努力的阿斗
從片子來看28歲男性患者，很年輕，從片子看也很嚴重，頭條上我們就只講這個病本身吧，分享一點經驗，具體治療還是正規醫院治療。
手術風險的話可以看一下我關於骨科手術風險的回答，外科手術總的風險差不多，歸結到具體專科之後會因手術方式的不同選擇而出現不同的手術風險，而你說的關於復發的問題，舉個例子我們先了解一下什麼是椎間盤：
我們的腰椎兩節段之間有纖維包繞的髓核，打個比方就像餃子皮包著餃子餡一樣，餃子皮一破，餃子餡就會突出壓迫神經引起麻木疼痛，而手術要麼是單純摘除突出的餃子餡，再修補餃子皮，或者直接把餃子皮和餃子餡拿掉，換上椎間融合器，把兩個節段融為一個，第一種單純拿掉突出餃子餡的方案很大可能會復發，而第二種融合的方案，就該節段來說是不會復發的，因為餃子皮和餡都沒有了，也就不存在復發了，但是不排除相鄰節段的相繼突出引起疼痛。
淺顯交流，希望對你瞭解本疾病有幫助。
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在醫院遇到過一次做腰間盤突出手術的患者。我老公和他住一個病房。當時還沒做手術時我老公勸他不要做手術。因為我公公也是腰間盤突出而且比他嚴重吃中藥好的。醫生也說了就是做手術以後還是會復發的。最好還是做了老人的兒女沒時間照看老人因為中藥要2個月。手術一個月就能出院了。所以選擇了手術。我記得手術做了差不多5個小時吧。老人回病房看著就要去了一樣。兒女病房看了一晚。醫生說老人只要過了今晚不出事那就沒事了。唉。。。隔了一天護士給老人換藥我去看了整個後背差不多20公分的刀口。難以想象老人是怎樣挺過來的畢竟都60多歲了。也看出來他的兒女也不是很在乎他。術後兒子很少來了。女兒也是。基本都是他女婿在醫院陪著。
如果有其他方法治病儘量不要做手術。
淺悠夏燕
首先肯定，腰椎間盤突出症做微創手術的技術是成熟的，基本上不存在危險;同時我要告訴你，如果你是機械性損傷導致的腰椎間盤突出症，突出通過手術消融後是可以治癒的，機械性損傷包括壓砸、碰撞等，屬於外力作用造成的損傷後，形成的腰椎間盤突出症。
當然了，如果你沒有受到過外力作用，而是在不知不覺中，慢慢形成的腰椎間盤突出症，這種情況屬於因身體虛弱後產生的，身體虛弱是這病的病根兒，如果你想通過手術治療後取得痊癒，那是不現實的，也就是說，是根本不可能的。
因身體虛弱而形成的腰椎間盤突出症，與肝腎脾的虛弱、與體內風寒溼的痺阻和與體內瘀結、增生、經絡堵塞、氣血不達等息息相關，如果想治癒，惟一的選擇，只有服用中藥，別無選擇。
至於關於如何治療，可以關注我，在我的其他文章中找找，就會明白了;當然了，看看我的文章，你就會知道這病的前因後果，就會知道如何治療才能治癒。
達康保通丸
我看了一下你的配圖，不知道是不是你的核磁共振，雖然只有矢狀位，並不全面，還是可見L5-S1椎間盤突出還是相當大的，相應椎管狹窄，L4-5也突出，較L5-S1椎間盤小，生理曲度變直。
核磁的進一步分析診斷
以這個核磁的影像在醫院就診，估計多數醫生都會建議手術，不過一定要記住，是否選擇手術，影像學只能提供一定的參考，不表示突出物較大就一定手術，重點還是要結合症狀一起分析。
L5-S1椎間盤突出症表現
如果你是這個L5-S1椎間盤突出造成的症狀，那麼主要表現是下腰部疼痛，臀部後側，大腿後側，小腿後側，小腳趾外側放射性的疼痛或者麻木，咳嗽打噴嚏、大便時加重，假若你是這個症狀可以基本確診是腰椎間盤突出症。
