德科遠程胎心監護儀

懷孕後多久才可以做胎心監測？

題主可能有兩層意思，普通的胎心率檢查、孕晚期的胎心監護，這兩個監測開始的時間時不同的。

胎心率監測

懷孕3個月去產檢時，醫生會有多普勒胎心監測儀監測胎心，這時能聽到“咚咚咚”有力的胎心音。

此後每次去產檢都會監測胎心率，監測方法很簡單，找到胎心的位置，塗上凝膠，將手持儀器放到肚子上就可以監測了。

胎心監護

1、胎心監護的時間

到了孕晚期，一般是36周開始進行胎心監護。如果有妊娠併發症、雙胞胎等情況，回提前到28-30周開始胎心監護。

2、胎心監護的意義

胎心監護是通過胎兒胎動時、宮縮時胎心率的變化情況，判斷胎兒是否存在缺氧。因為到了孕晚期，胎兒足夠大，子宮空間很小，胎兒容易發生缺氧的危險，所以胎心監護顯得特別重要。

3、胎心監護的做法

每次胎心監護持續的時間是20分鐘，找到胎心的位置，塗上凝膠，放上探頭。如果有完整的胎動，孕媽媽按一下按鈕即可。

4、胎心監護的結果判定

胎心監護會進行自動打分，如果是10分，恭喜你完美通過。一般來說，胎心率的範圍在120-160次/分，20分鐘內有3次以上的胎動就是正常的。

5、胎心監護注意事項

胎心監護有時會不成功，胎兒胎動太少，醫生會要求吸氧重測，給孕媽媽帶來不小的壓力。所以，要做好準備再去做胎心監護，注意在胎兒活躍的時候、吃飽飯的前提下去做，如果胎兒不動，可以拍拍肚子讓胎兒動起來。

總之，不管是胎心率監測還是胎心監護，都非常重要，孕媽媽一直注意別錯過。

凝媽悟語

胎心監測是孕晚期重要的產檢項目，也是孕晚期必做的產檢項目之一。這個檢查是專門針對胎兒的健康檢測，於是很多孕媽媽對於胎心監測什麼時候檢查非常關心。

懷孕後多久才可以做胎心監測？

通常醫生會讓孕婦在懷孕36周開始每週做一次胎心監測，但如果是在懷孕的時候，身體出現狀況，比如有妊娠糖尿病、妊娠高血壓、羊水過多或過少、胎動減少等，就要在孕28-30周開始做胎心監測了。

胎心監測怎麼做？

準媽媽躺在儀器床上，露出肚子，一個探頭綁在準媽媽的子宮頂端，主要了解宮縮和宮縮強度及胎動，另一個放在肚臍下面胎兒的胸部或背部，進行胎心測量。

如果監測一開始，寶寶的胎動和胎心結果都良好，胎心監測的時間也會相對縮短，如果胎心監測時間較長，準媽媽也彆著急，醫生會根據具體情況合理評估得分。

胎心監測的作用：

胎心監測是正確評估胎兒宮內狀況的主要檢測手段，能夠及早發現胎心異常，並及時作出應對措施，為降低圍產兒死亡率有重要作用。

做胎心監測應注意的事項：

1、做胎心監測前的一個小時內，最好吃點東西，可以吃點巧克力之類的食物。

2、最好選擇一天中胎動比較頻繁的時刻去做胎心監測。

3、如果在胎心監測過程中，胎兒不願意動，或許是睡著了，可以喝點果汁或水，輕輕拍打肚子，讓寶寶醒過來。

4、不要選擇在剛剛吃飽後或者飢餓的狀態下去做胎心監測，這個時候寶寶不太願意動，最好在吃完東西30分鐘後進行。

5、做胎心監測時，最好是左側躺。

6、準媽媽要休息好，要有好的心理狀態，切忌情緒波動起伏，大喜大悲。

7、飲食合理、清淡，少吃刺激辛辣食物。

每次胎心監測的時間一般是20分鐘左右，如果有異常的話，會延長監測的時間。對於高危產婦，在孕35周後需要住院進行胎心監測，如果有必要，每次胎監的時間將超過1小時。

二寶媽咪的育兒時光

胎心監測也是孕媽媽在孕期眾多產檢中的一項。那麼什麼時候才可以做胎心監測呢？為什麼要做胎心監測，胎心監測怎樣才算正常呢？我們一起來了解下胎心監測

為什麼要做胎心監測：

胎監是為了判斷胎寶寶在子宮內的反映情況，可以判斷一部分胎寶寶缺氧的情況。監測到以後及時處理可以避免胎寶寶在子宮內有生命危險。

什麼時候可以做胎監呢？

一般會從懷孕32周開始做，每次產檢都會加入胎監，懷孕37周開始留言每個星期做一次了。如果是高危孕婦，或者有妊高症、過期妊娠、糖尿病等就要從懷孕28周就可以做胎監。每次產檢的時候醫生也會提醒說什麼時候做胎監的。

