勝80272100
雙相情感障礙是一種情感高漲和情感低落的表現，交替或者同時出現在一個人身上。
躁狂發作或輕躁狂發作
躁狂發作是情感高漲，精力過剩，睡眠需求減少，言語增多，內容誇大，揮霍，做事往往衝動，輕率，易激惹。持續最少一週。
很多患者在躁狂發作的時候自我感覺非常好，覺得頭腦非常清醒，認為自己能做一些大事，異於以往的過度消費方式，往往幾天就花幾千塊錢，明顯超出承受能力。有時因小事亂髮脾氣，做事衝動，不計後果。
輕躁狂發作症狀與躁狂發作相同，但嚴重程度明顯更低，更貼近平日狀態，更不易發現。往往只是數天內感到很高興，不困，做什麼事覺得很順暢，不會對生活產生明顯的困擾。
輕躁狂發作的持續時間往往只要滿足四天即可。
抑鬱發作
也就是我們常說的抑鬱症階段了。持續的情感低落，睡眠減少，精力減退，易疲勞，興趣喪失，社交退縮，自罪自責，無助，無望，無價值，悲觀厭世，最終可能產生輕生行為。
我們普通人都可能產生抑鬱情緒，但是作為一種情緒體驗，抑鬱情緒不會長時間存在，所以，如果抑鬱情緒持續了一個月，那就不再是抑鬱情緒，而是抑鬱症了。
雙相障礙
醫學上認為，所有的躁狂發作都是存在抑鬱發作的時期的，所以躁狂發作只被看做雙相障礙的一個階段。而雙相抑鬱就更為複雜了。
雙相抑鬱被分為了雙相一型和雙相二型。
雙相一型是既往曾同時滿足躁狂發作和抑鬱發作診斷標準的情感障礙疾病。
雙相二型是既往曾同時滿足輕躁狂發作和抑鬱發作診斷標準的情感障礙疾病。
為什麼要區分雙相二型和雙相一型？因為雙相抑鬱在使用抗抑鬱藥物時特別容易出現轉躁現象，所以需要通過診斷分型區分雙相抑鬱的不同類型，然後再運用不同的治療計劃。
雙相一型在使用抗抑鬱劑的時候要加強觀察，出現轉躁傾向應即刻停抗抑鬱藥。雙相二型原則上是禁止使用抗抑鬱藥物的，因為輕躁狂更容易出現轉躁現象！但如果患者的抑鬱症狀嚴重到威脅生命的程度，我認為這種禁止是可以變通的。
總結
雙相抑鬱和抑鬱症的治療是完全不同的，如果因為診斷不明而使用了抑鬱症的治療原則治療雙相抑鬱，很可能出現症狀始終不緩解的現象，所以很多的難治型抑鬱症其實就是沒有識別的雙相抑鬱障礙。
另外如果抑鬱症治療過程中出現了轉躁的情況，就一定被認定為雙相抑鬱
瞭解雙相知識，更細緻的觀察和發現患者生活中的轉躁或輕躁狂狀態，會幫助患者修正診斷，更好的，更科學的治療患者的情感疾病。
我說精神
早在古希臘時期，人們就已經注意到躁狂（mania）與抑鬱（depression）交替的狀態，當時，醫師Aretaeus就記錄了一群人時而“徹夜不停地唱歌、跳舞、大笑”，時而“悲傷、遲滯、懶散”的症狀。
貝多芬、梵高、舒曼、費雯麗等人都是雙相障礙患者。
在現今，“雙相情感障礙”，俗稱“躁鬱症”，已被認為是一種非常嚴重的、需要被治療的心理疾病。雙相的的患者常常會被比喻為坐在情緒的“鞦韆”或者“蹺蹺板”上，他們很有可能上一秒還情緒低落，下一秒就情緒高漲起來。
雙向情感障礙有哪些症狀表現？
一方面是輕躁狂/躁狂的發作期的表現。它像是情緒上的“亢奮”——感到欣快、高漲、過度愉悅，甚至好像“站在世界之巔”。
在躁狂發作期裡，患者至少會有以下的3到4種表現：
- 自尊心膨脹。即使實際上並不具備某種能力的時候，過度誇大自己的能力，比如一個從未學習過航天知識的人認為自己能發明航天飛機；
- 睡眠需求減少。他們可以在睡得很少，甚至幾天幾夜不睡的狀況下，仍然精神抖擻；
- 說話的慾望增加。只想不停與人交談，彷彿感到在被壓力驅使著一直說話；
- 想法紛繁複雜。腦袋裡充滿了不同的想法，卻表達不出，或者前言不搭後語，甚至感受到思維無法控制； 注意力很難集中。
