四維彩超過了,後面還會出現畸形嗎?

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四維彩超過了,後面還會有可能出現畸形。其實拿到四維彩超單以後,準媽媽可以看到最後寫的那句話就是不能排除胎兒所有畸形。

四維彩超過了,後面還會出現畸形


一般四維彩超過了,後面還會出現畸形的原因主要有以下幾點:

  1. 胎兒的發育是一個動態的過程:只要胎兒在發育,就有可能出現異常的情況。
  2. 超聲技術的侷限性:目前的超聲技術還無法檢查出胎兒所有的畸形。
  3. 胎兒的一些軟組織器官並不在超聲檢查範圍之內:比如胎兒的耳朵、顎弓、生殖器等等。
  4. 四維檢查胎兒的結構形態無異常,不能說明這些結構的功能無異常。
  5. 限制因素:很多因素會影響檢查的準確性,比如妊娠月份、孕婦肚子脂肪厚度、胎兒體位和活動、羊水的多少等等。
  6. 有些畸形直至出生才能發現:胎兒在發育過程中,不同的畸形可出現在不同的時期。

除此之外,四維彩超也看不到胎兒的染色體,因此也無法檢測胎兒的智力。

總之,四維彩超過了,後面也還會出現畸形。但準媽媽千萬不要覺得既然還會出現,檢不檢查也無所謂了,四維彩超是胎兒大排畸檢查,顧名思義,可以排除胎兒大部分畸形,因此也是很有必要的。建議準媽媽按時產檢,聽從醫囑。


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四維彩超過了,後面還會出現畸形嗎?

很多孕婦會認為,四維彩超過了,那麼胎兒後面就不會出現畸形,其實四維彩超有它的侷限性,胎兒畸形的檢出率只有70%。

四維彩超只檢查以下項目:

1.胎兒面部畸形,比如唇裂。

2神經系統,比如:無腦兒,小頭畸形,腦積水,脊柱裂等等。

3.消化系統,比如:巨結腸,內臟外翻,腸膨出等等。

4.泌尿系統,比如:腎積水,多囊腎,巨膀胱等等。

5.身體畸形。比如:短肢畸形,聯體畸形,四心腔等等。

四維彩超哪些檢查項目是不做的呢?

1.胎兒的視力和眼部畸形。胎兒在子宮內,長期處於黑暗狀態,胎兒眼睛是閉合著的,這樣醫生很難觀察到胎兒眼部是否存在畸形。

2.先天性心臟病。心臟的構造比較複雜,常見的畸形有室間隔缺損,房間隔缺損,及動脈導管未閉, 但是需要經驗非常豐富的醫生才能檢查出來。

3.胎兒的聽力障礙。雖然胎兒5-6個月,已經能聽到外界的聲音,但是因為彩超檢測手段的侷限,四維並不會篩查這個項目。寶寶出生後,護士會安排聽力篩查。

4.手指,腳趾畸形。如果胎兒的足部被其他不為遮擋,或者是胎兒一直在握著拳頭,那麼醫生也是很難發現胎兒手腳的畸形的。

6.耳朵畸形,水腎或者是水腦,要到懷孕後期才能確診。

其他畸形的篩查

1.如果胎兒是唐氏兒,那麼四維是檢查不出來的,需要做唐篩或NT檢查才能知道。

2.骨骼問題,比如:佝僂病,需要在寶寶出生後,才能檢查出來。


星星媽育兒說


胎兒的生長髮育是一個連續的過程。

雖然在胎兒18-23週期間,各個器官系統基本發育完善,可以進行大畸形的篩查,但不代表,這個時期大畸形篩查正常,後期胎兒一定正常 。

首先,孕中期的畸形篩查有可能會發生失誤,而後期的超聲才發現胎兒的異常。任何檢查都有可能會發生漏診,一方面和醫生、設備有關,另一方面和胎兒的體位、孕婦的脂肪厚度有關。

