2019-04-05 18:33:02 佚名

TseHowy

鋁碳酸鎂是一種抗酸藥，不僅可迅速中和胃酸並保持很長一段時間，保證胃內最適PH，迅速改善和緩解胃部疼痛、不適、腹脹、早飽、噯氣、厭食等消化不良症狀，而且能結合膽酸，持續阻止胃蛋白酶對胃的損傷，覆蓋保護胃黏膜創面，增加生長因子的表達，加速上皮修復和新生血管的生成，從而增強胃黏膜的保護，鋁碳酸鎂在臨床上主要用於急、慢性胃炎、返流性食管炎、胃、十二指腸潰瘍、膽酸相關性疾病（如膽汁反流性胃炎、胃食管混和反流等）、緩解與胃酸有關的胃部不適症狀，如胃痛、胃灼熱、噯氣、飽脹等，以及預防非甾體抗炎藥所引起的胃黏膜損傷，是中和膽汁和胃酸最為有效的藥物，還是一種有效的胃黏膜保護劑。

鋁碳酸鎂為大分子物質，只作用於病變部位，不會通過胃腸道吸收入血，因此其副作用少且輕微，常見食慾減退、口乾、嘔吐、消化不良、胃腸不適、腹瀉、大便次數增多或糊狀便、過敏反應，長期服用鋁碳酸鎂可導致血清電解質變化，鋁可抑制胃腸平滑肌收縮，長期服用可導致便秘，但鎂有導瀉作用，可以在一定程度上抵消便秘，鋁還可影響腸道吸收磷酸鹽，長期服用可導致骨質疏鬆，鋁吸收後可沉積於腦，可引起痴呆，因此不推薦鋁碳酸鎂長期服用，連續服用不宜超過8周。

鋁碳酸鎂是一種抗酸抗膽汁的胃黏膜保護劑，使用時有一些講究，需要注意：

服藥時間：鋁碳酸鎂應在餐後1-2小時、胃部不適或睡前嚼碎後吞服，也可用少量的水送服，值得注意的是，達喜名為鋁碳酸鎂片，有些患者不看說明書，看見鋁碳酸鎂片，以為可以直接吞服，這是不對的，一是由於鋁碳酸鎂片藥片比較大，不易吞服，二是由於嚼碎後服用可更好地發揮胃黏膜保護作用，而餐後1-2小時服用，可以避免藥物與食物混合後影響療效，還可有效中和餐後分泌的胃酸並抑制膽汁反流。
不要大量飲水：將鋁碳酸鎂嚼碎後，可用少量溫水送服，半小時內不要大量飲水，以免將剛剛形成的胃黏膜保護層沖掉，半小時後，待保護膜穩定並完全形成後，再適量飲水。
服藥姿勢：服用鋁碳酸鎂時要注意服藥姿勢，服藥後站立，藥物與潰瘍面接觸時間短，不能充分發揮胃黏膜保護作用，服藥後靜臥半小時可減慢藥物排空速度，延長藥物局部作用時間，提高療效。
與其他藥物錯時服用：鋁在胃腸道中可與一些藥物結合從而影響這些藥物的吸收，因此，鋁碳酸鎂不能與鐵製劑、四環素、地高辛、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、脫氧膽酸等藥物同時服用，應提前或推後 1-2 小時服用。
服藥療程：鋁碳酸鎂連續服用不宜超過8周，長期服用可導致鋁中毒，引起骨質疏鬆和痴呆，應引起重視，此外，鋁製劑可吸附膽鹽而減少脂溶性維生素的吸收，尤其是維生素A，長期服用可導致維生素A缺乏。

