高尿酸血癥患者能喝排骨湯嗎?

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痛風能不能喝排骨湯,這似乎是一個簡單到沒有必要回答的問題。但如果真要細究起來,痛風和肉湯之間是很多細節可以好好講講的。我們先來看看各地痛風指南的推薦吧。

美國痛風指南中,肉湯被列為痛風患者限制攝入(要少吃)的食物之一;中國痛風指南的12條推薦意見中,沒有專門提到肉湯;國家衛計委去年發佈的《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》中,則將濃肉湯和肉汁列為建議痛風患者避免攝入(不要吃)的食物之一。

在臨床實踐中,醫生也常常告誡痛風患者要遠離肉湯。這是因為:肉類大多屬於高嘌呤食物,而嘌呤具有水溶性,在一定的時間和一定的溫度作用下,肉中的大部分嘌呤會通過熱萃取轉移到湯中。嘌呤的種類很多,黃嘌呤和次黃嘌呤是最容易引起血尿酸升高的嘌呤,因為它們可能直接氧化生成尿酸。在烹飪過程中,幾乎所有的次黃嘌呤都會從肉類轉移到湯中(肉類中的黃嘌呤含量非常少,可以忽略)。

你可能無法一頓吃掉半斤肉,但你可以很輕易地喝下一碗濃濃的肉湯,而這碗濃肉湯中,很可能就溶解了半斤肉的嘌呤。與此同時,肉湯中還有含有大量的脂肪,脂肪的攝入會阻礙尿酸的腎排洩。一邊是尿酸生成增加,一邊是尿酸排洩障礙,雙管齊下於是血尿酸水平迅速升高,甚至誘發痛風的急性發作。

排骨的嘌呤比豬肉高一些,約為145毫克每百克。一根豬排骨的重量約為250克,嘌呤含量約為362.5毫克(計算時按全部為排骨,不帶肉)。在痛風的緩解期,飲食中每天嘌呤攝入的總量宜控制在200毫克左右。如果你將這根排骨連湯帶渣一起吃掉,嘌呤攝入肯定是超標的;如果只是喝湯,湯中的嘌呤約為252.5毫克(排骨湯中的嘌呤約為總量的70%),明顯也是超標的。

那麼,痛風和高尿酸血癥患者如何才能安全地喝排骨湯呢?

1、從排骨到排骨湯,嘌呤的總量並不會發生明顯變化。而嘌呤總量的多少,取決於排骨的種類和數量。選擇嘌呤含量更低的排骨,控制排骨的數量,就可以控制排骨湯的嘌呤總量;

2、合理的預處理方式(比如焯、煮等)可以減少排骨湯中嘌呤總量的40%。烹飪前先用清水沖洗排骨,有助於去除排骨表面的嘌呤、脂肪和雜質。清洗完成後再將排骨焯水,10分鐘後排骨中一半以上的次黃嘌呤將溶解入水,20分鐘後會全部溶入水中;

3、研究發現:烹飪10分鐘時,排骨湯中的嘌呤含量迅速增加;烹飪10到50分鐘時,排骨湯中的嘌呤含量緩慢增加;50到80分鐘時,排骨湯中的嘌呤含量趨於平衡。因此,如果能保證同樣的軟爛程度,採用時間更短的烹飪方式(比如高壓隔水燉等等),可以減少排骨湯中的嘌呤含量。

小結一下:只要處理得當(少放排骨多放水,先清洗再焯水,注意時間和火候),痛風患者是可以放心喝些點排骨湯的。但外面飯店的排骨湯就儘量少喝了,因為他們基本不會按照這種方式來烹飪。另外,湯裡面的營養其實並沒有排骨多,所以別光想著喝湯,對痛風患者來說,湯裡面的排骨更有營養、更安全!

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高尿酸血癥患者嚴格意義上來說並不存在完全不能吃的東西,但良好的飲食習慣對於病情控制必不可少,所以我們建議高尿酸血癥患者應嚴格限制高嘌呤食物的攝入,以免誘發痛風等併發症的發生。

由於嘌呤易溶於水,排骨本身就屬於高嘌呤食物,而燉煮後的排骨湯中嘌呤含量很好,所以建議高尿酸血癥患者最好不喝,當然,實在想喝,喝一兩小口也無傷大雅,但大家常常難以控制自己的食慾,所以建議不喝最好。同理,高尿酸血癥患者也不宜喝其他肉湯,特別是燉煮時間過久的濃肉湯。



