Mrh29072
你好，非常高興為你解答問題，一般隨著孕周的增加,臍血流呈下降趨勢，臍血流正常值在22周時其平均值為3.5,上限為4.14。
你現在懷孕22周，根據你的檢測數值來看，基本在正常範圍偏高一點，不用擔心。 臍動脈S/D值可以反映胎盤的血流動力學改變，正常晚期妊娠S/D值<3。
正常晚期妊娠，隨著妊娠週數的增加，S/D值逐漸下降，由28孕周時的2.7下降至40周時的2.2，平均每週降低0.056，表明胎兒循環系統逐漸趨向成熟。如果比值過高，胎兒可能畸形，臍帶異常，或者胎盤功能不良等。
不過，有時候，胎兒臍帶繞頸也會引起此值增高，沒有什麼大的影響，你是沒有辦法降低此值的，只能按時產檢，放鬆心情，注意觀察即可。
希望我的回答能夠幫助到你！ 
陳慶華大夫
胎兒臍動脈血流是胎兒胎盤循環血流動力學的無創性監測手段。 胎兒臍動脈多普勒指數間接反映了胎兒血液流向胎盤的阻抗情況，其異常與胎兒胎盤血管的病理性異常相關，且與胎兒缺氧、酸中毒和不良圍產兒結局明顯相關。
一般28周以後，臍動脈血流的指導意義比較大？ 在妊娠28周後，S/D＞3.0或者RI＞0.6是胎兒不良結局高風險的最佳閾值；而在妊娠28周前，其應用價值尚待進一步研究。臍動脈多普勒血流頻譜波形中，最重要的診斷性指標是舒張末期流速。如果發現臍動脈舒張末期血流消失（AEDV），高度提示胎兒狀況極其危險，一旦孕周≥34周，需積極終止妊娠；如果出現臍動脈舒張末期血流反向（REDV），其預示著胎兒預後更差，且可以看作是胎兒瀕死的徵兆，只要孕周≥28周，可考慮儘快終止妊娠搶救胎兒。
臍動脈血流異常的處理：臍動脈血流異常的處理應綜合多普勒指數異常的程度、產科併發症的嚴重程度以及孕周等多方面因素，應當個體化管理。
懷孕22周，臍動脈S/D值大約4以內，4.3有點偏高，需要引起重視，但不要太恐慌。
建議: 1.瞭解胎兒大小，和羊水情況，如果合併羊水少和胎兒小，建議住院，必要時用低分子肝素改善循環。
2.如果沒有胎兒小或羊水少，聯繫注意胎動情況，增加產檢次數，28周左右再複查臍血管B超 和胎兒大小，羊水情況。
3.如果早孕期有胎停史，或曾經診斷為抗磷脂抗體綜合症的建議查D二聚體。如果異常，積極改善循環，比如阿司匹林 低分子肝素等。