其次,在孕中期,並無明顯異常,而孕後期才出現胎兒的異常。比如腎盂積液、腦積水等等。這些異常都是逐漸發生的,只有後期才明顯可以被超聲檢查做出診斷。

所以在孕中期後再次做超聲的時候,醫生依然會從頭掃到腳,仔細觀察嬰兒的器官系統的發育。尤其是在孕中期發現可以情況時,需要多次超聲檢查方能確診。


婦產科醫生王玉玲


首先不同孕中檢查的重點並不相同,四維超聲僅僅是孕期的一項檢查而已,並不能代表全部


我們先了解一下不同孕周超聲的意義

孕7-8周

檢查胚胎是否有胎心,形態是否正常,發育是否正常

孕12周

檢查NT,早期唐篩檢查,早期染色體異常篩查。

孕16周

中期唐篩檢查,胎兒發育情況

孕20-24周

四維超聲,系統超聲,大排畸檢查

孕32周

胎兒發育情況檢查

孕38周

分娩前檢查,評估胎位,羊水,發育,體重情況。

所以沒有高危因素的孕婦至少做5-6次超聲。


超聲的侷限性

對於無腦兒,脊柱裂,致命性的軟骨發育不全,胸、腹壁內臟外翻,單心室這類的嚴重畸形,超聲診斷是沒有問題的。


但是超聲漏診是客觀存在的,而且還很高。


國外一項研究表明,在3685例出生缺陷的嬰兒中,超聲篩查發現了61. 4%,其中56%在24周前發現。同時,對於不同畸形超聲篩查的敏感性有顯著性差別。檢出率最高的是泌尿系統畸形(88. 5% )和中樞神經系統畸形(88. 3% )。心臟異常檢出率不高,大異常為38. 8%,小異常為20. 8%。檢出率最低的是唇顎裂畸形(18% )和骨骼肌肉系統的小異常,為18% (大異常為73. 6% )。


總的來說, 研究證明低危人群在18~20周進行常規超聲檢查,產前異常的總體檢出敏感性為61. 4%,也就是說平均約有30%以上的非嚴重畸形漏診率。


而且以上僅僅是肉眼可見的機構畸形,對於像唐氏綜合徵、異常代謝病、多基因遺傳病等等,這些情況超聲是無法發現的。


總體而言,我國目前新生兒出生缺陷率在5%-6%,所以分娩這件事情,“運氣”也很重要。


產科李醫生


四維彩超過了,後面還會出現畸形嗎?這個問題也是很多媽媽關心的。我鄰居,懷孩子的時候也做了B超和四維彩超的檢查,胎兒一直沒有反應有問題。直到生了,才發現孩子的左手手指是沒有分開的。當時孩子的左手就像鴨蹼。孩子的家人都特別震驚,這麼嚴重的畸形,做了所有的檢查,為什麼都沒有發現,他們覺得就是醫療事故,然後把檢查的醫院都告了,但是最後鄰居並沒有勝訴。


在很多醫院的四維彩超單上都會有這樣的提示:四維彩超檢查不能發現胎兒所有畸形,胎兒的先天性心臟病只能排除50%-70%,胎兒的智力、視力、聽力等方面的異常,也無法查出來,這或許也是鄰居沒有勝訴的原因吧!

四維彩超就是通過B超過看胎兒發育是否正常,主要包括胎頭、上唇、脊柱、腹部(雙腎、肝、胃泡、膀胱、膽囊)、四肢、心臟等器官的排畸。它的排查畸形的概率大概在70%左右。所以即使四維彩超沒有問題,也要繼續後面的檢查。

當然,媽媽們也不要擔心,其實整個產檢,可以讓胎兒的健康率達到90%,大多數寶寶都是健康的,但一定要按時產檢,及時排畸!

國高級育嬰師,有十年的母嬰護理經驗,學前教育專業,多網絡平臺撰稿。關注母嬰健康和1-10歲孩子的成長!同時也是二胎媽媽,育兒路上我們在一起!感謝您的閱讀和關注!

銀花育兒


四維彩超過了,後面還會出現畸形嗎?