總之，鋁碳酸鎂是臨床上常用的一種抗酸藥，也是一種胃黏膜保護劑，其不良反應少而輕微，但不宜長期服用，使用時應注意一些用藥細節，保證用藥安全有效。

參考文獻：

鋁碳酸鎂片說明書

中國慢性胃炎共識意見（2017）

南開孫藥師

鋁碳酸鎂咀嚼片常用於治療胃酸過多，其特點為作用快且中和能力強，可使胃內pH值長時間維持在3—5，成人在飯後1—2小時，睡前或胃部不適時嚼服1—2片，建議一次1—2片，一日3—4次，嚼服。治療胃和十二指腸潰瘍時，一次2片，一日4次，嚼服。在症狀緩解後，至少維持4周。

胃酸過多的患者服用一些抗酸藥中和過多的胃酸即可減輕或緩解胃部不適，噯氣、吐酸水、噁心等症狀即可消除。由於該藥對胃潰、胃酸過多及其它胃腸疾病療效確切、效力持久，並且價格相對低廉，臨床上一直作為抗潰瘍的基本藥物。鋁碳酸鎂片具有抗酸、吸附、局部止血、保護潰瘍面、促進潰瘍癒合的作用，長期服用鋁碳酸鎂片的情況比較普遍。

一、鋁碳酸鎂的副作用

1、大劑量服用可導致軟糊狀便和大便次數增多，偶見便秘，口乾和食慾不振。

主要由於鋁碳酸鎂中含有鎂離子，鎂離子具有導瀉作用，但由於時亦含有鋁離子，鋁離子容易引起便秘，因此，鋁鎂搭配常可相互抵消其導瀉及便秘的不良反應。但如果大劑量服用，可能由於體內電解質紊亂，誘發大便次數增多等腹瀉症狀，或部分患者出現便秘等情況。

2、長期服用可導致血清電解質變化。

由於鋁碳酸鎂是非吸收性抗酸藥，藥物中含有難吸收的鋁離子，口服後只能直接中和胃酸而有被胃腸道吸收。長期大量服用可在腸道內保留形成不溶性磷鋁而沉積下來，並使得磷酸鹽從糞便中丟失而導致低磷酸血癥，進一步引起骨中鈣的滲出丟失，甚至引起鋁中毒。因此，為了避免鋁中毒及鈣流失，患者不宜長期大量服用鋁碳酸鎂片。

二、鋁碳酸鎂使用的注意事項

糖尿病和高血壓病人。由於每片僅含有相當於0.0086碳水化合物（CE），以及極低量的鈉，因此尤其適用於糖尿病和高血壓病人。
急腹症患者應首先到醫院就診，在診斷明確後再決定是否服用本藥。
嚴重心、腎功能不全者，高鎂血癥、高鈣血癥者慎用。
如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。
兒童用量請諮詢醫師或藥師，必須在成人監護下使用。
當藥物性狀發生改變時禁止使用。
請將此藥品放在兒童接觸不到的地方。

三、長期應用藥學監護建議

1、長期胃酸過多，單純使用鋁碳酸鎂控制症狀不佳，建議至消化科行相關的檢查，如胃鏡、C13呼氣試驗檢測，及早對症處理。

2、長期使用鋁碳酸鎂治療，應定期複查血離子生化，以及早糾正電解質紊亂。

3、如服用鋁碳酸鎂治療後，長期出現腹瀉、便秘等症狀，亦極易引起電解質紊亂，建議及早就醫。

PSM藥盾公益

鋁碳酸鎂，還是可能會有一定的副作用的，最常見的就是長期使用可能會出現一個便秘的情況。

胃酸，並不建議立刻就是用鋁碳酸鎂。這個時候要做的應該是明確經常出現胃部噯氣反酸的原因，那麼，胃鏡檢查就是必須要做的。

因為臨床上很多疾病都有可能導致胃部出現一個長期、反覆的泛酸症狀，比如胃潰瘍、糜爛、反流都是有可能的。

在明確診斷後，就是要針對病因進行治療了。這個時候，如果存在胃部疾病疾病，一般仍然建議首先選擇質子泵抑制劑從根源上進行治療。當然，如果合併有幽門螺桿菌感染，則也必須進行抗幽門螺桿菌治療，可以選擇三聯或者四聯療法。

