在沒有任何症狀的情況下需要檢測乳腺癌嗎?應該如何檢測?

劉曉亮


乳腺癌是女性發病率排名第一的惡性腫瘤,但是早期乳腺癌的治癒率非常高,因此在乳腺癌的治療上,提高治癒率的關鍵就是早診早治。

一:推薦每年一次的乳腺健康體檢。

發現早期乳腺癌最佳的辦法就是:定期的進行乳腺健康檢查,指的就是在乳房沒有任何不適的情況下,每年進行一次乳腺的健康體檢。

二:那麼如何進行乳腺癌篩查?需要做哪些檢查呢?

在國外乳腺篩查推薦的是乳腺鉬靶檢查。因為鉬靶能夠發現觸診不到的乳腺鈣化灶。而呈簇狀分佈的、無定形的微鈣化,是早期乳腺癌典型的特徵。但是通過我國的實際情況來看:東方女性的乳腺偏小,腺體成分往往比較緻密,以鈣化灶為早期乳腺癌典型表現的佔比並不高。因此國內大多數專家都主張以乳腺彩超為首選的乳腺癌篩查模式。


因此推薦:35~60歲的女性,每年進行一次乳腺的觸診和乳腺彩超檢查。其中40歲以上的女性,如果乳腺彩超有異常,每1~2年做一次鉬靶檢查。

三:乳腺癌都有哪些特徵性的表現?

乳腺癌的早期往往沒有特徵性的表現,因此容易忽視,也可以每月在月經結束一週左右進行自檢,當乳腺出下以下症狀時,建議及時的到醫院進行就診。


①.乳腺內出現可觸及到的腫物時,無論伴有還是不伴有疼痛感,都要及時的到醫院進行檢查。

②.乳頭溢液。非哺乳期的女性發現有暗紅色,血性溢液時,說明是乳腺導管的炎症,或者乳腺導管內出現了腫瘤所導致的,需要及時的到醫院進行檢查。

③.乳頭乳暈出現脫屑,瘙癢,反覆的潰瘍。乳房皮膚表面出現小的凹陷、形狀改變等,都需要及時的到醫院進行檢查。

我是@乳腺科楊醫生,乳腺科副主任醫師,有問題請留言後諮詢互動。


乳腺科楊醫生


大多數乳腺癌是女性在洗澡等日常活動中發現的。瞭解你的乳房外觀和感覺,警惕乳腺癌的徵兆和症狀,比如腫塊,可以幫助你儘早發現疾病,及時接受治療。

MD安德森癌症預防中心的醫學主任Therese Bevers醫生說:“絕大多數乳腺癌是在日常活動中發現的,比如在洗澡、清潔甚至抓癢的時候。”Bevers建議,“如果發現一種或多種乳腺癌症狀,不管看起來有多輕微,都應該及時去看醫生。不要等到腫塊長到特定大小或出現嚴重的症狀,乳腺癌發現得越早,我們成功治療的機會就越大。不要因為不疼就忽略症狀,疼痛是乳腺癌較少出現的症狀。”

乳腺癌的症狀

• 大多數乳房變化是由於激素週期改變引起的,不像乳腺癌那麼令人憂慮。然而,如果你出現了以下任何乳腺癌症狀,即使看起來很輕微,也要去看醫生。

• 乳房或腋窩腫塊是乳腺癌最常見的症狀。Bevers說她的病人經常把這描述成一個球或結節。腫塊可能會觸感柔軟、有彈性或堅硬。除非你的乳房較小或者腫塊很大,否則你可能看不到它。

• 當乳房中的腫塊導致乳房或乳頭在某個部位向內拉時,會出現凹陷,它也可能是由非實體瘤引起的。

• 體重增加通常是乳房大小的變化最常見的原因,但這也可能是乳腺癌的症狀。

• 乳房出現一半或更多的紅色可能是炎性乳腺癌的徵兆。

• 橘皮樣皮膚是指腫瘤嵌在皮膚中,導致皮膚增厚,使乳房上的皮膚看起來非常像橘子皮。

• 乳頭溢液通常是良性疾病的表徵,尤其是來自多個導管的溢液。當未擠壓時出現澄清或血樣的滲出物,並且僅來自一個導管分泌的情況應及時就醫檢查。

• 乳頭上出現鱗狀皮膚,反覆發作。

• 乳頭或乳房其他部位的潰瘍或疼痛。

• 乳頭變化:乳頭會像被拉扯一樣凹進來,或者改變方向。

• 雖然罕見,但男性也可能患上乳腺癌。男性乳腺癌最常見的症狀是腫塊、分泌物或凹陷。

通過早期發現和預防,降低患乳腺癌的風險

• 說到癌症,早期發現很重要,但降低風險也很重要。你可以選擇幾種健康的生活方式來降低患乳腺癌的風險。

• 絕經後控制身材。保持健康的體重和少量的身體脂肪,健康飲食會對此有幫助。

• 多活動,少靜坐。每週至少進行150分鐘的中等強度或75分鐘的劇烈運動。每週至少做兩天力量訓練練習。

• 避免喝酒。女性每天限飲一杯,男性每天限飲兩杯。

• 選擇母乳餵養。建議在產後六個月內完全母乳餵養,添加輔食後也要繼續母乳餵養。

• 自然方式控制荷爾蒙。如果你正值更年期並試圖控制症狀,在轉向激素替代療法之前,請嘗試非激素療法。

• 除了選擇健康的生活方式,定期進行乳腺癌篩查,篩查可以早期檢出癌症。

• 25至39歲的女性應該考慮每一到三年進行一次乳房臨床檢查。40歲以上的女性應該每年接受一次乳房臨床檢查和乳房x光檢查。


美中嘉和談腫瘤


沒有症狀的情況下,需要檢測乳腺癌嗎?這個是問需要進行乳腺癌篩查吧?篩查本來就是針對沒有症狀的健康人群,如果有症狀,就不叫篩查,而是診斷,是查明症狀背後的病因,是什麼病導致的。沒有任何症狀情況下,才需要主動進行篩查。但當然不是所有人都要進行篩查,比如,男人就不需要篩查(男人也會得乳腺癌,但極少,目前也沒有推薦的篩查方法,如果發現異常,當然要及時就診),通常20歲以下的女性也沒性要篩查,儘管也可能得乳腺癌,但概率很小,如果為了很低的概率去過多醫學檢查,未必有好處。


關於乳腺癌篩查,根據相關指南,作以下建議:


一般人群婦女乳腺癌篩查:20~39歲不推薦對該年齡段人群進行乳腺篩查。40~45歲,每年1次乳腺X線檢查,對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。45~69歲,每1~2年1次乳腺X線檢查,對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。70歲或以上,每2年1次乳腺X線檢查。


乳腺癌高危人群篩查意見:建議對乳腺癌高危人群提前進行篩查(小於40歲),篩查間期推薦每年1次,篩查手段除了應用一般人群乳腺X線檢查之外,還可以應用MRI等新的影像學手段。乳腺癌高危人群的定義:⑴有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。⑵既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌(LCIS)的患者。⑶既往行胸部放療。


腫瘤專科醫生


沒有任何症狀下,用不著去檢查。若有異症,立即進入中醫藥治療,快速且安全。


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