胎兒正常的心率是在120次/分-168次/分之間，要是胎心監護的20分鐘內，胎寶寶的胎心比較穩定，同時寶寶至少有2-3次在活動時候胎心率加快，一般是比較安靜的時候胎心率每分鐘至少是快15下，每次一直至少15秒，這就表示胎寶寶胎心是正常的。

如果胎寶寶活動時候胎心率沒有加快，或者監測的時候心率沒有發生變化，就說明胎寶寶的狀況有異常，可能發生缺氧，準媽媽就要進行吸氧了。吸氧差不多一個小時後會再複查一次胎監。

胎監的時間大約是20分鐘左右，如果有異常就會多做幾次胎監。

所以準媽媽們要按時產檢，產檢是很重要的，可以瞭解胎寶寶的發育和健康情況。不能馬虎。

媽媽育兒堂

胎心監測是指用胎心監護儀檢測胎兒的心率，同時讓孕媽媽記錄胎動，觀察這段時間內胎心率情況和胎動以後胎心率的變化。

那什麼時候就要開始做胎心監測呢？

孕9月應該進行胎心監測

醫生需要根據胎心監測的數據來了解胎兒宮內是否缺氧和胎盤的功能，所以一般在妊娠33～34周後就要開始進行胎心監測。

進行胎心監測時，醫生會在孕媽媽腹部塗上超聲耦合劑，將胎心監測儀上的帶子綁到宮底和胎心最強的位置上，儀器可顯示胎兒心率及子宮收縮的頻率和強度。記錄一般需要20～40分鐘。

正常情況下，20分鐘內應該有3次以上的胎動，胎動後的胎心率每分鐘會增快15次以上。如果有宮縮，宮縮後胎心率則不易下降。不要空腹做胎心監測，否則會出現假陽性的情況。

一般在孕36周即9個月後每週進行一次胎心監護，如果孕媽媽是高危妊娠，如妊娠期合併糖尿病等，就應該每週做兩次監護。

正常的胎心率是120～160次/分鐘，規律且有力，宮縮和胎動後胎心有加快的表現。當發生胎兒宮內窘迫時，胎心率不在正常範圍內，或快或慢，宮縮和胎動後胎心不加快甚至減慢，所以一定要定時去做胎心監測，千萬不能僥倖和疏忽哦。

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很多孕婦在孕早期和孕中期去醫院做孕檢的時候，會看到很多大肚子的孕婦，腹部系一根袋子，旁邊有一臺設備！這就是胎心監護，每個孕婦都要進行胎心監護。

為什麼要做胎心監測

胎心監護就是使用胎心率電子監護設備，胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來，製作胎心圖，供臨床分析。

胎心監護可以評估胎兒宮內的狀況，知道胎兒是否有宮內缺氧。

胎心率正常在120-160之前，胎心圖有兩次高峰，這是正常的。

什麼時候開始做胎心監護

如果孕婦屬於正常情況，不是高危孕婦，那麼一般在懷孕32周以後，每次孕檢時候，都要進行胎心監測！如果是高危孕婦，根據孕婦的身體情況，可能在28周開始就要做胎心監測，如果孕婦情況更糟糕，可能還要每天住院做胎心監測。

胎心監護的注意事項

1.不能空腹

如果空腹，胎兒可能一直在沉睡，只有孕媽媽吃飽了，胎兒才可以吸收營養，並且活躍起來。

2.找好坐姿

孕媽媽可以注意平時自己什麼姿勢的時候胎兒比較好動。

3.輕晃肚子

如果胎兒一直不動，孕媽媽可以輕輕晃動肚子。讓他們甦醒！

4.提前呼吸新鮮空氣

醫院人多，空氣不好，孕媽媽可以提前去室外空場故意新鮮空氣。

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據報道，約2/3的胎死宮內發生於臨產前。而定期胎心監護不僅可以及時評估胎兒安危情況，且有助於讓醫生髮現胎兒缺氧等對胎兒造成潛在危害的情況，及時採取措施，防患於未然。既然胎心監護如此重要，究竟該怎麼做？能不能在家裡自己做呢？

