宮頸癌---可以預防的癌症,跟醫生學習與宮頸癌saygoodbay

導讀】臨近宮頸癌癌變的邊緣,在危險的懸崖峭壁上,她是怎樣讓疾病止步不進,一步一步退回到了安全地帶的?

性別】女

年齡】40歲

居住地】河南

主要症狀】白帶異常、下腹痛、後腰骶痠痛、外陰瘙癢

病史


宮頸癌---可以預防的癌症,跟醫生學習與宮頸癌saygoodbay


2018年11月初病理診斷顯示:(宮頸)高級別鱗狀上皮內病變並累腺。複檢病理結果:(宮頸)高級別上皮內瘤變(CIN2-CIN3),伴累腺。

2018年12月8日前來就診,經過治療,2019年2月份TCT檢查結果為未見上皮內病變或惡性病變,中度炎症,炎細胞50%-75%。2019年3月HPV檢測數值為0.54,陰性。

醫言醫語

患者有20多年的經前下腹疼痛史,還伴有後腰骶痠痛感,外陰瘙癢等,這些都有可能是因為感染了HPV病毒後出現的症狀。我們要知道沒症狀不代表就沒有問題,但有症狀就一定是有原因的。同時感染了HPV後的症狀不僅於此,還有可能出現尿頻尿急、夜尿增多的現象以及性交出血和陰道非正常出血的情況,所以提醒大家,一旦有這些相關症狀,一定要引起重視,發現異常後儘早去醫院進行檢查排除隱患。

患者從2014年,36歲開始在外院進行治療,直到2018年底,病理的檢查結果為(宮頸)高級別鱗狀上皮內病變並累腺,宮頸病變的發展情況還是比較嚴重的,已經到了不容忽視,必須儘快治療狀態。來我門診時的年齡是40歲,正處在宮頸癌的高發年齡段內,長期的疼痛不適感和麵臨癌變的威脅,給患者造成了很大的壓力。幸運的是經過半年左右的治療,達到了良好的效果,即保留了宮頸的完整形態,也做到了不影響子宮的正常功能,並且最終清除病變,還患者一個健康宮頸的治療目的。

小提示:

1. 宮頸癌是目前世界上唯一一個明確病因的癌症,而高危型的HPV感染是導致宮頸癌的重要因素,在篩查方面我認為目前HPV和TCT的聯合檢查,應該是每個有性生活的女性體檢中必不可少的檢查項目,如TCT顯示有問題,再聯合陰道鏡檢查,評估宮頸狀態。

2.患者在當地醫院進行了宮頸活檢術後出現了血量增多的現象,流血不止,經過處理後才止血。

這也是在活檢後患者需要注意的一點,通常我們在陰道鏡檢查時,得以觀察到肉眼看不到的微小病變,在可疑部位進行定位活檢,以提高宮頸疾病檢查的確診率,但活檢後陰道出血的症狀是常見的術後併發症,為預防或減少陰道出血的情況,本著減輕患者痛苦的原則,活檢後多采用宮頸上藥加陰道填塞紗塊的方式進行護理以防出血,一旦發生流血不止的情況切勿自行處理或者等待觀察,應立即去醫院進行止血處理,以防意外發生。

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劉彥春,北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。全國子宮頸癌防治協作組成員,北京首批256位醫學科普專家。研究領域:性傳播疾病(尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳溼疣和宮頸疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常見皮膚病。


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