鋁碳酸鎂其實是屬於中和胃酸的藥物，可以對胃黏膜起到一定的保護作用，同類藥物還有硫糖鋁、磷酸鋁凝膠、鋁鎂加混懸液等等，這些藥物可以使用，但不應該作為主要治療手段。因此，一般建議都是配合著質子泵抑制劑使用。

阿卡醬醫生

鋁碳酸鎂咀嚼片，醫院最常用的是達喜，這個是消化科的基本用藥，用於保護胃粘膜，中和胃酸，鋁碳酸鎂可通過吸附和結合胃酸蛋白酶而直接抑制其活性，利於潰瘍面的修復；還能結合膽汁酸和吸附溶血磷酸酰膽鹼，從而防止這些物質對胃黏膜造成進一步的損傷和破壞。因此鋁碳酸鎂片可以減輕胃酸過多、胃脹、噯氣、消化不良等症狀，還可預防非甾體類藥物對胃粘膜的損傷。其特點為作用快且中和能力強，可使胃內pH值長時間維持在3—5。

鋁碳酸鎂咀嚼片有副作用嗎？鋁碳酸鎂片是大分子結構，幾乎不吸收入血，副作用非常小，應該說是非常安全的藥。由於鎂離子具有導瀉作用，鋁離子容易引起便秘，服用過量可能出現軟糊狀便和大便次數增多，偶見便秘，口乾和食慾不振。有些人擔心長期吃鋁碳酸鎂片會不會鋁中毒，會不會得老年痴呆。鋁碳酸鎂片中雖然含有鋁成分，但達喜的鋁是大分子鋁相對穩定，不通過血液循環，幾乎不會被人體吸收，不會導致血鎂、血鋁濃度的升高。不過，長期大量服用鋁碳酸鎂片後鋁不被腸道吸收，可在腸道內保留形成不溶性磷鋁而沉積下來，並使得磷酸鹽從糞便中丟失而導致低磷酸血癥，進一步引起骨中鈣的滲出丟失。

雖然鋁碳酸鎂片副作用很小，但並不建議長期使用，一般可連續口服一週，咀嚼後嚥下，一次1～2片，一日3次。餐後1～2小時、睡前或胃部不適時服用。如果症狀不緩解，重點是及時查找原因，必要時到醫院行胃鏡檢查，排除其他疾病。另外，保持良好的飲食習慣非常重要，比如不喝酒、不吃辛辣刺激食物、少吃高糖高鹽食物，平時規律進食。慢性胃炎患者如果口服鋁碳酸鎂片效果不佳，可以同時服用質子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等。

總之，鋁碳酸鎂片是比較安全的常用胃藥，如果胃酸過多的話可以服用，但不建議長期大量服用。

胡洋

通俗一點來說，鋁碳酸鎂是一種中和胃酸的藥物，也就是制酸藥，但是鋁碳酸鎂除了中和胃酸，還有吸附胃蛋白酶和結合膽汁酸的作用，從而降低膽汁和胃酸對於胃黏膜的損傷，還有一個就是對於胃粘膜的保護作用，就是鋁碳酸鎂可以刺激表皮生長因子的釋放，使得胃粘膜更具有抵禦胃酸的能力。

所以說，對於胃酸症狀較明顯的患者，鋁碳酸鎂是非常實用的，尤其是對於消化性潰瘍，慢性胃炎都有非常好的治療作用。

那麼對於常吃鋁碳酸鎂的患者，需要注意哪些事項呢？會有哪些不良反應呢？

鋁碳酸鎂的服用時間在餐前或者是睡前，十二指腸潰瘍6個星期為1療程，胃潰瘍8周為一療程。

但是在服用鋁碳酸鎂的時候首先要明確病因，不能只要是上腹部不舒服，就服用鋁碳酸鎂。還有就是胃酸缺乏的患者，是禁用此藥的，還有就是嚴重的心腎功能不全，高鈣血癥，高鎂血癥的患者禁止服用。

