在之前的推文中，醫信邦曾提到目前我國醫療信息化市場行業規模有望達千億量級，結合每週“醫信財經眼”整理信息來看，二三級醫療市場投入了大量資金自建信息團隊，採購信息化系統，建設醫院的信息化基礎設施，傳統的HIS市場已經相對成熟。

值得玩味的是，對比二三級公立醫院，基層醫療機構(社區診所、民營醫院及診所)更傾向於使用採用雲HIS、雲診所等產品，帶動了基層醫療SaaS市場的發展。

那麼，基層醫療機構的信息化建設痛點在哪?國內深耕基層醫療雲HIS、雲診所的企業又都是以怎樣的模式在運營?我們梳理了20家基層雲HIS、雲診所企業，他們之中有傳統HIS廠商出身，也有新興的醫療IT企業，一起看看他們都幹了些什麼?

基層醫療機構的信息化建設痛點

對比大型公立醫院的龐大財力和人力物力，基層醫療機構、民營醫療在信息化建設方面明顯滯後，部門間流程相對簡單，加上IT投入有限、IT人才不足等因素，讓基層醫療信息化的建設和公立大型醫院拉開了距離。

一、資金不足。對基層醫療機構來說，信息化的重要性都知道，然而兜裡硬貨不夠，實在是有心無力。目前，經費不足是制約信息化發展的瓶頸，特別是對民營診所來說，在激烈的市場競爭下活下去已是不易，拿大筆資金建設信息化，基本不可能。

二、醫院信息人員匱乏。留存人才靠什麼?別說組建一個牛氣哄哄的信息化團隊，基層醫療機構連醫務人員都留不住，真是一聲長嘆……

三、信息化維護升級難。許多基層醫療機構在前期信息化建設中，由於缺乏統一規劃，造成後期信息互通、共享困難。而隨著患者就診信息增多，後期接通醫保等功能要求，致使信息系統更新、維護需求增加，但系統維護成本高，軟件公司維護響應時間長的問題普遍存在。

在此基礎上，雲HIS、雲診所等由於體量小、價格便宜、升級相對方便，受到了基層醫療市場的歡迎。

國內基層醫療信息化企業有哪些?

目前市面上有哪些從事基層醫療信息化的企業?醫信邦統計了20家，呈列如下：

通過圖表可看出，參與基層SaaS市場的企業可大致分為兩類：

一類是傳統HIS公司，這類企業知名度較高，已經在公立醫療機構信息化戰場上取得了優異成績，同時也很看重基層醫療信息化市場，比如東軟(熙康雲醫院)、衛寧(納裡健康)、創業慧康(億家健康)、京頤醫療雲，都是行業內大佬級企業;

另一類則是新興的創業型企業，由於沒有在第一輪競爭中及時搶佔市場，只有退而求其次，看準基層醫療。

而不管是傳統企業還是新興IT公司，推出產品的時間都集中於2014年至2016年之間，地域集中於北上廣和江浙地區。

仔細分析，發現其中規律有跡可循：北上廣、江浙地帶經濟發達，不管是基層公立醫院還是民營診所，發展都比國內其他地域更有優勢，加上這幾個地區都算富饒之地，在信息化建設上的花費自然不少;而時間段的重合，則是由於國家在2015年及2016年大力推動“互聯網+”醫療的發展，支持第三方機構建立醫學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等信息共享服務平臺，建設醫療大數據保障體系，催生了一批企業轉向基層醫療信息化市場。

面向基層醫療市場，醫信企業面臨哪些挑戰?

綜合20家企業的表現，再結合網絡公開的客戶信息及案例，醫信邦分析得出，同二三級公立醫院一樣，政府仍然是主要付費方，也就是說，基層公立醫療機構付費意願強於其他民營醫院及診所。這意味著，企業面臨著“誰有政府資源，誰就更能多分市場蛋糕”的挑戰。

同時，基層醫療機構數量眾多，總體市場規模更大，也相對更分散，簡而言之，要獲取這部分客戶，醫信企業需要更下沉推廣渠道，加大推廣力度。

值得注意的是，醫信企業還要做好打價格戰的準備。醫信邦調研了市場上的十幾款雲HIS軟件，發現功能大同小異，不難想象，基層醫療機構在面對功能幾乎相同的軟件時，自然更傾向於選擇價格適中的產品。

結論

截至2017年4月底，全國基層醫療衛生機構共93萬個，其中：社區衛生服務中心(站)3.5萬個，鄉鎮衛生院3.7萬個，村衛生室63.8萬個，診所(醫務室)20.5萬個。毫無疑問，基層醫療信息化市場是廣闊的。

面對一塊如何豐厚的蛋糕，醫信廠商要如何奪得市場?考慮到國情現狀，企業要瞄準基層公立醫療機構，畢竟對於這部分機構來說，行政任務必須得交，國家也有購買能力;

其次，企業可以考慮往醫保方向進行突破。對於民營醫療機構來說，醫保支付是剛需，而醫保系統離不開信息化，因此信息化企業通過向醫保支付或醫養結合等方面轉型，讓其中的一部分診所產生較強的付費意願。從這點同樣可以推斷，未來，醫保政策相對開放的城市，市場也必將更為廣闊，競爭更為激烈。

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