痛風患者如何選擇用藥?醫生為你詳解痛風不同階段用藥風險

很多朋友怕吃藥,主要是擔心藥物的副作用。但是對於疾病的治療、緩解、控制來說,在身體耐受的情況下,服藥的健康獲益一定是大於可能發生的副作用風險的。因此,如果說,痛風吃什麼藥副作用小?真的沒法回答,身體耐受,能夠有效控制痛風的藥物,就是最好的藥物。

痛風患者如何選擇用藥?醫生為你詳解痛風不同階段用藥風險

在痛風的急性發作期,常規治療一般以減輕疼痛,緩解炎症為主,因此,在此期間,是不推薦服用降尿酸藥物治療的。最常用的藥物有非甾體抗炎藥物,如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛,較新的藥物如塞來昔布,依託考昔等,都是可以用於痛風急性發作期,緩解疼痛的藥物,這類藥物主要的不良反應是對胃部有一定的刺激性;另一種藥物是秋水仙鹼,這是痛風止痛的經典藥物,但其引起胃腸不適的不良反應率高,還有可能引起剝脫性皮炎等嚴重問題,用藥一定要注意控制劑量和給藥方式,保證用藥安全;除了上述兩種藥物,小劑量的糖皮質激素也是痛風急性發作常用藥物,其療效與非甾抗炎藥物類似,潑尼松龍、曲安奈德等,應該注意皮質激素長期應用會導致消化系統,心血管系統併發症,骨質疏鬆,類腎上腺系統亢進綜合徵等多方面的問題,應該注意短期小劑量應用。

痛風患者如何選擇用藥?醫生為你詳解痛風不同階段用藥風險

在痛風發作的間歇期,已經不再有疼痛症狀,一般主要以控制尿酸為主要治療目標。尿酸值控制的達標目標是360以下,常用的有別嘌醇,非布司他等抑制尿酸生成的藥物,還有苯溴馬隆等促進尿酸排洩的藥物。服用別嘌醇的朋友,應該注意該藥物可能引起的皮疹、胃腸道不良反應,神經系統的不良反應,骨髓抑制等方面的問題;服用非布司他,則需要注意監測肝功能,同時也要注意皮疹胃腸道刺激,對於心血管疾病患者,也要注意服藥可能帶來的心血管疾病發病風險;服用苯溴馬隆的朋友,要注意多補水,多排尿,還要注意鹼化尿液,減少尿酸排洩增加帶來的腎結石風險,同時也要注意藥物可能產生的胃部不適,肝功能異常,瘙癢,斑疹等方面的問題。

痛風患者如何選擇用藥?醫生為你詳解痛風不同階段用藥風險

對於上述藥物來說,哪種藥物副作用最小呢?當然是,身體最耐受的,緩解疼痛效果好的,身體又沒有不良反應的是最好的,具體選擇哪種藥物,不同個體差異巨大,不好一概而論,但是對於痛風的用藥,還是建議一方面要嚴格遵醫囑使用,另一方面也要了解藥物的不良反應,根據服藥後身體的耐受情況,合理的選擇和應用藥物,這樣才是痛風患者用藥的正確態度。


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