空腹血糖12.6,不打胰島素和吃藥,通過後期控制,能恢復到正常狀態嗎?

想贏不怕輸


段醫生答疑在線🚀控制血糖的方法🚀

空腹血糖12.6,短時間不會引起非常嚴重的情況,當然可以先通過非藥物控制。但是根據你目前的血糖情況來判斷,僅僅非藥物治療很難將血糖完全控制到正常。



假如,血糖一直維持在12.6左右,短時間內,不會出現非常嚴重的急症,也不會立即就出現長期併發症。

血糖急劇升高的急症,主要是酮症酸中毒和高血糖高滲狀態,都與血糖劇烈升高,血糖至少也得在20以上,而且常發生在近期有感染或者手術、創傷等情況下。

糖尿病長期併發症,比如眼底視網膜、腎臟、心臟、腦血管等,發生在長期的血糖升高,大概10年左右,當然血糖越高,時間可能越短。

因此,目前當然可以先通過非藥物來控制血糖。

①嚴格控制含糖量(碳水化合物)高的食物;②低鹽低脂飲食;③戒酒;④戒菸;⑤增加運動量;⑥多吃蔬菜,不包括土豆、山藥、蓮藕等含澱粉量高的食物;⑦適量蛋白質,比如每天2兩瘦肉、1杯牛奶、1個雞蛋等。



根據你目前的血糖情況,估計很難通過非藥物治療控制到正常範圍

空腹血糖12.6,糖化血紅蛋白應該在11%以上。一般建議,首次診斷的糖尿病患者,如果糖化血紅蛋白在9%以上,考慮首選胰島素強化治療。

如果非藥物治療一段時間(建議不超過3個月),糖化血紅蛋白仍>7%,考慮開始藥物治療。


段醫生特別提醒:

(1)不管用不用藥,都要自始至終堅持非藥物治療。

(2)如果堅持3個月血糖還沒有控制到正常,那就不要存在僥倖心理了。

(3)糖尿病是發生心腦血管疾病最重要的危險因素,所以血糖達標是預防併發症發生的關鍵。

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段醫生答疑在線


高血糖其實和高血壓類似,我們通過生活方式干預(調整飲食+運動)聯合降糖藥物把血糖降到正常,主要還是由於藥物的作用。糖尿病是一種慢性病,而且會一直進展,運動和用藥可以延緩進展,但幾乎不可能說通過吃藥就把這種慢性病給治好了。



運動和降糖藥物控制住血糖後能停藥嗎?

即使通過運動和降糖藥物控制住了血糖,我也不建議自行停藥,容易造成血糖反跳。如果血糖一直控制的很好,可以嘗試在醫生的指導下給藥物減量,在減量過程中要勤測血糖,做到心中有數,有的放矢。



運動、飲食和降糖藥物對延緩糖尿病的進展都很重要,越到後期藥物的作用越凸顯出來。只有控制住了血糖,糖尿病的晚期併發症如視網膜病變、糖尿病腎病和糖尿病足才能晚出現甚至不出現。我們如果能做到疾病不進展或者慢進展就已經很不錯了。

希望我的回答能給您帶來幫助!喜歡就點個贊吧!


汪醫生小課堂


我剛接管的糖友,來的時候空腹10.0,還吃了藥和保健品。今天第6天,血糖昨天5.1,今天6.3,只吃二甲雙胍兩粒,接下來就繼續減藥物,最後只用營養餐控制。

只要你想,搭配專業的指導沒有什麼不可以,在營養學裡,不打胰島素,不吃藥的情況下,空腹血糖11.1以下都可以用飲食控制,你這個情況可以加藥,早晚各一粒,比如二甲雙胍就是很好的選擇。等血糖到8左右,可以參考以下飲食方案:

比如: 1、主食:白饅頭、白米飯少吃,儘量選擇雜糧或者混合食物,可以降低升糖指數。

2、含澱粉蔬菜:土豆、藕、芋頭、山藥都少吃。多選擇綠葉蔬菜和高膳食纖維蔬菜(因為膳食纖維可以延緩餐後血糖的吸收)

3、酒水:各種含糖飲料、酒儘量不喝

4、堅果:瓜子、花生、核桃等每天10克左右,也就是一小把

5、水果:每天100克,在兩餐直接吃,少量多次,吃100克的水果就響應減少25克的主食

6、一定要吃肉:瘦肉、魚蝦等,補充優質蛋白,不然只吃素,容易飢餓,就會攝入更多的蔬菜(因為蔬菜碳水化合物比肉還高)和主食,糖友一定要控制主食攝入

7、儘量不吃蔗糖類食物,即使是木糖醇也要少吃,木糖醇也是有升糖指數的,只是比蔗糖低一些

8、無糖食品也不可以多食,無糖只是相對的不加蔗糖,但大部分都是澱粉,在體內一樣轉化為葡萄糖

9、清淡飲食,避免高油脂、高熱量食物、高碳水化合物食物(買東西的時候注意看裡面碳水化合物和脂肪的含量)