高尿酸血癥患者日常飲食中還應注意儘量不吃肝、腎等動物內臟和貝殼、牡蠣、龍蝦等帶殼海鮮;要少吃豬、牛、羊、魚肉,但也不是不能吃,只是要注意量,建議焯水一下再烹飪;要儘量不飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料。鼓勵大家多吃新鮮蔬菜、粗糧,要多飲水,以白水為宜,可飲用低脂或脫脂乳類及其製品,也可飲用蘇打水、淡茶水和咖啡,並且每天可吃一個雞蛋。

高尿酸血癥患者日常生活中還應注意戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。對於生活方式干預無效或血尿酸水平過高或出現痛風等併發症時,則建議積極使用降尿酸藥物,以穩定控制血尿酸水平,減少併發症的發生。

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銀杏葉的守望


根據國家衛計委發佈的《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》推薦,以下這些食物要特別注意了,大家千萬避免,不要再亂吃了!

-01.內臟類

-02.帶殼水產類

-03.葷湯

-04.酒精類

對於急性痛風發作,藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,還應禁用含酒精的飲料。


科普小知識

-01.高尿酸血癥

高尿酸是由於嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,其診斷標準為:

通常飲食狀態下,2次採集非同日的空腹血,以尿酸酶法測定血尿酸值,男性高於420μmol/L、女性高於360μmol/L。

-02.痛風

由尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。

太專業了?

沒問題,走點心科普下。


這些食物是可以放心吃的


-01.奶類(每日250ml,即普通牛奶一盒)

-02.蛋類(每日一個蛋)

-03.新鮮蔬菜(每天≥1斤)

-04.飲水(每日≥2000 ml,大約6罐可樂)

排骨湯,那是萬萬不能喝的了!


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高尿酸患者能喝排骨湯嗎?

【1】高尿酸患者就需要注意低嘌呤飲食,所以一定要控制能代謝嘌呤類食品的攝入量。在幾種肉類中,羊肉和牛肉的嘌呤含量明顯的高於豬肉,所以一定在攝入肉食的時候可以選擇少量的豬肉。

【2】高尿酸患者,在吃豬肉排骨的時候,應該看是怎樣製作的。

因為對於骨髓類這樣的排骨,也就是說我們平時吃的大排和還有脊髓的排骨,代謝後出現嘌呤的含量是相對比純肉類,特別是精肉類要高很多。

【3】在製作排骨湯的過程中,選擇的如果是肋排,精肉含量很多,骨髓含量很少,相對來說嘌呤會少一些。那這類的排骨湯建議呢,還是吃排骨為主,湯攝入量要少。

【4】如果是一些濃湯或者熬製時間很久的湯,那麼因為在骨髓中的嘌呤會大量的溢出,那麼這種濃湯建議高尿酸的病人還是不要喝的,可能會加重人體嘌呤的含量增高,加重腎臟的負擔,增加痛風的危險。

【5】在冬季高尿酸患者也希望能夠攝入一些蛋白質補充營養。可以攝入一些牛奶雞蛋等不含嘌呤,而蛋白質含量比較高的食物。這樣既能保持人體需要的基礎營養也不會引起高尿酸的發作,這樣更有益於健康。


中醫門診聯盟


排骨湯是老百姓經常飲用的骨頭湯,尤其家中的老母親更喜歡給兒女熬點骨頭湯。煮好的骨頭湯看著就讓人充滿食慾,濃濃的白色骨頭湯,味道實在是鮮美。但是對於高尿酸血癥和痛風患者來說,鮮美的骨頭湯還能好好地喝嗎?

煮好的骨頭湯顏色乳白,鮮味十足,骨頭湯的鮮味是來自於蛋白質中游離出來的氨基酸。骨頭湯之所以呈現乳白色,主要是來自於乳化的脂肪顆粒。對於普通人來說,偶爾喝點骨頭湯對於健康沒有多少危害。但是對於高尿酸血癥和痛風患者來說卻是一件雪上加霜的事情。

高尿酸血癥和痛風患者在飲食上要嚴格控制嘌呤的攝入量,儘量選擇低嘌呤和中等嘌呤含量的食物。排骨中含有一定量的嘌呤,在經過長時間的熬煮之後,排骨中的嘌呤會溶解到骨頭湯中,這個時候骨頭湯中含有的嘌呤較高,並不適合高尿酸血癥和痛風患者飲用。

其實不僅僅是骨頭湯,雞湯也不適合高尿酸血癥和痛風患者飲用。對於痛風患者來說,儘量是吃肉而不喝肉湯。尤其是在吃火鍋的時候更要注意食物的進餐順序。大眾在吃火鍋的時候習慣於先涮肉再涮其他食物,最後還要在火鍋湯中煮麵或者煮餃子。先涮肉會造成肉類中含有的嘌呤溶解到火鍋湯中,隨著其他食物一起被吃到肚子裡。

