個頭雖小 危害不少一一康雅泌尿外科醫師談結石

我們的泌尿系統好比是一個“下水管道”,它包括腎臟、腎盂-輸尿管、膀胱以及尿道。

个头虽小 危害不少一一康雅泌尿外科医师谈结石

由於人體攝水不夠,或體表排汗大幅增加,導致人體水分不足或流失嚴重,尿量相對減少,尿液中所含草酸鈣等人體代謝產物濃度增高,容易結晶形成結石,泌尿系統結石就是指這個“下水管道”中的某個部位出現了這樣的石頭。

泌尿繫結石,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。就發病年齡而言,多見於青壯年。就發病幾率看,男性多於女性。

部分患者對泌尿繫結石的危害認識不足,認為只要到醫院打針吃藥,腰不疼了就萬事大吉,卻不知道這樣會造成嚴重後果。

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輸尿管鏡下碎石取石

1、泌尿繫結石的危害究竟有多大呢?

(1)尿路梗阻長期發展,可引起腎盂腎盞擴大、腎積水,最後腎皮質萎縮成一個水囊而失去功能。

(2)結石合併感染引起結石性腎盂腎炎、腎積膿、腎周圍炎、腎周圍膿腫,最終完全毀壞腎實質。

(3)結石可直接引起腎臟和膀胱損傷。較大或表面粗糙的結石容易造成腎臟或膀胱黏膜糜爛、潰瘍出血,甚至引起自發性腎破裂、腎瘻。

(4)結石長期刺激粘膜可能引起鱗狀上皮癌,如腎盂癌、膀胱癌。

(1)對於直徑在6mm以下的結石,建議選用藥物排石,每日飲水量控制在2000ml以上,加用解痙、擴張輸尿管平滑肌的藥物對症處理。定期複查,確定結石是否排出體外。

(2)對於直徑在20mm之內的腎結石和直徑在10mm之內的輸尿管上段結石而又藥物保守治療無效的結石,可選擇體外衝擊波碎石術。

(3)對於直徑大於20mm的腎結石,或是L4(第四腰椎)水平以上,梗阻較重,直徑大於15mm的輸尿管結石,需要根據結石的具體大小、位置、來決定是否行經皮腎鏡碎石術或是經尿道輸尿管軟鏡碎石術。

(4)對於輸尿管中下段結石、輸尿管石街、保守治療無效的輸尿管結石可採取輸尿管硬鏡、軟鏡碎石取石術。

3、生活中要如何預防泌尿繫結石呢?

(1)多飲水。每天至少保持2~2.5升的尿量,這對預防任何成分類型的結石都是有益的,因為多飲水就能稀釋各種物質的濃度,而高濃度會使物質結晶析出。

(2)多活動。平時要多活動,如散步、慢跑等。體力好的時候還可以原地跳躍,同樣有利於預防泌尿繫結石復發。

據瞭解,湖南地區為我國泌尿系統結石高發地區,其致腎失功能的比例遠高於腎炎。其實結石所導致的腎失功能,是可以經早發現、早治療,成功避免的。

近日,康雅醫院引進的

體外衝擊波碎石機正式投入使用,可對腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等多種泌尿系統結石進行體外碎石治療,並已為多為泌尿系統結石患者成功清除結石。

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體外衝擊波碎石機

除此之外,康雅醫院泌尿外科還擁有輸尿管軟鏡、硬鏡、經皮腎鏡、腹腔鏡等先進醫療器械,在楊金瑞教授及孫文科主任帶領下能對泌尿系的任何結石形成全方位的治療。

康雅專家介紹

个头虽小 危害不少一一康雅泌尿外科医师谈结石

楊金瑞 泌尿外科學科帶頭人

中南大學湘雅醫學院畢業‖主任醫師‖教授‖醫學博士‖博士生導師

國家二級學會授予“全國名專家”‖中國膀胱過度活動症診斷治療促進聯盟專家‖衛生部(現衛計委)醫管司內鏡臨床診療質量評價專家委員會泌尿外科內鏡與微創專業委員會委員‖中國醫師協會內鏡醫師分會泌尿外科內鏡與微創專業委員會委員‖《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》編審‖中華中醫藥學會肛腸分會全國常務理事‖湖南省醫學會男科學專業委員會副主任委員‖湖南省醫學會泌尿外科專業委員會尿控學組組長‖湖南省保健委員會保健專家‖湖南省抗癌協會泌尿男生殖腫瘤專業委員會常務委員‖湖南泌尿男科疾病診斷治療協作聯盟主任委員

擅長前列腺疾病/泌尿男生殖系腫瘤及排尿功能障礙性疾病診療‖泌尿外科微創及內鏡手術(經尿道電切鏡/經皮腎鏡/輸尿管鏡/腹腔鏡及陰囊鏡手術)等

完成省部級和廳級科研課題15項‖獲科技進步獎和醫療新技術獎20項‖培養研究生58名‖主編及參編著作28部‖發表學術論文240篇

撰稿:糜建萍

編審:單奕弈


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