- 會被一些無關緊要的東西分散注意力，比如房間的一個小裝飾便可能打斷他談話的思路；
- 目標驅動力變強。比如不停地發朋友圈表達自我，工作一整天也不覺得累，性幻想、性行為增加；
- 不計後果的自我挑戰。如無節制的購物、捐款、投資，瘋狂地飆車，行為輕率。
躁鬱症的患者往往意識不到自己的這些表現，而且否認自己生病或者需要治療，有時甚至會強烈拒絕治療。相反，他們身邊的人往往會明顯感覺到他們的不同，例如他變得比以前健談許多，或者一改往日的衣著打扮等。
另一方面，在抑鬱發作期的表現，包括：
- 抑鬱心境，比如感到悲傷、空虛、無望等等；
- 對幾乎所有曾經感興趣的事物都喪失興趣；
- 失眠或者睡得比以往都多得多
- ……
需要注意的是，以上這些，並非是精確的診斷標準，切勿自行診斷。如果發現自己有類似的情況，建議到醫院就診。
另外，還需要注意的是，雙相情感障礙還有兩種類型，I型和II型。兩者的區別包括前面所說的症狀表現在發作時間和激烈程度上的區別。
不過，目前臨床上，並不會因為症狀的這些區別而認為，II型雙相是I型的輕度形式，也不認為II型可能會發展為I型。在心理諮詢領域，大家普遍更認為，並不能症狀的輕重來比較兩類雙相患者所遭遇痛苦的多少。
關於雙相障礙的一些其他事實
雙相障礙的致病原因有很多，包括遺傳、神經遞質變化、壓力等。但家族史是最強、最一致的風險因素。研究表明，一個人的親屬中如果有雙相障礙的話，那麼他患病的風險就會是普通人群的10倍。
雙相障礙多開始於青少年晚期，貫穿成人期，有一半的雙相情感障礙患者爆發於25歲以前。在平均起病年齡上，Ⅰ型為18歲，Ⅱ型為25歲。
由於患者常在抑鬱發作期就醫，後期才被發現輕躁狂症狀，雙相障礙常常容易被誤診為抑鬱症。
患雙相障礙的人，終生自殺風險是普通人的15倍，超過三分之一的患者一生中有企圖自殺的歷史。因此，如果是患者身邊的朋友和親屬，要格外注意防範自殺。
對於雙相情感障礙，目前為止還沒有徹底根治的方法，但它的症狀是可控的。只要堅持接受治療，就能將症狀保持在一個可控的範圍內，避免傷害的擴大。並且，藥物治療對於大多數躁鬱症患者都是必要的。
如果題主身邊也有朋友有類似的症狀，務必要勸他儘快就醫，堅持治療。
知我心理諮詢
雙相就是兩個相，兩個相是什麼意思，即躁狂和抑鬱，就是說既有抑鬱發作也有躁狂發作，可以這樣理解，有些患者一開始表現為抑鬱發作，（比如情緒低落， 心情不好，對什麼都沒有興趣，也沒有什麼事能讓他高興，不願意出門，也不願意和人交流）；過了一段時間又表現為躁狂發作（興奮、話多，睡眠明顯曾少，覺得自己很能幹，一會幹這個，一會幹那個，感覺自己精力很充沛，給人的感覺他很忙，常博得周圍人的共鳴，引起陣陣的歡笑）；而有些患者一開始表現為躁狂發作，後來又表現為抑鬱發作；再者就是混合發作，指躁狂症狀和抑鬱症狀在一次發作中同時出現。
有些人把雙相情感障礙叫做躁狂抑鬱症，它是一種以情感的異常高漲或低落為特徵的精神障礙性疾病，其病因尚不明確，兼有躁狂狀態和抑鬱狀態兩種主要表現，可在同一病人間歇交替反覆發作，也可以一種狀態為主反覆發作，具有周期性和可緩解性，間歇期病人精神活動完全正常，一般不表現人格缺損。當然除了抑鬱、躁狂發作外，有些嚴重的患者還可能出現一些精神病性障礙，比如幻覺、妄想等，常常導致醫生誤診，尤其是老年患者，老年雙相情感障礙患者近年呈增多趨勢，但是診斷卻有一定難度 ，主要是因為其症狀不如年輕人明顯，而且輕躁狂比較多見，人們也不容易發現。
好心情精神心理平臺