要手術，也要做好術前診斷
不是這個症狀的話，就雖然有椎間盤突出也不要急於診斷是腰椎間盤突出症，多看幾個醫生先確診問題，假若不是椎間盤造成的主要症狀，那處理方式就應該不同，肯定不能做手術，手術只是針對突出的一種方法。
手術有風險
腰椎間盤突出的手術肯定有一定的風險，這個風險不僅是來自於椎間盤突出髓核的處理，還有身體較差，或患有其他疾病的風險性，如較重心臟病、糖尿病並不都適合手術。手術也有較多術後併發症，如感染、血管或神經損傷、脊柱失穩、臟器損傷、硬脊膜損傷等。
沒人保證，手術不再發病！
肯定沒人會保證你術後不會復發，腰椎間盤突出症的手術，本身也只是一種方法，是對於突出物壓迫刺激神經的一種處理方式，術後的椎間盤肯定不如年輕未損傷的時候好，那個時候還會外傷或者長期不良積累下突出，術後的更不例外，不保護更易發生腰椎間盤突出症。
結語
手術與否，根據你身體的狀況，和你選擇信任的醫生，商量討論吧，術前將問題弄明白，聽醫生講透，是否要做決定還在於你，還是我常講的一句話：“如果可以不手術儘量不要先選擇這種破壞性較大的方式，即便突出物較大，症狀沒出現馬尾綜合徵，也可先不急於手術”。
姿勢矯正/健身運動/頸椎病/腰椎間盤突出，你若喜歡運動，一定要知道怎麼運動是對的，十幾年工作經驗，認真科普，滿滿正能量，歡迎關注我！
健康新語
答:任何手術都是有風險的不論大小，腰椎間盤突出通過手術治療後有復發的可能性。
一、腰椎間盤突出症一般建議採取保守療法，而且大部分都適用於保守療法，比如按摩，針灸，刺血，正骨等。
二、腰椎間盤突出症如果髓核過大，嚴重壓迫到馬尾神經產生肌肉萎縮，大小便失禁，下肢感覺異常等建議通過手術治療。不論是專業的推拿科醫生還是民間中醫都應該慎重對待，不能逞一時英雄。
三、通過手術的方法原理是將突出的髓核取出來，目前比較先進的微創手術對患者的損傷也是比較小的，在國內醫院也不斷的被推廣。如果比較嚴重的可能需要內固定、人工椎間盤置換等。
四、腰椎間盤突出症是比較常見的疾病，不論是通過手術治療還是保守治療都會有一定的複發率，這個是正常的，因為有需多因素的參與。他不像闌尾炎、甲肝等通過治療後不會復發。
三個好醫生
腰椎間盤突出症的手術方式不止一種，所以，要想說清楚題主的問題，必須得先明白每種手術的風險、成本與收益。
腰椎間盤突出症的手術，簡單說有兩大類：一種是微創椎間孔內鏡手術，另一種是開放式手術。這兩種手術各有優缺點，簡單給大家介紹下。
1、微創手術
簡單說，就是在透視和椎間孔內鏡的引導下，從皮膚打個孔，用個管子一直插到椎管裡突出椎間盤壓迫的部位，把【突出來的】椎間盤髓核組織去掉。
缺點：（1）只去除突出來的椎間盤髓核組織，裡面的椎間盤是去不乾淨的，因為纖維環任然是破損的，所以未來不注意的話，有一定的復發幾率，殘留的椎間盤組織可能再突出來。（2）對手術醫生操作水平要求高，因為視野和操作範圍有限，所以醫生技術不好的話容易出現併發症；（3）對合並椎管狹窄的情況，因為椎間孔鏡下很難安全徹底的去除狹窄的骨性結構，所以一般治療效果較差。
優點：（1）手術微創，損傷極小，患者術後恢復非常快，對日常生活影響小；（2）手術時間快，麻醉時間短，手術花費相對少。
2、開放手術