會的。

確切地說四維彩超正常的胎兒也有可能會出現畸形。

四維彩超真正的名稱應該是胎兒結構異常超聲篩查,對於大多數的胎兒疾病,四維彩超只能是一種篩查方法,只有少數疾病四維彩超能明確診斷。因此在這裡強調一下四維彩超絕對不是萬能的。

並且四維彩超檢查會受到以下因素的干擾:

一、醫生的水平各不相同,同樣的醫療設備在不同的醫生手中檢查的結果會出現明顯的偏差,醫療水平越高越權威的醫生出現誤差或偏差的可能性越小。

二、醫療設備的水平各不相同,同樣是四維彩超儀器,費用從幾十萬到數百萬不等,當然不同的儀器清晰度會有明顯的差別,因此檢查結果也會出現明顯的偏差。

三、四維彩超本身不是萬能的,四維彩超在臨床上,對於一些重大疾病,比如複雜性胎兒心臟畸形,嚴重的胎兒先天性心臟病,重度唇顎裂,嚴重且明顯的胎兒脊柱裂等可以起到明確的診斷作用,但對一些細小的疾病或者先天畸形,比如,早期的小腫瘤,不明顯的室間隔、房間隔缺損性先天性心臟病等往往無法明確診斷,甚至不能及時發現。

四、四維彩超檢查的具體時間不同,也決定了,檢查效果不同。那彩超檢查的最佳時間段在孕20周至24周之間,這個時間段可以篩查出大部分胎兒先天性畸形,但卻容易忽略一些懷孕晚期才能發現的一些疾病。


婦產科女醫生畢一鳴


四維彩超過了,後面還會出現畸形嗎?

這個問題問得有些流氓和為難醫生了,為什麼呢?一般來說,四維彩超之前,關於排畸的產檢項目是NT、唐篩檢查、無創DNA、羊水穿刺這幾個項目,準確率最低的是NT,其次是唐篩檢查、無創DNA,最後才是羊水穿刺,這些產檢項目,如果孕媽咪做的準確率最高(據說達到99%的準確率)的羊水穿刺,再加上四維彩超(產檢結果顯示正常),也不能跟孕媽咪保證,孕媽咪肚子裡懷著的胎兒百分百不會是唐氏兒。

因為胎兒還有1%的可能性在出生後,會是個正常人,我記得幾年前的一個新聞裡,有一孕婦也是做了羊水穿刺,胎兒被判定會有畸形,但後來那孕媽咪不忍心做掉,留下了這個孩子,出生後是個正常的孩子。當然我不是在這裡宣傳被檢查出為畸形兒,孕媽咪也要留下,而是簡單說明一下有這個小機率的事情存在,如果此時你讓醫生保證胎兒不會出現畸形了,不是為難醫生嗎?醫生若是保證了,胎寶寶出生後,真換有先天性畸形,容易出現醫鬧糾紛。

以上這些常見的排畸產檢項目,每個項目檢查的目的不同,皆有侷限性,可能因為醫學水平問題,有些地方檢測不到,也有可能是當時檢查時,胎兒沒有出現畸形,但檢查完後,出現畸形,舉個栗子:比如一孕媽咪在30周之前的所有產檢,結果都顯示正常,但到了34周做產檢時,發現病理性的羊水偏多,這種事情,在我之前做產檢時,同期去做產檢的孕媽咪出現過。

不過孕媽咪也不用過於擔心,只要不是遺傳家族疾病,一般胎寶寶出生後,都會是個健康的小寶寶,世界上哪有那麼多畸形兒,要相信,美好的事情即將發生。


楊謐說


四維過了一般不會出現畸形了、但不能百分之百、有的四維過了也有畸形、始終隔了一層肚皮、誰也不能保證,


美美的兩個小公主


四維彩超檢查沒有問題,就說明胎兒目前是沒有發現嚴重畸形的,因為有些畸形四維彩超也是檢查不出來的,如青光眼,白內障等,但胎兒也是一個動態的生長過程,有後期也要定期做b超檢查。


一世長安8530538


前期超聲排畸檢查正常,後面出現畸形的可能性就很小,除非前期檢查因胎兒體位或者羊水等情況看不清楚,可能會存在,但可能性小。不用特別擔心,定期產檢。


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