雙相情感障礙是以躁狂或憂鬱的反覆發作和交替發作為特徵的精神疾病，主要特徵為情感障礙，故又稱情感性精神疾病。發作可呈雙相性，亦可呈單向性，躁狂症的特徵是興奮的、激動的、樂觀的、情感高張，抑鬱型恰恰是另一極端、其特點是憂鬱的、悲觀的、沉靜的、情感低落的。因二者可交替發病，故該病又稱循環性精神疾病，全程中，有的以躁狂型為主，有的以憂鬱型為主，也可以混合方式存在：、每次發作症狀往往持續相當時間（躁狂發作持續]周以上，抑鬱發作持續2周以上），並對患者的日常生活及社會功能等產生不良影響。
雙相障礙如不治療，易反覆發作，長期的反覆發作，導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由於病前的人格和疾病症狀的影響，患者酒依賴、物質濫用、藥物依賴發生率高。抑鬱時由於情緒低落、悲觀厭世可出現自傷自殺，自殺發生率高，激越時由於情緒極度煩躁，衝動控制能力弱，有可能出現傷人、毀物。嚴重躁狂狀態時，由於易激惹、衝動控制能力弱，判斷力受損而做出非理智行為，有可能出現行為輕率、不顧後果，隨意揮霍、盲目投資，亂交友、亂性行為，傷人、毀物。無論抑鬱發作還是躁狂發作，在發作時，患者的工作、學習、生活、交往能力都可能受到損害。因此，一旦確診雙相障礙積極治療，避免不良的後果發生。
精神科藥師小池
【雙相障礙是怎麼回事？有哪些類型？】
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "file_sign": "5ae9b20a36df56506377cbdb7831cc0c\
醫學微視
當大家看到這個詞時可能會十分的迷茫，不知道該怎麼表示而且也不知道這代表了什麼。其實，雙相情感障礙，是心境情感障礙的一種類型，一般指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑鬱發作的一類心境障礙，會對我們的生活產生一定程度的影響。
經歷過痛苦的人，往往才會更理解別人的痛苦。沒有經歷過的人們常常對心理疾病有一些誤解和迷思。尤其像「雙相情感障礙」這種在字面上就給人的想象力以巨大發揮空間的詞，對於它的誤讀往往是兩極化的。
雙相患者會一直處於躁狂與抑鬱交替進行的狀態，對於家人、伴侶和朋友來說，這是一件令人心碎又頭疼的事情，他們起伏的狀態、“不可理喻”，會消耗掉周圍人的關心和耐心。
雖然這樣的情況不容樂觀，但是生物學家和心理學家也一直在致力於尋找一個好裡的方法來解決。所以，這樣的病症是可以治療的，並且康復是可能的。在這個過程當中，既要考慮患者短期的症狀控制，還要考慮到患者的終極目的就是迴歸社會，因此維持期的主要任務是防止復發，加強心理、社會及職 業的康復，維持治療可以降低復發的頻率，延長間歇期，維持治療時間越長，復發的幾率越低。
具有雙相情感障礙可以保持成功的人際關係，和從事有意義的工作。藥物治療和心理治療的結合可以幫助絕大多數患者重新回到具有生產性的，充實的生活。
希望我的回答對你有幫助。
關注小明的兩個原創頭條號。《趙小明心理團隊 》與《心夥伴》~被頭條網評為2017年度最火的心理類專欄。
趙小明 央視財經頻道特約心理專家
心夥伴
雙相情感障礙是一種發作性疾病，即躁狂或輕躁狂發作與抑鬱發作反覆間歇交替或循環發作為表現特徵的心境障礙。也就是說，同一個人，既有抑鬱症狀，又有躁狂症狀，表現出兩種性質完全相反的極端情緒。
雙相障礙的臨床表現按照發作特點可以分為抑鬱發作、躁狂發作或混合發作。因此，雙相障礙也常被誤診為抑鬱症。但雙相障礙也是一種常見病，每100個人中，就有9個人符合雙相障礙（含抑鬱症和神經性抑鬱）的症狀標準。著名畫家梵高就是一位雙相障礙患者，而他的生日（3月30日）也是世界雙相障礙日。
