春
“聽說豆漿裡有雌激素，孩子喝豆漿會性早熟？”
“聽說快餐裡的速生雞速生豬肉，吃了會引起孩子性早熟？”
這些問題常常困擾著孩子的家長，在繁多的信息中得不到科學的答案，我們不如用事實說話。
性早熟是指女童在8歲前，男童在9歲前呈現第二性徵的發育異常性疾病。也就是女孩在8歲以前出現乳房發育、長陰毛、生殖器官發育等現象；男孩在9歲以前出現喉結、長鬍須、長陰毛、生殖器官發育等現象。性早熟的發生率大約為0.6%。
那麼，“豆漿”、“反季節蔬菜”、“速生雞”等容易招黑的食物，是否真的和性早熟存在直接或間接的關係?
1.豆製品、奶製品
部分媒體認為豆製品和性早熟相關，是因為大豆中的大豆異黃酮有類似雌激素的作用。
然而，類雌激素，並不等同於人體內的雌激素，而且在豆製品中含量也十分有限。
並且在某種程度上，大豆異黃酮甚至對人體有相互作用的好處。當人體雌激素水平不足的時候，它能稍微彌補雌激素的不足；而當雌激素水平較高時，它又能通過和雌激素受體的結合，從而一定程度上降低體內雌激素水平。
《中國居民膳食指南》推薦每天食用30〜50克大豆，這是絕對安全合理的攝入量。
關於專家不推薦寶寶吃牛初乳，和性早熟並無關聯。而是牛初乳有導致寶寶過敏的風險，以及它的的蛋白質比例偏高會增加寶寶腎臟負擔。
2.反季節蔬菜、催熟水果等
由於動物激素與植物激素在結構上的差距性，反季節蔬果與催熟蔬果中所含有的植物激素其實是無法作用在動物身上的。《中國婦幼保健》期刊上關於反季節水果攝入與女童性早熟的關聯性研究中，並未發現反季節水果與女童性早熟的關聯性。
2011年農科部、中國農科院就對此進行過闢謠。
其實，現在很多反季節的蔬果並非產自大棚，海南一年四季都可以生產蔬果，也就不存在應季和反季的問題。古人提倡的“不時不食”也該隨著歲月的流逝去其“糟粕”了。
3.“贏在”出欄速度的家禽牲畜
“速生雞、速生豬等會引起兒童性早熟”，這類謠言其實從上世紀90年代就開始散佈。
事實上，這算是“半個”謠言。
選育技術不斷進步的今天，我們已經可以得到養殖週期（150-180天）大大縮短的生豬。生豬品種好、飼料營養安全、養殖環境改善。快大白羽雞也是同樣的道理。
而主流媒體報道的速生雞，是濫用抗生素的情況，與正常選育飼養的速生雞是不同的。
綜上，牛奶，豆漿等都可以以正常量正常攝入，肉類和蔬果要做到均衡攝入，油炸食品和甜食可以吃，畢竟不以劑量談“毒性”都是耍流氓，但一定要少吃。
眾多研究表明，兒童性早熟是多種因素共同作用的結果。其中包括人為可控的因素有兒童肥胖、不良的飲食習慣和生活習慣、家庭環境等。
值得注意的是，肥胖和性發育的研究中表明，肥胖的確與性早熟密切相關。因此“孩子還小，胖胖的可愛”這種想法應該被理性對待了。
也不要擅自給孩子攝入“營養補充品”、做到這些食品把控，在人為可控的層面上，性早熟也就不會輕易打擾您的孩子。
醫學江湖
