該馬上去檢查,避免病程的發展。另外,蛋白質中的氮也需要腎臟進行代謝。因此,腎功能不全患者應該改善飲食結構,多吃蔬菜、水果和穀物,食鹽攝入量要控制在每天3克以下,蛋白質的攝入量要按每公斤體重1克以下計算。

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3、定期檢查腎功能指標

腎功能的兩個主要指標是菊粉或肌肝清除率,這兩個指標是用於評價腎功能的關鍵指標,當這兩個指標其中一個出現異常時,應該作進一步的詳細檢查,以確定造成腎清除率降低的原因,對症下藥。

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4、留意尿毒症早期症狀

患者應多留意身體出現的一些異常情況,如上面所說的噁心、厭食、頭暈、頭痛、嗜睡等,發現身體出現這些情況時,應多加留意,看是否是由於尿毒症引起的,從而儘早發現,儘早治療,減慢尿毒症的進程,提高生活質量。


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