2010年，楊海晨等在Hirschfeld等授權下，將英文版的心境障礙問卷（MDQ）進行翻譯，以不同的MDQ量表得分為劃界分時，相應的敏感性、特異性以7分（回答是，則為1分）為劃界分時最佳，取6分時敏感性上升，特異性下降；取8分時敏感性下降，特異性上升。中文版量表整理如下：
您是否曾經有一段時間與平時不一樣，並且在那段時間裡下列表現：
1、 您感到非常好或非常開心，但其他人認為與您平時的狀態不一樣，或者還猶豫這種特別開心、興奮而帶來麻煩
2、 您容易發脾氣，經常大聲指責別人，或與別人爭吵或打架
3、 比平時更自信
4、 睡眠時間比平時好，而且不願入睡
5、 比平時話多，或比平時語速要快
6、 認為腦子靈活，反應比平時快，或難以減慢您的思維
7、 很容易被周圍事情干擾，以致不能集中注意力
8、 比平時精力旺盛
9、 比平時更活躍，或比平時做的事情更多
10、比平時更喜歡社交或外出，比如半夜給朋友打電話
11、性慾比平時強
12、會做平時不會做的事情，比如那些別人認為較為愚蠢或過分的行為
13、花錢多，常使自己活家庭陷入財務危機
——大話精神，為您的精神健康保駕護航。
大話精神
雙相情感障礙，我們可以從字面上進行理解。雙相，就是兩極的意思，英文寫作bipolar，bi是兩個的意思，polar是極。那麼兩極是哪兩極呢？就是我們情感的兩個極端，一段是極端高漲，一段是極端低落。極端高漲的部分我們叫做躁狂，極端低落的那端我們叫做抑鬱。因此，雙相情感障礙，就是躁狂和抑鬱循環發作、混合或迅速交替發作的心境障礙。也就是說，我們的情感在兩個極端之間來回切換。
雙相障礙可分為目前為躁狂發作的雙相障礙（以前至少有過１ 次抑鬱發作） 、目前為抑鬱發作的雙相障礙（以前至少有過１次躁狂發作）和目前為混合性發作的雙相障礙（躁狂和抑鬱混合發作或數小時內迅速交替發作且症狀同樣突出，以前也曾有過至少１ 次躁狂或抑鬱發作）。換句話說，在這兩個情感極端之間切換也有頻率的不同。有的人一生中只有一次在某一極端，有的人每隔幾個月就在這個極端之間轉換，還有的人一天中就完成了兩個極端的切換。
躁狂和抑鬱都有哪些表現呢？如果當前狀態是躁狂狀態，可以表現為情緒高漲、思維奔逸、精力旺盛和活動增多。如果目前是抑鬱狀態，可能表現為心境抑鬱、思維遲鈍、精力減退和活動減少。
夯七婚戀指導
如題，雙相障礙（又稱躁鬱症）會導致嚴重的情緒、精力、思維和行為的變化，從一個極端的躁狂高點，到另一個極端的抑鬱低點的轉變。不僅僅只是一個轉瞬即逝的心情好壞，躁鬱症的週期會持續幾天、幾周或幾個月。而且不像普通的情緒波動，躁鬱症的情緒變化如此激烈，以至於它們會干擾你發揮作用的能力。
在躁狂發作期間，一個人可能會一時衝動辭去工作，刷取鉅額信用卡消費，或者只睡兩個小時也感到精力充沛。在抑鬱發作期間，同一個人可能會覺得太累而不願起床、自我厭惡感強以及超過失業和負債的絕望。
雙相情感障礙的病因現在還不是完全清楚。雙相情感障礙的首次躁狂或抑鬱發作通常發生在十幾歲或成年早期。症狀可能是微妙的和混亂的，所以許多雙相情感障礙患者被忽視或誤診，造成不必要的痛苦。但經過適當的治療和支持，你可以過一個豐富而充實的生活。
雙相情感障礙的誤區和事實
誤區一：雙相情感障礙病人不能得到更好的或過正常的生活。
事實：許多雙相情感障礙患者擁有成功的事業，幸福的家庭生活，和滿意的人際關係。帶著雙相情感障礙的症狀生活是具有挑戰性的。但是經過治療，擁有健康的應對技能和穩固的支持系統，你完全可以在處理你的症狀的同時，生活美滿。
誤區二：雙相情感障礙的人在躁狂和抑鬱之間來回擺動。
事實：有些患者的極端躁狂和抑鬱發作會交替，但大部分人處於抑鬱的時間比處於躁狂的時間長。躁狂可能是如此的輕以至於它不被認識到。雙相情感障礙患者也可以很長一段時間沒有症狀。