可能造成性早熟的原因多種多樣，目前認為可能與以下原因有關：
一、攝入含有性激素的食物或藥物
現在不少家長將人參、蜂王漿、花粉等含大量性激素的物品給孩子吃。此外，有些中成藥或者打著保健旗號的滋補品，但凡號稱有抗炎抗過敏作用的，大家一定要小心。因為很多具有抗炎作用的中藥提取成分，實驗發現都具有類雌激素或類糖皮質激素作用，孩子吃了之後就有可能造成體內激素水平異常、有可能促進性早熟【我家親戚就是冬天讓九歲女孩兒吃了三個月的號稱養陰生津的著名老藥房的膏方，結果雌激素超標了】。關於食物的品種問題，有調查發現飲食習慣中，食用炸雞肉、食用鱔魚、偏肉食均與兒童性早熟的發生有關（P<0.05）。
二、接觸含激素的化妝品
調查發現，導致兒童性早熟的一個很常見的原因是兒童無意中接觸了含激素的化妝品。例如，有一個孩子的父親在使用網上購買的含有睪丸激素的精華護膚霜，結果孩子在與父親日常的皮膚接觸中就吸收了睪丸激素，因而長出了陰毛、外生殖器開始發育，檢測結果表明孩子體內睪丸激素含量超標100倍。另一個例子是女孩兒使用了含有雌激素和胎盤精華素的洗髮水後，出現了性早熟現象，而一旦她們停止使用這種洗髮水，性早熟現象就消失了。所以建議家長們還是給孩子使用兒童專用的洗護用品比較安全。
三、社會心理因素的影響
如電視、電影、報刊、雜誌等，與性有關的內容比以前顯著增多，一些兒童很早就可以從影視裡接觸超越其心理年齡的行為畫面。杭州地區曾有個關於性早熟的調查，結果發現孩子發育前的生活方式中，睡眠時間、喜愛看青春偶像劇、運動時間均有統計學意義（p<0.05）。
四、疾病影響
如顱內腫瘤、腎上腺疾病、甲狀疾病、遺傳、卵巢疾病、肝臟疾病等因素的影響，都可能引起兒童出現性早熟。
五、環境汙染的影響
國外文獻報道，由洗滌、農藥、塑料工業向環境排放的物質及其分解產物，可產生環境類激素汙染物，這些汙染物均被發現具有雌激素的活性，通過水源、食物、皮膚吸收，成為假性性早熟、真性性早熟的促進原因。
由於性早熟患兒體格增長提前，骨骺提前閉合，雖身材較同齡兒童高，卻因為性早熟提前進入青春期。在一段時間內身高可以增長很快，但是增長時間相對較短，也就是說青春期縮短，小孩得不到足夠的時間發育，最終身高比一般人矮。性早熟的小孩由於身體的變化，常常會覺得和同伴不一樣而產生自卑、恐懼、不安，特別是過早來月經的女孩子往往精神十分緊張，影響其正常生活和學習。
所以家長們一定要小心避免這些會導致性早熟的因素。
參考文獻
[1]榮志雲,叢麗.杭州市女性早熟及影響因素調查[J].長春中醫藥大學學報,2015,31(02):412-413.
[2]曹娟.兒童性早熟原因多——化妝品、藥物、洗髮水、環境汙染…….青少年心理健康, 2007,6(2):17-18.
[3]尹學兵.性早熟為什麼會影響孩子長高——訪上海兒童醫學中心沈永年教授.自我保健,2008(7):12-13.