10、少食多餐,每餐吃一點,不餓就行,可早上10點,下午3點,晚上9加餐。吃飯的時候一口米飯一口蔬菜、一口肉,混合食物可以降低餐後血糖。

11、餐後及時散散步,或者做點輕鬆的家務。 這樣不至於讓人變瘦,但是會讓餐後血糖峰有所下降。做點增肌運動。 有空的時候用啞鈴練練肌肉,如果能做點器械就更好。運動之後趕緊吃個雞蛋喝杯奶,幫助肌肉成長。肌肉充實之後,自然血糖控制能力就會提升,對您預防糖尿病也是非常有幫助的。

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營養師呂麗梅


空腹血糖12.6已經可以診斷為糖尿病了。正常血糖,空腹血糖在6.1以下。空腹血糖在6.1到7.0之間為糖尿病前期。超過7.0就已經診斷為糖尿病。在這種情況之下,單純的飲食加運動控制並不是十分推薦。建議首先服用降糖藥物,把餐前血糖控制在8.0以下,再通過改善生活方式,使血糖達到正常水平。



糖尿病人的飲食基本原則有以下幾點。

第一,定時定量進食。3+1或3+2。

第二控制總能量,把體重控制在正常範圍之內。所謂正常範圍是指體重指數在18.5到24之間。體重指數的計算公式是體重除以身高的平方。體重的單位是公斤,身高的單位是米。



第三,增加主食中低gi食物的比例。如雜糧米飯,雜糧粥,全麥饅頭,全麥麵包,玉米麵,玉米碴燕麥片小米,紅豆,綠豆,芸豆等。減少精白米麵,糯米粘米的攝入。



第四,每餐攝入大量含有膳食纖維的蔬菜,如芹菜,莧菜,蘿蔔櫻。也可以多攝入一些菌藻類和鮮豆類,如香菇,木耳,四季豆,荷蘭豆等。

第五,餐餐有蛋白質食物,有益餐後血糖。蛋白質食物首選瘦肉魚蝦和蛋類。也可以選擇低脂牛奶,低乳糖牛奶或豆乾,豆腐。

第六,調整進餐順序,按照蔬菜,蛋白質食物,主食的順序來進餐。

第七,選擇低gi的水果作為加餐,每天不超過200克。如蘋果,梨,桃,櫻桃,葡萄,柚子等。

第八,推薦橄欖油,油茶籽油等富含油酸的油類,少食用含有豬油黃油,氫化油的食品。注意食用油多樣化花生油,大豆油,玉米油,葵花籽油,亞麻油都可以選擇。

第九,戒甜飲料和甜食,少鹽少酒。

第十,科學運動有助降低血糖。建議每週至少150分鐘中等強度有氧運動。分佈在美洲的至少三天,不可連續超過兩天不運動。

回答者孫繼紅,執業藥師,註冊營養師,中國營養學會會員,衡膳學院營養特訓班第五期學員,九維健康管理學院二級講師。


營養百事通


答案是,不能!我不知道提問者是從哪兒看到的,糖尿病可以不通過打針吃藥,僅靠控制就能恢復到正常狀態,這種說法是不正確的。

去醫院化驗血糖時,高血糖根據血糖範圍分類,分為糖尿病前期和糖尿病兩類。對於空腹血糖而言,正常值為6.1mmol/L以下,糖尿病診斷標準為高於7.0mmol/L。對於餐後兩小時血糖值,正常值在7.8mmol/L以下,糖尿病診斷標準為高於11.0mmol/L。也就是說,如果你的空腹血糖超過7.0mmol/L,或者餐後兩小時血糖超過11.0mmol/L,就可以被診斷為糖尿病了。你這邊空腹血糖已經達到12.6 mmol/L,已經是比較嚴重的糖尿病了,更要及時打胰島素和吃藥控制,不能任性。

除了靠打針吃藥控制,糖尿病患者的日常飲食也要注意。控制總熱量、少量多餐、高纖維飲食、口味清淡、不沾菸酒。尤其注意飲食控制總熱量,特別要控制澱粉類、肉類、脂肪類等含熱量糖分較高的食品。飲食方面注意少油少鹽,可以多食用亞麻籽油,亞麻籽油富含不飽和脂肪酸Ω-3,可促進胰島素分泌並使胰島素在血液中維持穩定,促進血糖分解,從而達到降血糖的作用。


