早晨吃了降壓藥,晚上血壓又升高怎麼回事?臨床醫生為你詳解

很多有高血壓問題的朋友,醫生的建議清晨起床後服藥,這是因為,在晨起後,由於交感神經的興奮,心跳速度加快等方面的影響,通常都會導致一個血壓高峰期的出現,晨起後服藥通常對於晨峰高血壓的控制有較好的效果。但有些朋友發現,晨起後服藥了,到了晚上測量血壓,血壓又高上去了,這是什麼原因呢?

早晨吃了降壓藥,晚上血壓又升高怎麼回事?臨床醫生為你詳解

通常對於降壓藥物來說,藥物不同,服用後起到降壓效果,在體內的藥物持續時間也不同,如果服用的短效藥物或中效藥物,不能在一天內平穩的控制血壓,那麼就可能會出現這種晨起服藥後,晚上血壓升高的情況。

舉個我們常見的藥物來說,比如說硝苯地平緩釋片,這個藥物有三種,分別會在藥品名稱上標識(Ⅰ)(Ⅱ)(Ⅲ),其中硝苯地平緩釋片3作用時間可以持續24小時,但緩釋片1和2其降壓作用卻只能維持12小時,因此,對於某些高血壓朋友,清晨吃了硝苯地平緩釋片2,到了晚上,這個藥物已經釋放完畢,基本沒有控制血壓的作用了,這個時候,如果測量血壓,可能就會出現血壓升高的情況,這個時候,下午或晚上再吃一片藥物,就能夠更好更平穩的控制血壓。

早晨吃了降壓藥,晚上血壓又升高怎麼回事?臨床醫生為你詳解

當然,還有一些朋友,晚間血壓並不高,即使不用加服一次藥物,也能保持血壓的平穩,這種情況下,就沒有必要晚上再多服一次藥物了。通常情況下,我們推薦高血壓患者控制血壓,優先選擇能夠在24小時內一直起效的長效製劑,也是為了避免出現晨起服藥後,晚間出現血壓波動的問題。

除了服藥方面的問題外,高血壓患者還應該注意自身的血壓波動情況,雖然我們說晨峰高血壓很常見,但同樣也有很多的高血壓患者朋友,其血壓波動規律並不呈現清晨和下午出現兩個高峰時段,晚間和夜間血壓降低的規律性,甚至有的朋友,血壓高峰期出現在晚間,也是有可能的。對於這種情況,晨起服藥後,本身清晨就不是血壓高峰期,到了晚間血壓高峰的時候,仍然可能出現血壓升高的情況,針對這種情況,調整用藥時間,在血壓高峰前2~3個小時服藥,對於血壓高峰的控制一般效果更好,如果服用的是長效藥物,改變服藥時間,仍然出現晚間血壓升高的情況,那麼聯合應用其他藥物,協助控制血壓,也是很好的選擇。

早晨吃了降壓藥,晚上血壓又升高怎麼回事?臨床醫生為你詳解

當然,高血壓患者存在各種各樣的情況,在某些朋友身上,控制血壓很簡單,但在某些朋友身上,控制血壓卻真的不容易,合理用藥、血壓監控都是非常重要的方面,對於某些老年性的高血壓問題,比如80歲以上的老年人,或年齡較大,血管硬化嚴重的問題,如果實在將血壓控制不到140以下,那麼將血壓控制在150以下也是理想的,根據具體情況具體應對,合理的選擇藥物和用藥時間,堅持注意生活調理,在身體耐受的情況下,保持血壓相對平穩,都是非常重要的。


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