劉軍

想必大家幾乎都有聽到過乙肝這個病，而且很多院校在學生入學時都要求學生進行乙肝疫苗的注射。在前幾年的時候，大街上到處都是關於乙肝這種病治療的廣告，讓人對其感到熟悉而畏懼。儘管如此，大家對乙肝並沒有一個太深的瞭解。所以，下面就應題主所邀請，為大家介紹一下乙肝這種病。

首先，大家應該知道，乙肝全稱其實是慢性乙型病毒性肝炎，它是一種具有傳染性的疾病。其次，大家應該瞭解一下乙肝的3種傳染源:(1)最為多見的乙肝病毒攜帶者；(2)比較多見的慢性乙型肝炎病人；(3)最為少見的急性乙型肝炎病人。第三，大家應該知道乙肝的幾種傳播途徑：(1)乙肝最主要得傳播途徑就是經血液傳播，這也是一種非常危險的傳播途徑；(2)可以通過施加干預措施而被阻斷的母嬰傳播；(3)體液傳播途徑，這種傳播途徑傳播成功的可能性並不大，但仍然需要大家對這種傳播途徑特別的警惕。第四，大家應該知道乙肝的兩大常見類型，即大三陽和小三陽。第五，乙肝通常需要經過注射乙肝疫苗這種方式來預防。第六，乙肝是一種具有傳染性得疾病，HBV-DNA是其主要檢測指標。

有人曾經問到，乙肝是否具有自限性。可以告訴大家的是，乙肝具有自限性，但是所佔比率非常低，即使進行治療的話，也幾乎不可能痊癒。醫學界通常認為慢性乙型病毒性肝炎僅有1%到2%的自限率，在現實中也的確鮮有人聽說身邊存在乙肝自愈者。而且，病毒攜帶的病人中僅只約百分之十左右比例的人為健康者。因此，在日常生活中一定要注意對乙肝的預防。

本期答主：左旺 醫學碩士

杏花島

大家都知道乙肝是一種肝病，得的人非常多，還具有傳染性。但是這種病具體怎麼判斷？大三陽和小三陽又有什麼不同？下面和大家一起討論一下。

乙肝如何診斷？

一般通過抽血化驗乙肝五項，也稱為乙肝兩對半。主要包括乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗體（HBsAb），乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝e抗體（HBeAb），半指的是乙肝核心抗體（HBcAb）。首先看乙肝表面抗原，如果陽性，說明感染了乙肝病毒，慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者這一項會一直保持陽性；乙肝表面抗體是一種保護性抗體，一般接種過疫苗的人檢查時這一項會呈陽性，陽性程度越強，越能預防乙肝病毒感染；乙肝e抗原是乙肝病毒是否有傳染性的主要標誌，如果陽性，則乙肝處於活躍期，傳染性強；乙肝e抗體如果陽性表明傳染性比較低，病毒複製不活躍；乙肝核心抗體如果強陽性，說明乙肝病毒活躍，傳染性較強，如果弱陽性，表明以前可能感染過乙肝但現在未發病。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性；小三陽是指是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性。也就是說e抗原和e抗體是否陽性，可以幫助區分是大三陽和小三陽。大三陽傳染性強，乙肝病毒複製活躍，小三陽傳染性弱，病毒複製也不活躍。

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汪醫生小課堂

乙肝是乙型肝炎的簡稱，是由於乙型肝炎病毒感染所致的一種疾病。全世界約有3.5億的乙型肝炎慢性感染者，我國乙型肝炎表面抗原（HBsAg）攜帶者多達一億。其中三分之一以上是由母嬰傳播所致。如未及時進行阻斷，九成以上的患者會轉為攜帶者，或者由於乙型肝炎病毒持續存在發展成為慢性肝炎，乙型肝炎病毒的感染與肝硬化和肝癌的發生有著密切的關係。

乙型肝炎屬於噬肝DNA病毒科。有較強的抵抗外環境的能力，在30~32攝氏度可以存活至少半年時間。傳染性強。乙肝病毒可以通過血液和血製品、唾液、精液、陰道分泌物進行傳播，也可以通過母嬰途徑進行傳播。我國育齡婦女乙肝病毒攜帶者的比例佔到7%，母嬰傳播比率在全國各地高達40%~73%。

因此，阻斷母嬰傳播是減少及最終消滅乙型肝炎病毒慢性攜帶的關鍵措施。注射乙肝疫苗是最有效預防乙肝的方法。嬰兒於生後二十四小時內、一個月和六個月時接種一次5ug重組酵母乙肝疫苗即可得到有效保護。當孕母為HBsAg(+)和HBeAg（+）時，生後六小時接種乙肝免疫球蛋白（HBIG）100~200IU，生後一個月再使用相同劑量一次，同時進行乙肝疫苗免疫接種，95%~97%的孩子可以產生有效抗體。祝健康。

兒科恩銘

所謂乙肝就是病毒性肝炎，而且還具有傳染性，而且乙肝也是目前世界難題，出生後你要是靠疫苗來預防，但是不保證後期不會感染，但是肝炎也有大三陽和小三陽之分，大三陽主要是屬於病毒活動期而且具有很強的傳染性，但是小三陽雖然是病毒攜帶者但是很少具有傳染性的，而且注意各方面的問題小三陽也有轉陰的可能。