誤區三：雙相情感障礙隻影響情緒。
事實：雙相情感障礙，也影響你的精力水平、判斷力、記憶力、注意力、食慾、睡眠模式、性慾和自尊。此外，雙相情感障礙與焦慮、物質濫用和健康問題，如糖尿病，心臟病，偏頭痛和高血壓有關。
誤區四：除了服藥，你沒有什麼可以做來控制雙相情感障礙。
事實：雖然藥物是雙相情感障礙治療的基礎，治療和自助策略也發揮著重要的作用。您可以通過規律的鍛鍊、保持充足的睡眠、合理飲食、監測你的情緒、保持壓力到最低以及與支持的自己人保持接觸來幫助控制你的症狀。
由於雙相情感障礙是一種慢性、容易復發的疾病，在你感覺狀態良好的時候仍要繼續治療就顯得非常重要。大部分雙相情感障礙患者需要藥物來防止新的發作以及保持無症狀的狀態。 單純的藥物治療常常不足於完全控制雙相情感障礙的症狀。雙相情感障礙的最有效治療策略包括聯合用藥、心理治療、生活方式的改變以及社會支持。 雙相情感障礙是一種複雜的病症。要得出診斷是要很機敏的，治療常常也比較困難。處於安全原因考慮，要密切監測藥物的使用。一個有治療雙相情感障礙經驗的精神科醫師有助你掌控這些變化。
中華醫學科普
雙相情感障礙的概念
一般是指臨床上既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑鬱發作的一類心境障礙。西方發達國家90年代流行病學調查顯示雙 向障礙終生患病率為5.5%-7.8%，雙相障礙是一類臨床常見且危害嚴重的重性精神疾病，多起病於成年早期，該病有明顯的家族聚集性，其遺傳傾向較精神 分裂症、抑鬱症等更為突出，遺傳度高達85%，父母若一方患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率約為25%，若父母雙方均患有雙向障礙I型，則子女患雙向障礙的概率達50%-75%。。雙相情感障礙的發病機制尚不清楚，目前認為是遺傳、神經生化、神經內分泌、神經免疫、社會心理因素等共同作用的結果。
二、臨床表現
典型躁狂發作表現：心情愉悅或容易發脾氣，言語增多、高談闊論，自我感覺良好、自信心膨脹，活動增多、精力充沛、愛管閒事，計劃多但虎頭蛇尾，行為揮霍或魯莽，睡眠需要減少，性慾亢進。
典型抑鬱發作表現：情緒低落、對前途感到悲觀，愉快感缺失即無法從生活中體驗到樂趣，興趣減退或缺失，即對什麼都不感興趣或既往感興趣的事也變得索然無味， 自我評價下降，覺得自己事事不如人，一無是處，自責甚至自罪，認為自己成了別人的包袱，注意力難以集中，自感記憶力下降，睡眠障礙，食慾下降，精力減退總 覺得乏力，自感腦子反應遲鈍，自殺觀念或行為。
三、臨床現狀
它具有高發病率、高複發率、高致殘率、高死亡率、高共病率的特 點，該病對患者的婚姻、子女、職業等諸多方面均有嚴重影響, 15～44歲人群中，在全球範圍雙相障礙為致殘原因的第六位。該病臨床上誤診率高、識別率低、自殺風險高，完全治癒率低，很多患者面臨著抑鬱的慢性遷延、 轉相的頻繁、轉相的突發等。
四、提高識別率，還需要家庭成員的參與
雙相障礙從發病到準確診斷的平均延遲時間是 5-10年，超過1/3的患者至少10年或以上才被確診為雙相障礙，其中60%的患者曾被誤診為抑鬱症，近幾十年來，大量的國內外研究均證明了雙相抑鬱與 單項抑鬱有諸多不同的臨床特徵，多數研究顯示，與單相抑鬱相比相比，雙相抑鬱患者發病年齡偏早（小於25歲），抑鬱發作次數多或頻繁發作，伴有非典型症狀 概率高，比如食慾旺盛、體重增加、睡眠增加，伴有精神病性症狀概率高，共病多見，雙相障礙的陽性家族史也是風險因素之一。