健康達摩院


血糖控制在什麼水平?眾說紛紜,一些患者也有不同的看法,但根據2010年中國2型糖尿病防治指南來看血糖綜合徵控制目標是空腹血糖在3.9~7.2mmol/l之間,非空腹血糖需控制在小於等於10mmmol/l;

除了血糖外,其他指標也比如糖化血紅蛋白需控制在小於7.0以下。

體重指數需控制在24以下。

由此可知空腹血糖在12.6mmol/l那是肯定不合格的,這僅僅只是空腹血糖,那餐後血糖呢?肯定更高了。這樣的狀態不吃藥肯定不行的。

糖尿病的併發症有一百多種,在長期高血糖狀態下容易出現各種併發症,慢性併發症可累及全身各個重要的器官,另外在我國糖尿病是導致失明、非創傷性截肢的最主要原因,也是終末腎臟病的常見原因。與非糖尿病人群相比,糖尿病患者所有原因死亡、心血管病死亡、失明、截肢等風險均遠遠高於普通人群。

糖尿病的急性併發症常見的有兩種,分別為高滲高血糖綜合徵、糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病的慢性併發症見於以下幾大類。

1.微血管病變,微血管病變可累及全身各個組織器官,主要表現在視網膜、腎、神經和心肌組織,其中以糖尿病腎病、視網膜病變尤為重要。

糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型,是導致終末期腎衰竭的最常見原因。是一型糖尿病的主要死因。

糖尿病視網膜病變,當糖尿病患者病程超過10年,其常合併不同程度的視網膜病變,是失明的主要原因。

2.大血管病變,動脈粥樣硬化在糖尿病人群中發生率均較高,主動粥樣硬化主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體動脈等,可引起冠心病、腦卒中、腎動脈硬化及肢體動脈硬化等。

3.神經系統併發症,可累及神經系統的任一部分,病情複雜。

中樞神經系統併發症,如可伴隨著嚴重的糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖狀態或低血糖症出現的神志改變;缺血性腦卒中;腦老化加速及老年痴呆等。

周圍神經病變,這裡包括著遠端對稱性多發性神經病變,局灶性但神經病變,費對稱性多發局灶性神經病變,多發性神經根病變。

自主神經病變,一般認為有症狀的自主神經病變預後不良,多影響胃腸、心血管、泌尿生殖系統等。可出現胃輕癱、腹瀉、便秘,休息時心動過速,直立性低血壓、寂靜性心肌缺血,QT間期延長等,嚴重者可出現心源性猝死,尿瀦留,陽痿,瞳孔改變,排汗異常。

4.糖尿病足,這是糖尿病最嚴重且治療費用最多的慢性併發症之一。是糖尿病非外傷性截肢的最重要原因。

5.其他,如視網膜黃斑病,青光眼,白內障,屈光改變,虹膜睫狀體病變等。糖尿病患者的某些癌症如乳腺癌、胰腺癌,膀胱癌等患病率升高,此外抑鬱、焦慮及認知功能損害也較為常見。


e醫路有你


你好!養生君遺憾的告訴你,恢復正常是不可能了,但通過正確的控糖方式,也可以做到平穩血糖,遠離藥物。


1、空腹血糖

我們正常的空腹血糖值是3.9-6.1mmol/L,超過7.0mmol/L就是糖尿病水平了。現在你的空腹血糖已經到了12.6mmol/L,如果不是其它因素所致的高血糖,如激素、藥物等因素。那麼你的空腹血糖可以說已經很高了。如果這個時候,不用胰島素、不吃藥,血糖肯定是難以降不下來。

2、無法恢復到正常狀態

你說指的正常狀態,應該是指恢復到正常人的狀態吧。不過養生君很遺憾的告訴你,糖尿病一旦確診以後,就無法治癒了。不過好消息是,如果能把血糖控制的好,糖尿病人也可以過的很好。就目前而言,2型糖尿病患者最理想的狀態,就是通過運動、飲食來控糖,一樣可以遠離胰島素和藥物。



那麼具體該怎麼做呢?

3、正確的操作方式

其實與你類似的情況,養生君先前分享過一例,與你類似的情況。

小張,25歲,查出糖尿病的時候,空腹血糖到了14.0mmol/L,比你的空腹血糖還高,除此之外,還有尿糖、尿酮強陽性等。

後來醫生建議他進行胰島素強化治療,帶了一個多月的胰島素泵,然後血糖才慢慢的有所好轉。接著在醫生和營養師的指導下,運用藥物、飲食、運動聯合控糖。



堅持半年以後,小張找出了一套適合自己的運動、飲食方案。現在小張在醫生的建議下,已經徹底停用了胰島素和藥物,只需按照他的運動、飲食方案,就可以平穩控糖。

因此,養生君以為,如果你到糖尿病發現的早,胰島殘存功能較多。那麼早期的時候進行強化治療,這很有必要。然後在醫生、營養師的指導下,慢慢通過運動、飲食來控糖。雖然不能徹底治癒糖尿病,但一樣可以遠離藥物!


