經常被失眠困擾，久治不愈，可能還是因為所用的方法不對，或用中醫的話來說就是方子不適合你的體質。
彭教授分析道：
「失眠病因病機複雜，以情志、飲食或氣血虧虛等內傷病因居多，由這些病因引起心、肝、膽、脾、胃、腎的氣血失和，陰陽失調。其基本病機以心血虛、膽虛、脾虛、腎陰虧虛進而導致心失所養及由心火上炎、肝鬱、痰熱、胃失和降進而導致心神不安兩方面為主。」本期關鍵詞
「失眠」
提問：
心火上炎，肝鬱化火，陰虛火旺引起的失眠，該怎麼調理？
答疑：
（1）心火上炎可用「硃砂安神丸」來調理。主要組成有硃砂、黃連、炙甘草、生地、當歸。
硃砂性寒可勝熱，重鎮安神；黃連清心瀉火除煩；生地、當歸滋陰養血，養陰以配陽。可加黃芩、山梔、連翹，加強本方清心瀉火之功。本方宜改丸為湯，硃砂用少量沖服。
若胸中懊儂，胸悶泛惡，加豆豉、竹茹，宜通胸中鬱火；若便秘溲赤，加大黃、淡竹葉、琥珀，引火下行，以安心神。
（2）肝鬱化火可用「龍膽瀉肝湯」來調理。主要組成有龍膽草、梔子、黃芩、木通、車前子、柴胡、甘草、當歸、生地。
龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；木通、車前子利小便而清熱；柴胡疏肝解鬱；當歸、生地養血滋陰柔肝；甘草和中。可加朱茯神、生龍骨、生牡蠣鎮心安神。若胸悶脅脹，善太息者，加香附、鬱金以疏肝解鬱。
（3）陰虛火旺可用「六味地黃丸合黃連阿膠湯」來調理。
六味地黃丸滋補腎陰；黃連、黃芩直折心火；芍藥、阿膠、雞子黃滋養陰血。兩方共奏滋陰降火之效。若心煩心悸，夢遺失精，可加肉桂引火歸元，與黃連共用即為交泰丸以交通心腎，則心神可安。
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提問：
痰熱內擾，胃氣失和引起的失眠，如何調理？
答疑：
（1）痰熱內擾可用「黃連溫膽湯」，主要組成有黃連、竹茹、枳實、半夏、陳皮、甘草、茯苓。
半夏、陳皮、竹茹化痰降逆；茯苓健脾化痰；枳實理氣和胃降逆；黃連清心瀉火。若心悸動甚，驚惕不安，加珍珠母、硃砂以鎮驚安神定志。
若實熱頑痰內擾，經久不寐，或徹夜不寐，大便秘結者，可用礞石滾痰丸降火瀉熱，逐痰安神。
（2）胃氣失和可用「保和丸」進行調理，其主要由山楂、神曲、半夏、陳皮、茯苓、連翹、萊菔子組成。
山楂、神曲助消化，消食滯；半夏、陳皮、茯苓降逆和胃；萊菔子消食導滯；連翹散食滯所致的鬱熱。可加遠志、柏子仁、夜交藤以寧心安神。
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提問：
心脾兩虛、心膽氣虛引起的失眠，應該怎麼調理好？
答疑：
（1）心脾兩虛應該用「歸脾湯」來進行調理，主要組成是人參、白朮、黃芪、甘草、當歸、遠志、酸棗仁、茯苓、龍眼肉、木香。
人參、白朮、黃芪、甘草益氣健脾；當歸補血；遠志、酸棗仁、茯苓、龍眼肉補心益脾，安神定志；木香行氣健脾，使全方補而不滯。若心血不足，加熟地、芍藥、阿膠以養心血；
失眠較重，加五味子、柏子仁有助養心寧神，或加夜交藤、合歡皮、龍骨、牡蠣以鎮靜安神。
若脘悶、納呆、苔膩，加半夏、陳皮、茯苓、厚朴以健脾理氣化痰。
若產後虛煩不寐，形體消瘦，面色無華，易疲勞，舌淡，脈細弱，或老人夜寐早醒而無虛煩之證，多屬氣血不足，治宜養血安神，亦可用歸脾湯合酸棗仁湯。
（2）心膽氣虛用「安神定志丸合酸棗仁湯」調理。
人參益心膽之氣；茯苓、遠志化痰寧心；龍齒、石菖蒲鎮驚開竅寧神；酸棗仁養肝、安神、寧心；知母瀉熱除煩；川芎調血安神。前方重於鎮驚安神，後方偏於養血清熱除煩，合用則益心膽之氣；清心膽之虛熱而定驚；安神寧心。
若心悸甚，驚惕不安者，加生龍骨、生牡蠣、硃砂。
彭教授提醒，上述方子應該在正規醫生的指導下使用。在平時也可以多吃下述食材，滋陰養肺，對緩解常態的失眠問題有不錯的幫助。
安神寧心的好食材
百合
百合味甘、微苦，性寒，歸肺經、心經，具有養陰潤肺、清心安神的功效。
常用於緩解陰虛燥咳、勞嗽咳血、虛煩驚悸、失眠多夢、精神恍惚等症狀。
「百合銀耳粥」
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材料：鮮百合 50 克，粳米 60 克，銀耳適量。
對於常見的咳嗽、心煩、失眠、氣短等問題有不錯的幫助，不過要注意脾胃虛寒、易腹瀉或陽虛體質的人慎用。
「百合雪梨飲」
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材料：百合 10 克，雪梨 1 個。
養心安神，補水潤肺，在目前這種乾燥的氣候中，無疑是一款很好的進補佳品。
醫學指導
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專家簡介
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現任中國中醫藥信息研究會中藥調配與監測分會副會長、中國中醫藥促進會醫院管理委員會副主委、中國中藥藥理專業委員會常委、中華中醫藥學會中藥調劑與合理用藥分會常委、廣東省中醫藥學會常務理事、廣東省綜合醫院中醫專業委員會副主委、廣東省中西醫結合學會老年病專業委員會副主委、廣東省中醫學會血栓病專業委員會副主委。國家中醫藥管理局治未病中心學術帶頭人。
專家擅長
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各種頭痛及神經痛、眩暈、失眠、神經衰弱、腦血管病、中風後遺症、癲癇、腦萎縮、老年性痴呆、腦損傷及腦手術後康復；急慢性咳喘、慢性胃腸疾病、月經病等內科雜病及腫瘤的中藥調治及亞健康中醫保健等。
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