子樂健康科普
性早熟是一種以性成熟提前出現為特徵的性發育異常。性早熟是指在性發育年齡以前出現了第二性徵，即乳房發育、陰毛、腋毛出現、身高體重迅速增長、外生殖器發育等。其實，導致孩子性早熟有多方面的原因。
（1）動植物中殘留的激素被孩子攝入後會引起性早熟。動物飼料添加劑中含有激素，被飼養的動物體內會有激素殘留，這樣製成的肉製品被孩子吃掉後，會對兒童的身體產生作用。
（2）反季節蔬菜、水果大多是激素催成的，常吃這些水果對孩子的身體也不好。
（3）洗滌劑、農藥及塑料工業向環境排放的物質及其分解產物會在自然界產生一系列類激素汙染物，這些汙染物如果被兒童攝入，會引起生殖器官及骨骼發育異常。
（4）有些家長盲目給不愛吃飯的孩子服用可以增強食慾的保健品，但一般能夠增加食慾的保健品常常含有激素成分，長期服用會引起兒童血液中激素水平上升，進而導致性早熟。
為了避免孩子性早熟，要注意不能過多或隨意給孩子服用營養品；要經常注意孩子的身高等身體狀況，發現孩子有性早熟徵象，要及時帶孩子到正規醫院找專科醫生諮詢並查明原因以對症治療；婦女孕期用藥一定要謹慎，應進行相關諮詢並在醫生指導下用藥。平時飲食應該注意營養平衡，最好不要經常食用肉製品，多吃雞肉、魚、蛋、奶等食物。
家庭醫生在線網
近年來，有關兒童甚至是嬰幼兒性早熟的話題，引起了各方的強烈注意和反響，十幾歲的女孩兒身材出落得像少女，小學還沒畢業的男孩開始變聲成“公鴨嗓”，由生理早熟導致的青春期早戀等情況也接踵而至……。家長如何在生活中注意防範性早熟的發生呢？
一，什麼原因導致近年性早熟的發生率明顯上升？
1，飲食不合理、營養過剩、亂吃補品對性發育的影響很大，高蛋白食物的攝入量不要過多，少吃炸雞、少喝蜂王膠等補品；電視、網絡中的“兒童不宜”有潛在影響。
2，環境內分泌干擾物對性早熟有相對直接的關聯。包括化工產品如含氯的殺蟲劑、多芳香基烴類塑料原料、食物添加劑等；植物雌激素如異黃酮等；重金屬如砷、鉛等。這些干擾物能模擬雌激素，作用於雌激素受體，引發性早熟。
3，家長們要收藏好家中的藥物，如避孕藥、含有皮質類固醇激素外用藥物；不要讓孩子太早接觸美容產品如有色化妝品和指甲油，其中可能含有鉛；不要反覆使用裝飲料的塑料瓶，以防塑化劑釋出；
4，性早熟可能是顱內感染、外傷或腫瘤引起的。
二，性早熟的表現有哪些？男孩性早熟比女孩危害大！
不論男孩女孩，性早熟的孩子身高都會迅速增長!
8歲前的女孩，最早出現的是乳房開始發育，之後出現陰腋毛的生長及月經初潮；9歲前的男孩，最早出現的是睪丸容積增大、之後出現陰莖增大、陰腋毛生長等，這些都是性早熟的表現。女孩性早熟80～90%是查不出原因，需及早診斷和治療。男孩性早熟很多是由腫瘤引起的，比較難以察覺，更要引起密切關注。
性早熟對寶寶的危害在於，成年後要比其應達到的身高矮約10釐米左右，同時也給寶寶的心理造成不良影響，有些可能是嚴重疾病如腦瘤所致。
下面這3種表現無需擔心：小女孩單純乳房早發育，乳房暫時性的出現硬塊，半年到一年內自然消失；小男孩生殖器勃起；寶寶磨蹭下體，是習慣性交叉擦腿的心理行為問題。
三，兒童性早熟的檢查(不感興趣的朋友請自行略過)：
1. 基礎狀態下的促黃體生成激素（LH）水平具有重要的篩查價值，如果 LH<0.1iu ，lh="">5.0 IU/L，則幾乎可以肯定已存在中樞性發動；
2. 人絨毛膜促性腺激素（β–HCG）、甲胎蛋白（AFP）是基本篩查內容.