簡單說，就是把皮膚和肉都切開，再把椎管打開，肉眼直視下把突出節段的椎間盤全部都去除，不僅是突出的部分去除，該節段未突出的椎間盤也全部去除。如果術前和術中診斷椎體間不穩定，還會用釘子棒子把旁邊的椎體都固定起來。
缺點：（1）手術創傷比1大，出血多，術後患者恢復時間較長，對生活影響相對較大；（2）手術和麻醉時間相對長，花費較多，尤其是使用鋼釘鋼棒固定時；（3）儘管病變節段的椎間盤全部去除，不可能再突出，但臨近節段的椎間盤由於固定後生物力學的改變，有可能也會突出。
優點：（1）直視下手術視野清晰，可以確切徹底的去除所有椎間盤組織，減壓效果確實，且因為去除了該節段所有的椎間盤組織，因此手術節段永遠不會再有椎間盤突出復發一說；（2）醫生技術相對成熟，且方便處理合併有椎管狹窄的治療。
總結下：
腰椎間盤突出症手術有兩種，微創和開放。微創手術的手術風險相對較小但復發風險相對較大，開放手術的復發風險小但手術風險相對較大。
當然，手術後復發不復發，其實更多更主要在於患者自身的保養。就像我們每個人一開始都沒有腰椎間盤突出症，但後來有人得了有人沒有得，都是因為工作和生活中不注意引起的。同理，手術後，醫生把我們回覆到相對正常的狀態，但如果繼續亂來，肯定還會復發。
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骨科醫生路遙
腰椎間盤突出做手術，據說風險較大，且效果不一定好，因為從病變原理上看，椎間盤突出、膨出、增生都是骨頭周圍的軟組織由於氣血循環不暢而導致椎體周圍的神經、肌肉、筋膜、血管等軟組織變僵硬從而出現一系列症狀，而問題不在骨頭本身。手術只能解決軟組織粘連的問題，不能解決軟組織軟化的問題。
治療原則應以，活血化瘀，疏筋通絡，軟堅散結，行氣止痛為主。對病變的軟組織對症治療，軟化僵硬病變的軟組織，使氣血循環通暢，神經血管不再受壓，身體自然康復。在治療時找對醫生，關健是誰能使僵硬的軟組織軟化，受壓的神經血管不再受壓，誰就站在脊柱椎間盤病治療的最前沿。
這種疾病主要是由年齡增大，身體自然退化引起，所以不存在復發的問題，即使治癒，數年後身體自然退化又有新的症狀產生，不可能一次治癒終身不復發。如果治療中遇到這樣的醫生或者民間醫生，肯定是騙子，大家千萬不要上當。
治療這種疾病，民間的一些保守治療效果很好，但一定要找對人，切忌病急亂投醫。
山根50
腰間盤突出，這個話題談論的人很多，都是高手，各有各的心得經驗，各有建解，目的都是讓患者健康生活。我家祖上是大夫，無行中受祖上影響，對中醫研究多年，。我的見解是，腰間盤突出不做手術，讓原有組織，回到原位，回到原有的工作狀態。這樣做的好處很多，不動刀，患者不受罪，恢復時間短，治療效果持久，患者少花錢。治癒率佔七成，也有復發的。咱是農村人，農村人家裡窮，沒錢買藥，祖上的方法治病都不用藥，我治病不會用藥，文化水平低，不太會講話，沒那麼多花花腸子，只會幹，我老家是河南的，應阜陽朋友邀請，現在他店裡幫忙，有需要的治療的朋友可以過來。
阜陽腰骨疼專科
您好，根據您的腰椎核磁片可以看處您的腰五骶一椎間盤突出比較比較嚴重，可以說脫出了。因為腰五第一那對應的椎管由於向下要移行為骶椎，呈上翹狀態，因此其對應椎管本身就較其它地方窄。所以您的突出是很嚴重的。一般會出現腰骶部疼痛，下肢後側疼痛及足跟疼痛，甚者馬鞍區麻木，大小便異常。完全負荷手術指徵。當然不管是哪種手術都是有風險的，但是現在腰椎手術已經非常成熟了。下面說說術後的康復問題：