高尿酸血癥和痛風患者吃火鍋的正確進餐順序是先涮菜,再吃薯類最後才是涮肉,至於火鍋湯則是避免飲用,更不要用火鍋湯煮餃子或者煮麵條,儘量避免火鍋湯中的嘌呤進入體內。

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王桂真營養師


排骨湯是我們生活中十分常見的一道家常菜品,深受大眾的喜愛。雖然排骨湯很好喝,但對於高尿酸血癥患者來說,還是應該儘量不喝,相比喝湯而言,高尿酸血癥患者吃一點排骨還相對好一些。不僅是排骨湯不建議尿酸高的人群喝,其他的肉湯也應該儘量不喝,如果要喝湯,還是推薦喝蔬菜湯。


高尿酸血癥是我們機體嘌呤代謝紊亂引起的代謝性疾病,而嘌呤是生成尿酸的前體物質。高尿酸血癥患者應限制高嘌呤食物的攝入,肉類(包括排骨)嘌呤含量較高,應儘量少吃。但嘌呤有一個特點,即易溶於水,所以類似於我們燉煮的排骨湯一類的肉湯,其中的嘌呤含量非常高,高尿酸患者應儘量不喝,特別是燉煮時間過久的濃肉湯,更應避免。

高尿酸血癥一經診斷,即應積極正規就醫,在醫生指導下進行規範化診治。要重視飲食習慣,嚴格限制高嘌食物的攝入,不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動物性肉食、魚肉;要多吃新鮮蔬菜、粗糧和多飲水,飲水以白水為宜,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡,不宜飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;每日可吃一個雞蛋;推薦選擇低脂或脫脂乳類及其製品,每日300ml。


高尿酸血癥患者日常生活中除了注意飲食在,還應注意儘量不飲酒,如飲酒,必須嚴格控制量,且以紅酒為宜;要適當運動、注意保暖,避免劇烈運動個突然受涼;要保持良好的心態和規律的作息;也要注意控制體重。對於血尿酸水平超過540umol/L或併發痛風的高尿酸血癥患者,應開始降尿酸藥物治療;對於有高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等基礎疾病者,當血尿酸水平超過480umol/L即應使用降尿酸藥物。日常生活中還應注意監測、隨訪和複查。


全科掃地僧


不能喝,因為嘌呤是極易溶於水的。我們一般建議高尿酸血癥患者,非急性發作期,吃肉時候,最好水煮棄湯後再烹調,就是為了讓很多嘌呤溶到湯中去除,結果你專門去喝排骨湯,無論是急性發作期還是穩定期,都是不建議的。

各種排骨湯、魚湯、羊雜湯和牛肉湯等肉湯,嘌呤含量和肉相當,但營養價值很低,肉裡只有少量的B族維生素、鉀和氨基酸會溶到湯中。你說的排骨湯,很多人認為它可以補鈣,也是科普了多年的誤區了,骨頭裡的鈣是以磷酸鹽形式存在的,很難溶於水,即使你多煮幾個小時,溶到排骨湯裡的鈣也很少。

數據顯示,如果煮制時間較長的肉湯(包括骨頭湯),嘌呤含量比豬牛羊肉還要高,而蛋白質、鐵、鋅和多數B族維生素等主要營養成分,還是在肉裡,肉湯裡不僅沒多少營養,嘌呤、脂肪、膽固醇、鹽等容易過量危害健康的成分還更多,是建議應該儘量避免的。


營養科普趙之德


高尿酸患者是不能喝排骨湯的。說起這高尿酸血癥,主要是由於體內嘌呤含量過高並且代謝異常,因此體內的尿酸無法排出體外,長期蓄積在體內導致形成。高尿酸疾病可以說是現在“第四高”了, 並且如果不及時進行有效治療則會誘發痛風、腎臟病等併發症的出現。在治療過程中,飲食的忌口十分重要,排骨湯經過長時間的熬製雖然營養價值很高,但其中的嘌呤含量過高並且油脂含量也很高,所以是不建議高尿酸血癥患者喝排骨湯的,另外一些其他的肉湯、動物內臟、海鮮等高嘌呤食物都是需要忌口的。


石頭醫生講腎


高尿酸血癥飲食要以清淡為主,儘量少吃油膩食物,所以排骨湯少吃為好,多喝水,多吃降酸食物如:菊苣,玉米鬚,梔子,百合、葛根、桑葉等充分利用這些食材,可以很好的幫助尿酸高的患者降低尿酸


紅糖小妹


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