很多患者會有這樣的疑問，如果長期服用鋁碳酸鎂，那麼身體中的鋁和鎂會不會超出正常範圍，從而導致其他疾病。

有研究顯示，在服用鋁碳酸鎂後，人體內並沒有鋁和鎂的蓄積，在患者服用此藥1個月後，身體內的鋁、鈣、鎂均在正常的範圍之內。

小克大夫

　　胃酸過多是胃腸疾病的常見症狀，適量胃酸可以助消化，但如果胃酸過多則會傷及胃、十二指腸黏膜，造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍、胃炎、反流性食管炎等疾病。胃酸分泌過多，患者會感到胃部不適，出現胃部灼燒感、吞酸、反胃、吐酸水等現象。這時一般需要吃些中和胃酸的藥物治療。

　　鋁碳酸鎂咀嚼片就是一種可以中和胃酸的常用藥物，有明顯抗酸作用，併兼有胃黏膜保護作用，對膽酸也有一定的吸附作用，其作用迅速、溫和、持久。此藥可治療慢性胃炎等與胃酸有關的胃部不適症狀，例如胃痛、胃灼熱感(也就是常說的燒心)、酸性噯氣、飽脹等。一般需咀嚼後嚥下，一次1～2片，一日3次，餐後1～2小時、睡前或胃部不適時服用效果較好。但是，任何藥物都難免存在副作用，鋁碳酸鎂咀嚼片也不例外，偶見便秘、稀便、口乾、食慾減退等表現，但一般症狀不會太嚴重。

　　一般來說，鋁碳酸鎂咀嚼片連續使用不要超過7天，如果症狀一直無法緩解，要再次到醫院就診。而妊娠期頭3個月，存在嚴重心、腎功能不全者，高鎂血癥、高鈣血癥者需要慎用該藥物。患有胃病的人在積極治療的同時，還要注意合理營養，平衡膳食，注意勞逸結合，保證充足的睡眠時間。不可暴飲暴食，最好不吃辛辣刺激和過於油膩的食物，注意以上這些更利於病情恢復。

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家庭醫生在線

鋁碳酸鎂咀嚼片常見的不良反應為大劑量服用的時候可導致胃腸道不適，軟糊狀大便，主要是因為該藥中含有一種鋁離子，大劑量使用情況下可能導致便秘，尤其是老年人的消化功能本身就在減退的情況下服用本藥更要注意這個問題，長期服用的時候，外界攝入的鋁離子與體內的磷酸根離子形成一種鹽沉積下來，可能引起鋁中毒；更重要的是鋁離子會與體內的鈣離子相互拮抗，引起體內正常鈣離子的丟失。另外，該藥本身也含有鎂離子，高鎂血癥者慎用，同時也會引起體內電解質鈉、鉀的濃度改變，嚴重的心腎功能不全者也要慎重選擇使用。

該藥物本身是不溶於水的，直接迅速中和胃酸，可逆的結合膽酸，並保持胃內PH值3-5之間，雖然經臨床研究，患者服用時間大約1個月，血清中的鋁、鎂、鈣仍在正常範圍內，但患者的年齡、基礎疾病的不同，對體內的離子改變理論上是存在的。故長期需要控制胃酸這個症狀的話，建議還是需要正規的治療方案，單一選擇一種制酸劑的做法是不可取的，胃酸症狀雖然看似暫時被控制住，這種胃酸現象也可以選擇更便宜的藥物碳酸氫鈉片（俗稱小蘇打片）治療胃酸、胃脹，但病因可能仍然存在，故如果經常出現胃酸胃脹的情況，必須及時就醫，聯合用藥，儘快治療，徹底根治，胃病不容忽視，請大家必須引起足夠的早期重視，防止進一步病變。