1.術後3天，拔出尿管後就可以下地活動，當然和個人體質有很大關係。
2.會不會復發。如果您完全康復後，任然按照原來的工作生活方式，比如長時間坐位工作，或從事重體力彎腰工作，或做較大幅度的動作。那麼上面腰椎的椎體是極有可能再次突出的。所以，一定要聽從專業醫生的指導。
3.腰椎術後，是需要專業的功能鍛鍊，一定要在專業醫生指導下進行，如果鍛鍊太過或動作不正確，極有可能是術後內固定鬆動，並且不利於軟組織及神經的恢復。
祝您身體健康。
通督正脊術傳承人張斌
劉醫生談骨論筋💍腰椎間盤突出症手術的危險性💍
看到這個問題後我想說的是，做任何治療都存在一定的風險性，並且也不能保證一定就痊癒。就像做事情，誰也不能保證一定成功。只有一些野醫院和神醫生敢保證不會復發，藥到病除。做手術就是冒著儘量小的危險，處理大的疾病。就像釣魚，沒有魚餌怎麼釣著魚。但有時風險也非常大，只是因為現在的醫患關係導致醫生不敢去冒險。所以現在死馬當活馬醫的情況非常少。下面給大家說一下腰椎間盤突出的手術風險。
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是在腰椎間盤發生退行性改變的基礎上，在外力的作用下，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、脊髓硬膜囊所表現的一種綜合徵。主要表現為腰腿痛，還發於腰4/5，腰5/骶1。
病因:1.腰椎間盤退變老化。2.脊柱的急性外傷和慢性勞損。3.遺傳和先天因素。4.誘發原因。如妊娠，單肩負重和抬重物等。
症狀:1.腰部疼痛。2.下肢放射痛和麻木。3.馬尾神經症狀，會陰部麻木，大小便障礙。4.下肢無力甚至破行。
一、非手術治療。80%以上的腰椎間盤突出症患者可經非手術治療而緩解或治癒。其目的是使椎間盤突出部分和受到刺激的神經根炎性水腫消退，從而減輕或解除對神經根的刺激和壓迫。
適應症:1.年輕，初次發作或病程較短者。2.休息後症狀可自行緩解者。3.x線檢查無椎管狹窄。
方法:1.臥床休息，硬板床。2.牽引治療。3.推拿，按摩，拔罐等理療。4.非甾體類消炎鎮痛藥，脫水藥，激素的應用。
手術具備的條件:1.診斷一定要正確。2.嚴格符合手術適應症。3.術者基礎知識必須紮實。4.無菌操作，以最小的創傷解除壓迫，減少對脊柱結構的破壞。5.手術方式的選擇要從簡單到複雜。選擇適合患者的方法。
手術適應症:1.經過系統治療六週後，沒有效果或症狀加重的。2.出現馬尾神經綜合徵。3.劇烈腰腿痛出現強迫體位，不能活動者。4.下肢麻木無力，完全或部分截癱。5.間歇性的破行，只能走幾十米，甚至不能走的。6.合併症有腰椎滑脫峽部裂者。
手術併發症:1.硬膜損傷和腦積液漏。2.神經病損傷。3.硬膜外靜脈叢損傷。4.血管和內臟損傷。5.術後血腫形成。6.椎間隙化膿性感染。7.手術失敗。
對於腰椎間盤突出症的手術，一定要符合手術適應徵，症狀重的，保守治療效果差的可以選擇。手術中一定要嚴格按照標準操作，一步一步的來。可是就算滿足上面的條件也有可能出現併發症，這是不可能完全避免的。所以正規醫院就不敢說一定保證你痊癒不復發。希望這些能給大家有所幫助。
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