3,生殖系統超聲有助於判斷是否進入青春發育狀態。如果檢查結果為：女童宮體長大於3釐米，容積大於2毫升；男童睪丸長度大於2.5釐米，容積大於3毫升，就可以成為兒童性早熟診斷的可靠依據。
4, 骨齡檢查對於鑑別中樞性和外周性性早熟並無特異性，
5, 如果確診或懷疑中樞性性早熟，頭顱 CT 或 MRI 檢查有助於發現病變。
四，遠離性早熟從飲食和生活細節抓起，需要時藥物治療
營養過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。每餐肉菜搭配，千萬不要以肉當菜。限制寶寶吃洋快餐，用新鮮水果代替油炸類小食品。寶寶要少吃反季節蔬菜和水果以及含有添加劑的食品。
補品會促使孩子性早熟，不要盲目食用蜂王漿、蜂花粉等"補品"或是增進智力的保健品。
媽媽要妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸，處於哺乳期的母親不可使用塗抹在乳房上的豐乳產品，以防被寶寶吃進體內。孩子伴燈入睡，松果體會減少褪黑激素的分泌，易引起兒童性早熟。
有些性早熟的寶寶不需要治療，在杜絕引起性早熟的因素的同時，需要每3至6個月複診一次，建議讓孩子多回家吃飯，少看電視，多做戶外活動。對於那些會影響寶寶健康和最終身高的性早熟，需要及時到醫院讓醫師採取針對性的治療。
不要讓小朋友太胖，不要挑食，不要太晚睡覺，多做戶外運動，家人要給孩子創造一個良好的家庭氛圍。如果女孩8週歲前乳房就發育了，男孩子9週歲前睪丸就增大了，請及時帶孩子去看兒科內分泌專家。
心連心好月嫂
- 營養的提高。
生活質量的提高，家長對孩子的營養更加關注，說白了就是吃得太好了，導致兒童生長髮育出現了加速趨勢。
- 環境的汙染
現在的很多蔬菜和禽肉類當中，都含有大量的激素，還有一些塑料製品含有雙酚A，一次性塑料餐盒用來裝有溫度的熟食也會產生雌激素。
這些汙染殘留會通過皮膚或直接食用後，進入人的身體，導致誘發性早熟。
- 盲目食用補品
“保健品、補品是引起孩子性早熟最大的元兇”部分家長因為孩子的身高，給孩子吃增高的保健品，這些補品當中，常常含有激素成分，長期服用也會引起假性性早熟。
- 避孕藥和化妝品
有的家長喜歡把一些“成人用品”、化妝品放在“檯面”上，有的孩子覺得好奇趁大人不注意就開始“作怪”了。
誤食避孕藥或使用含有雌激素的化妝品也會導致孩子性早熟。
- 下丘腦、垂體、和性腺腫瘤
該因素所佔比例最小，但危害也是最大的。
育兒心理師楊媽
隨著生活條件的提高，以及大家對性早熟的認知範圍擴大，所以“性早熟”這個詞出現的頻率也是越來越高。不言而喻，性早熟指提前出現了本該在青春期才應有的性特徵表現。
性早熟一般表現為年齡與心理以及身體發育的不平衡：女孩大部分在8歲前會出現乳房增大伴有硬結疼痛感，或者月經提前到來；男孩9歲前會出現陰經增大；且均有體重、身高的快速增高，成年之後反而有所下降。
性早熟對孩子的生長髮育以及心理健康均有較大的影響，容易使孩子產生過多負面情緒。那麼什麼原因導致的性早熟呢？
一、飲食因素佔有很大比例，如含有添加劑、催熟劑、性激素類的食品，“如速成雞”一點也不陌生吧？生活中家長給予合理的飲食指導，少食用含熱量、脂肪量高的食物，多食用高蛋白食物，吃應季的新鮮水果；家長不要盲目的給予孩子所謂“補品”；
二、家長要多注意不要讓孩子過早含有性激素類的美容護膚品；
三、多陪孩子做運動，培養孩子廣泛的生活興趣，保證擁有高質量的睡眠；
四、減少孩子獨處時間以及少接觸成人“節目”、低俗動畫片；
五、還有一種是由於腫瘤或中樞神經系統感染或腦積水等發育不全的疾病，繼發性導致性早熟的表現。
當發現孩子有性早熟的表現，及時帶孩子就診醫生，針對病因及早抑制發育速度。給孩子一個美好童年。
本期答主：閆玲玲，醫學碩士