最後,養生君祝你控糖成功!

希望以上建議可以幫到你,獲取更多糖尿病資訊,請關注養生細談!


銳光醫線


空腹12.6mmol/L是什麼概念呢,正常人空腹血糖範圍在3.9mmol/L-6.1mmol/L之間,12.6已經是正常高值的二倍了,這也只是空腹血糖,不知道您的餐後血糖是多少,一般中國居民2型糖尿病通常是以餐後血糖升高為主的,也就是說您的餐後血糖可能更是高的離譜!

高血糖又意味著什麼呢?意味著您的身體只要有血管的地方,每個器官、組織、細胞都在慘遭糖毒性的毒害,大部分人在診斷糖尿病的時候其實已經患上糖尿病好多年了,甚至已經有併發症了,如果您不例外的話,您的機體已經慘遭糖毒性蹂躪好多年!

而您還想不打胰島素和吃藥,通過後期控制恢復到正常狀態,我只能呵呵噠!您這種想法意味著什麼呢?就類似於一輛汽車車胎要拋錨,發動機要爆炸,駕駛員還想著等我再跑個兩萬五千里長徵以後再看看車子情況吧!並且後期控制是個什麼東東呢?後期怎麼控制?後期是什麼時候?這是糖友最常見的漠不關心的託詞罷了!

糖尿病在診斷初期,及時使用藥物或者胰島素強化治療,可以及早解觸高血糖“糖毒性”對胰島功能的損害,最大程度保留胰島功能。即便進行藥物治療或者胰島素注射治療,飲食控制和運動鍛鍊作為糖尿病防治原則的兩大基石,也是要同時進行的,並將持續伴隨糖尿病患者終生。即便經過正規積極的治療,也只能維持血糖在正常範圍,與正常人一般無二,不過糖尿病的帽子是終身摘不掉的!

糖人健康網,一個有溫度的控糖平臺,歡迎關注,有問必答!


糖人健康網




如果空腹血糖達到12.6,那麼就可以診斷為糖尿病了。建議這個情況,單單的靠飲食和運動這種生活方式的干預,很難將血糖控制到正常。最好還是要根據醫生的醫囑進行治療,而非依靠飲食和運動。

《中國糖尿病防治指南》2017版指出,2型糖尿病是一種進展性的疾病,隨著病程的進展,血糖有逐漸升高的趨勢,控制高血糖的治療強度也應隨之加強,常需要多種手段的聯合治療。



生活方式干預(健康飲食和合理運動)是2型糖尿病的基礎治療措施,應貫穿於糖尿病治療的始終。

但是如果單純生活方式不能使血糖控制達標,應開始藥物治療。而非偏方或者中藥調理。

糖尿病本身並不可怕,可怕的是糖尿病的併發症。所以糖尿病患者一定要在糖尿病初期,將血糖控制到達標範圍之內(空腹不過七,餐後八九不離十。),以防止併發症的發生和發展。這樣一來,糖尿病患者一樣能夠享受健康快樂的人生。



李實

國家二級營養師

糖尿病教育專員

高級育嬰師

護師


實姐營養降糖


我暈倒,空腹血糖都到12.6了,還在排斥胰島素?明確地告訴你,這個狀態必需上藥物了。

先來普及一下糖尿病的幾個階段,首先是普通人,空腹血糖濃度維持在3.9-6.1之間,這是正常範圍;第二個是糖尿病前,有兩種情況,包括空腹血糖受損,指的是空腹血糖高於6.1,但是低於7,或者餐後血糖高於7.8但低於11.1,這叫糖耐量減低;第三個就是糖尿病了,也就是空腹血糖在7以上,或者餐後血糖在11.1以上。

按照目前的研究結果,糖尿病前期是非常重要的一個階段,數據表明,通過飲食調節和合理運動、控制體重,可以達到終生不用藥也不會發展到糖尿病的效果。

但是,從反面的角度來說,也就是說一旦被判定為糖尿病了,那不用藥只是通過飲食之類的來控制,那就不會很可靠了,作為醫生來說,這個階段不會給出這樣的建議。至於說恢復到正常狀態,也就是所謂的正常人血糖,肯定的說,這是不可能的。糖尿病是終生疾病,需要終生服藥。

所以,切莫輕信偏方或者自欺欺人,糖尿病人要儘早用藥,這樣才會有一個好的效果,不然胰島素抵抗會越來越嚴重,併發症也不是鬧著玩的。

姜丹,註冊營養師,今日頭條簽約作者。


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