病毒活動期乙肝病毒主要是通過低親和力受體，黏附在肝細胞表面，然後通過各種方式轉化，最後出芽後將整個的病毒粒子分泌到主細胞內而完成活動週期的，而且還會破壞人體免疫系統。

而且乙肝病毒會大量破壞肝細胞，導致肝功能異常，出現肝硬化及肝癌，而肝功能衰竭則會導致人體中毒，出現全身各臟器的衰竭，因此好好保護肝臟，注意衛生及病毒的預防。

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小克大夫

一、乙肝是怎麼回事？

乙肝，又稱乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒引起的一種可傳播疾病！我國有世界上最多的乙肝患者，具體數字應該在一億人以上。乙肝的傳播，主要是通過血液傳播，體液傳播和母嬰傳播，在我國，母嬰傳播是最為主要的傳播方式！

二、乙肝最大的危害是什麼？

乙肝的最大危害是乙肝病毒對肝臟的破壞，進而時間一長，導致肝硬化肝癌的發生。所以一旦確診乙肝以後，乙型患者需要定期監測肝功能，還有肝臟彩超以及乙肝病毒活躍情況以決定如何進行乙肝病毒的抗病毒治療。而因為乙肝病毒並不能完全被清除，所以乙肝患者幾乎都是終身攜帶，這也就意味著乙肝患者，每年都需要定期對患者的肝功能彩超以及乙肝病毒活躍情況進行監測。

三、怎樣預防乙肝？

乙肝的預防其實非常簡單，就是乙型肝炎疫苗的注射可以有效的預防乙肝的發生。在患者還沒有被感染乙型肝炎之前進行有效的疫苗接種，就可以避免乙肝的出現。而且在沒有接種疫苗之前，避免血液體液以及母嬰阻斷等方法都可以避免被感染者感染乙型肝炎病毒。

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心健康

關於乙肝到底是怎麼回事，肯定很多非專科醫生都搞不太明白，很多乙肝患者更是雲裡霧裡，反正醫生說什麼就是什麼吧，醫生讓吃什麼藥就吃什麼藥，至於需不需要吃藥，應該吃什麼藥，自己壓根不知道。

關於乙肝，大部分人只需要這幾點:

1、乙肝

乙型肝炎病毒導致的一種傳染病；

2、傳染源：

急性乙型肝炎患者（少見）

慢性乙型肝炎患者（較多見）

乙肝病毒攜帶者（最多見）

3、傳播途徑：

母嬰傳播（可以阻斷）

血液傳播（主要途徑，很危險）

體液傳播（可能性很小，但仍需警惕）

（在我另外一個悟空問答裡面有詳細說明）

4、常見類型：

大三陽（包括乙肝病毒攜帶者、乙肝病毒性肝炎）

小三陽（包括乙肝病毒攜帶者、乙肝病毒性肝炎）。

5、預防措施：

注射乙肝疫苗，並檢測已產生抗體。

6、乙肝和攜帶者的區別（搞暈很多人）：

乙肝又稱為：乙型病毒性肝炎，是乙肝病毒引起的肝炎（肝功能損害，ALT、AST增高）

乙肝病毒攜帶者：體內有乙肝病毒，但肝功能正常，沒有引起肝炎。

7、是否具有傳染性：

就看體內乙肝病毒多還是少，如果多，傳染性就強，如果少，傳染性就弱。

主要檢測指標：HBV-DNA.

8、是否抗病毒治療（爭議最多，也最關心）：

主要根據HBV-DNA和ALT情況。

特別強調: 單純大三陽或是小三陽病毒攜帶者，在某些情況下也需要抗病毒治療。

這個在我的另外悟空問答裡面有詳細解釋小。

（依據歐洲肝臟研究協會發布的2017年乙型肝炎病毒感染的管理指南）。

有無肝功能損害，如果有，就保肝治療，如果沒有，無需保肝。

頭號在線醫生

乙肝由乙肝病毒引起，這種病毒損壞人體肝臟。肝臟是身體內以代謝功能為主的一個器官，並在身體裡面起著去氧化、儲存肝糖、分泌性蛋白質的合成等作用。肝臟也製造消化系統中之膽汁。肝臟是人體內臟裡最大的器官，也是人體消化系統中最大的消化腺，對人體非常重要。

乙肝是傳染病，乙肝病毒通過體液(唾液、私處分液物等)、血液、母嬰傳播。

以目前的科技，乙肝病人無法治癒，只能控制病情，延續生命。

全國有9700萬名乙肝病毒攜帶者。

是否患有乙肝可以通過在醫院抽血化驗出來。未得乙肝的人應去醫院注射乙肝疫苗，從而產生抗體，有效對抗乙肝病毒。

預防乙肝要從剛出生的嬰兒抓起，在嬰兒出生後24小時內為嬰兒注射乙肝疫苗與乙肝球蛋白，過一個月再注射一支，過半年又為嬰兒注射一支。

跪射俑

關鍵字: 健康 病是 乙肝