藥事健康

經常有胃酸分泌過多情況的朋友，對於鋁碳酸鎂這個藥物一定不陌生，胃部反酸不舒服，嚼上一片鋁碳酸鎂，往往都會較快的緩解胃部的不適症狀，因此，很多朋友也將其作為控制反酸不適的常備藥物，這個藥物可以經常吃嗎？服藥有何注意事項？今天就和大家來簡單的探討一下。

鋁碳酸鎂咀嚼片是一種臨床上常見的“抗酸藥”，它與奧美拉唑、法莫替丁等“抑酸藥”是不一樣的，前者對於胃酸過度分泌的作用簡單直接，通過藥物中的鹼性鋁鎂鹽，與強酸性的胃酸發生酸鹼中和，從而達到中和胃酸的作用，而奧美拉唑等藥物，則是通過不同的作用機理，作用於胃部的不同靶點，抑制胃酸的分泌，這兩類藥物都具有治療反酸不適的作用，但作用機理上要區分開。

鋁碳酸鎂這個藥物，其作用當然不僅僅是中和胃酸那麼簡單——

1. 研究發現，鋁碳酸鎂服用1小時後，開始起到中和胃酸的作用，其中和作用遠遠強於碳酸氫鈉。

2. 除了能夠中和胃酸，調節胃部酸鹼度，鋁碳酸鎂還有抑制胃蛋白酶活性的作用。

3. 鋁碳酸鎂具有胃黏膜的保護作用，這種保護作用主要來自於其能夠在胃部形成碳酸鹽儲池，同時還可以促進前列腺素生產，釋放上皮生長因子，最終達到促進胃黏膜修復的作用。

4. 研究發現，鋁碳酸鎂對於幽門螺旋桿菌分泌的毒素有一定的吸附清除作用，因此，對於幽門螺旋桿菌，這個藥物也有間接的抑制作用。

5. 鋁碳酸鎂具有與膽酸可逆性結合的作用，對於有膽汁返流問題的朋友，服用鋁碳酸鎂，該藥物能夠與膽酸結合，減輕膽鹽對胃黏膜的損傷,對膽汁反流性胃炎效果明顯。

綜上所述，鋁碳酸鎂這個藥物可以有效的中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性，保護胃黏膜，對於膽汁返流引起的胃黏膜損傷也有一定的保護作用，是胃部酸相關性疾病、反流性相關疾病的可以應用的藥物。

那麼這個藥物應該如何服用呢？這個藥物是咀嚼片，一次可以服用1~2片，需要在口腔內嚼碎吞服，送服藥物不要飲用大量的水，以免影響藥效，服用時間，一般在飯後1到2小時、或者胃部反酸不適時都可以，有夜間反酸情況的朋友，可以睡前服用。

