77歲老人腸癌晚期,她本人拒絕治療,子女該怎麼辦?

健康快樂1474867


首先建議待患者到腫瘤專科醫院或者綜合醫院腫瘤轉移的醫生診治,完善檢查,評估病情和患者的身體狀況後,再做決定比較合適。而不能一股腦認為,只要是晚期,治療就沒有意義。


腸癌的晚期,無外乎幾種情況,一是遠處的轉移,比如常見的肝肺轉移,或者骨轉移;再者就是出現了腹水,腹腔轉移擴散;或者是遠處的淋巴結轉移,比如頸部淋巴結轉移。

先不說針對腫瘤的治療,關鍵是患者目前不能進食,嘔吐的問題。基本就是腸癌導致的腸道梗阻問題。現在的關鍵問題,是緩解梗阻,減輕症狀,如果能順帶解決腫瘤問題,就是上上策。


如果患者的腫瘤在結腸或者上段直腸,就是說即使手術不會影響保肛門的問題,那麼,只要患者的一般情況允許,我的建議是選擇手術切除原發病灶,這樣既可以切除腫瘤,又能解決患者梗阻的問題。術後可以正常飲食和排便,提高生活治療。身體改善後,可以繼續抗腫瘤治療,延長生存期。因為,部分晚期的結直腸癌仍有治癒機會。

如果身體很虛弱,至少可以在內鏡下放支架,擴張狹窄的腸段,解決梗阻問題。


除非患者已經很虛弱,經不起任何的處理。那麼,只能禁食水,留置胃管,減輕腹脹,靜脈營養支持,對症緩解痛苦。但是,很難有有效的措施,因為已經出現了腸梗阻,藥物無法使梗阻解除,患者生存時間很短。哪怕不是腫瘤導致的腸梗阻,如果不及時解除,也會危及生命。


【張成海醫生】所有文章均為原創,追求真實、客觀,普及健康知識,歡迎關注和轉發,持續提供有用的醫療健康(腫瘤防治)科普和腫瘤科工作內容。


北大腫瘤張成海醫生


這位朋友你好,作為醫生來講,我們的責任是根據病人情況,做出對病人最好的治療方案來,腸癌晚期,多伴有轉移,沒有手術機會的話,放化療也是殺敵一千自損八百,靶向藥物治療,配合微創治療,能緩解症狀減輕痛苦。

當患者不能進食時,可能是有完全性或者不完全性腸梗阻,多會伴有腹痛腹脹等,如不及時解除症狀,患者病情可能會迅速加重。你所面臨的問題,是老人拒絕治療,像你這種情況,其實並不少見,在老人眼中,子女永遠是孩子,可能老人怕拖累子女,或者知道疾病無法根治,不願意再去折騰。


說實話,我見過很多這種情況,有時候對於癌症晚期的病人,我們醫生已經沒有辦法逆轉病情了,我也會勸子女別再堅持,生老病死是自然規律,雖然每個人都不願意親人離去,但躺在病床上的老人,他們所承受的痛苦,我們醫生看著心裡都難受,這時候兒女們的堅持,對老人是否真的有好處呢?

醫生面對患者,有時候我們的理性,會被大家看做是沒有人情味,其實並不是,我見過太多的生死離別,有些病,在當前醫療水平階段,我們能治,有些病,我們也沒有辦法,該堅持的時候,奮不顧身,該放棄的時候,也要決絕一點,因為承受痛苦的,是你最愛的人!
像你這種情況,去跟老人的主管醫生談一談,確實是終末階段了,就以鎮痛為主,別再折騰了。


張醫生在線


醫療上的治療術語以及醫生建議等等,就不在這班門弄斧了,單從情感上來說說我的看法。

我有一個好姐妹,從初中一年級就開始在一起學習翫耍,一直到我們50歲那年,她得了直腸癌。她是我們幾個好姐妹中條件最好的,不論長相還是工作,在我們姐妹中都是佼佼者,每月工資大概7-8000左右,是市級血站的二把手。一次體檢發現了直腸癌,醫生聯繫了她老公,立馬就到成都醫科大學去做了手術,醫生專家都說手術很成功,她本人也不知道得了癌症,心態樂觀,身體好轉後就又回到工作崗位上了。第二年,她兒子要結婚,她除了工作,還裡裡外外的忙碌裝修準備婚禮等等,可能是勞累過度引起的,兒子把婚結了,她也癌症復發了,就這樣一發不可收拾,癌症轉移很快,肝膽脾肺包括子宮都有轉移,才五十一歲,病魔把她折磨得沒有人樣,皮包骨頭,疼痛難忍,開始一支杜冷丁可以管四個小時,這幾個小時裡她可以睡會,後來二個小時,再後來吃啥吐啥,幾乎沒有睡著的時候,時時刻刻都在疼,再後來輸液也輸不進去了,手腳腫得像包子,皮膚好像透明的,一摸一個坑。每天天亮盼天黑,天黑盼天亮,開始還可以哼哼喊疼,後來連哼哼都沒力氣了,只是皺緊眉頭眼睛緊閉牙關咬緊,她老公兒子兒媳婦她大姐她的家人們,輪換著照看著,每個人的心情都很沉重。病房裡那種窒息的暗流煎熬著每個人。我們幾個好姐妹也去看她,看著她就像盛開的花兒一樣,一天天的枯萎下去。她在人世的倒數第二天,醫生說拉回家吧,沒有意義了,她全家人商定按照醫囑去做,她可以解脫了。就這樣她回到家的第二天就永遠走了。她解脫了!~~

在這裡,我想說,作為家屬,沒有誰不想家人多活,但是也沒有誰可以分擔病人的疼痛。盡孝也好,盡心也罷,不要只顧自己的感受,要為病人著想,如果生的機會很大,那就全力以赴,積極配合醫生,如果相反,那就讓病人早點解脫吧!

看了這麼多的生離死別,人生誰無死,沒有質量的活著比死了還難受,就像我的好姐妹,我想她在最後的那些天,肯定早就想死了,只是連死的力氣都沒了,只能任人擺佈。


馨奇特


結直腸癌患者晚期失去手術機會,放化療治療效果差。進食嘔吐,考慮可能存在腸道梗阻情況,隨著腫瘤進展疾病消耗患者痛苦非常大。建議內科保守輸液營養支持治療,情況允許可行腸道內支架置入術,內鏡下支架置入痛苦小,花費少,可有效解除梗阻,讓患者可以進食,減輕痛苦,延長患者壽命。



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可以通過科學補硒來抑癌抗癌防癌,甚至達到治療的效果,癌症病人主要擔心成為家人的負擔所以不想治療,補硒是一種很好的方式高效廣普有靶向治療的效果


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只吃早飯,只在早飯點7/9點喝果汁,如果沒事,喝肉湯,只能喝肉湯,因為腸瘤不能被大便按摩刺激。


純行就是我


第一次回覆邀請,不知道說什麼,因為我的父親也正在面臨這樣的選擇


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她的子女如果相信本人,就盡力以幫救治。用數字聲頻效應治療,費用少,沒有副作用,可減少疼痛而延長生命或者治癒。


用戶44902470680



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