這個藥物是很好的緩解反酸不適症狀的藥物，其副作用通常較少，但也並非沒有服用注意事項，經常服用鋁碳酸鎂咀嚼片，請注意以下幾個方面的問題——

1. 該藥物能夠中和胃酸，調節胃部的酸鹼度，保護胃黏膜，但同時也可能會影響胃部對於食物的消化和營養吸收，經常服用，如果出現異常消瘦等現象，可能是過度用藥所引起。

2. 該藥物中含有的鋁鹽能夠與多種藥物發生結合，影響藥物效果，因此，如果服用該藥物時，還需要服用其他藥物，錯開2小時以上服用時更好的選擇。

3. 不要用酸性的飲料或果汁送服該藥物，會影響藥物的療效，同時還會增加身體鋁的吸收。

4. 該藥物可能引起急性腹瀉，增加流產、早產風險，因此，妊娠前3個月應儘量避免服用，3個月後遵醫囑。

5. 有研究發現，經常應用該藥物，還可能引起骨代謝的異常，因此對於有老年朋友，如果經常服用該藥物，應該注意骨質疏鬆的風險。

6. 該藥物結合膽鹽而減少脂溶性維生素的吸收，經常服用該藥物，應該多注意維生素A、維生素E等脂溶性維生素的補充。

李藥師談健康

很多胃腸道功能不好的朋友有胃酸胃痛症狀，這往往和胃部分泌胃酸過多有關。胃酸分泌過多是胃腸疾病主要表現之一，正常狀態下胃液的分泌保持一個正常的水平，如果胃酸分泌過多，就會造成胃部不適，出現灼燒感、吞酸、反胃、吐酸水等現象。鋁碳酸鎂片就通過直接與胃酸中和起到保護胃腸道的作用，很多胃腸道功能不好的朋友會隨身攜帶這個藥，到底長期服用有什麼副作用？要注意什麼呢？

第一、鋁碳酸鎂片的藥物作用機制、適應症和用法用量

碳酸鋁鎂片為抗酸、抗膽汁的胃粘膜保護藥，含單一活性成分鋁碳酸鎂。它主要發揮局部作用，直接作用於病變部位，幾乎不吸收進入血液中，碳酸鋁鎂片通過迅速中和胃酸並保持很長一段時間、可逆性選擇性地結合膽酸、持續防止胃蛋白酶對胃的損傷以及能夠增強胃粘膜保護因子的作用迅速改善和緩解胃部疾病的症狀。

鋁碳酸鎂片的適應症與用法用量。碳酸鋁鎂片的適應症：1、胃酸過多造成的胃部不適症狀，如胃痛、胃灼熱、酸性噯氣、腹脹等； 2、急、慢性胃炎；3、反流性食管炎； 4、胃、十二指腸潰瘍； 5、預防非甾體類藥物的胃粘膜損傷。碳酸鋁鎂片的用法用量：1、一般情況下，成人在飯後 1-2 小時，睡前或胃部不適時，每次咀嚼吞服 1-2 片，一日3-4 次。 2、治療胃和十二指腸潰瘍時，每次咀嚼吞服 2 片，一日 4 次，用藥應在症狀緩解後，至少維持 4 周。

第二、服用鋁碳酸鎂片的副作用

1、碳酸鋁鎂片中既有可導致腹瀉的鎂離子，又有可導致便秘的鋁離子，常規劑量下兩者相抵消一般不引起腹瀉或便秘，而大劑量服用時，可導致軟糊狀便以及大便次數增多，偶爾可見便秘、口乾和食慾不振。

2、碳酸鋁鎂片長期服用可導致血清電解質變化，鋁碳酸鎂是一種發揮局部作用的抗酸藥，幾乎不吸收進入血液中，尤其是藥物中的鋁離子不易被吸收，長期大量服用碳酸鋁鎂片後，可使得腸道內沉積大量不溶性磷鋁化合物，使得磷酸鹽從糞便中丟失，而導致血液中的磷酸水平下降，進而引起鈣流失，甚至可發生鋁中毒。因此，為了避免鋁中毒和鈣流失的出現，患者不宜長期大量服用鋁碳酸鎂片。

第三、使用鋁碳酸鎂片時的注意事項

1、該藥物應咀嚼吞服效果更佳。2、服用該藥物不宜大量飲水。 3、碳酸鋁鎂片中的碳水化合物和鈉含量極低，因此尤其適用於合併有糖尿病和高血壓病人。 4、有胃腸道症狀的患者，應先就醫明確診斷後，再決定是否服用該藥物。 5、嚴重心、腎功能不全者；高鎂血癥、高鈣血癥者應慎用。 6、如用藥劑量過大或出現嚴重不良反應時，應當立即就醫。7、兒童用量應當諮詢醫師或藥師，並且要在成人監護下使用。 8、當藥物性狀發生改變時禁止使用。 9、孕婦及哺乳期婦女應當在醫師指導下方可用藥。