胎心監護可以及時診斷，胎兒中樞神經系統機能

胎心率的觀察，早已從僅僅為了推知胎兒生死的時代，進入到診斷胎兒的儲備能力和胎兒健康狀況的時代。健康的胎兒隨子宮內環境的不同，時刻發生著細微的變化。

胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現。

因此，與其說胎心監護是診斷胎兒心臟機能，不如認為它是診斷胎兒中樞神經系統的機能。胎兒中樞神經系統是對子宮內環境惡化最缺少儲備能力的臟器，而且它一次受損會留下終身後遺症。

胎心監護何時做？怎麼做？

時間

◎非高危妊娠者孕36周開始進行胎心監護，高危妊娠者如糖尿病、妊娠高血壓、羊水過多或過少、胎動減少等，則根據孕媽咪個體情況可提前至28～30周。

◎監護的頻率是一週一次，高危妊娠則每週兩次。

◎妊娠28周以前產前檢查時一般不主張做胎心率電子監護，因為妊娠28周前約1/3的胎兒尚未建立起成熟的缺氧應激的心率變化。

方法

◎對孕媽咪進行胎兒監護前應讓病人明白進行胎兒監護的重要性和注意事項，消除緊張情緒，配合胎心監護工作順利進行。

◎進行胎心監護前讓孕媽咪排空膀胱，做胎心監護時採取左側臥位，在胎背或胎心最響處安放並固定胎心探頭，在宮底處放置宮縮探頭，孕媽咪手持記錄胎動的手動按鈕，叮囑孕媽咪在自覺有胎動時按動按鈕。

◎胎心記錄儀的走紙速度調節為25px/min，連續監測20分鐘。如果20分鐘內無胎動，再延長監測10～20分鐘，也可給予觸診或聲音振動刺激或讓孕媽咪翻身活動後再做監測。

為什麼胎心監護不建議居家做？

大部分孕媽咪認為胎心監護就是聽胎心率數值，胎心率數值在110～160bpm之間就認為是正常的，超出此範圍可能有異常，事實上這種觀點有點片面。

正確而科學的胎心監護不僅僅是看胎心率，更重要的是通過胎心率曲線的變化進行動態綜合分析，方能判斷胎兒宮內是否有異常。所以在進行胎心監護時，一定要通過胎心率曲線的變化進行分析。如胎心率基線是否正常，變異的大小，有無加速及加速的性質，各種減速圖形分析等。所以單純地通過胎心率數值來判斷胎兒的宮內發育是不科學的。

由於胎心監護圖譜比較複雜，胎心監護需要有專業的人員操作解讀胎心監護的結果。

自己在家做沒有專業的工作人員，不能正確解讀胎心監護的結果，加之目前大部分孕媽咪識圖能力有限，這會影響對胎兒宮內健康狀況的評估，如判斷失誤可能會耽誤病情。因此建議孕媽咪們還是定期去醫院由專業人士進行胎心監護操作比較合適。胎心監護儀使用情況也會直接影響監測的結果。部分孕媽咪會出現找不準胎心位置、體位不正確等情況；對於需要開始使用胎心監測儀的時間及使用頻率等常常無法正確把握。因而孕媽咪在家做胎心監護的效果肯定不如在醫院好。

而且，市面上的胎心監測儀品質也參差不齊。

不乏部分劣質產品以次充好，產品質量遠不如醫院的正規精準。因此建議孕媽咪還是去正規醫院進行胎心監護比較安全放心。

TIPS

5種方法讓孕媽咪隨時瞭解寶貝狀態

胎動計數

胎動計數≥30次/12小時，為正常，胎動＜10次/12小時或胎動≤3次/小時提示胎兒缺氧。

胎兒生長髮育監測

通過B超測量胎兒雙頂徑、腹圍及股骨長度對胎兒宮內生長及發育進行評估。

多普勒血流監測

通過胎兒心動圖及彩色超聲多普勒測定臍動脈和大腦中動脈的血流了解胎兒心臟、胎兒胎盤循環及腦循環的狀況，能提示胎兒宮內缺氧程度。

胎心率監護

利用胎心監護儀連續觀察並記錄胎心率的動態變化，估計胎兒宮內安全情況。

胎兒生物物理評分

孕媽咪於妊娠後期可以通過自我胎動情況瞭解胎兒宮內情況，如覺異常應及時到醫院進行胎心監護。

媽咪寶貝傳媒

孕期胎心監護什麼時候做，想必這個問題很多孕婦都想知道，但無論什麼時候做，都應該循序一個原則，就是胎兒可以存活下來的前提下，才可以行胎心監護瞭解胎兒安危。要不就失去了胎心監護的意義了。

胎心監護是一種監測胎兒宮內安危的手段，臨床上常用的是NST（無應激實驗）指的是孕晚期未臨產時進行的監護。胎心監護各項指標有胎心率基線，基線變異，加速，減速，宮縮等。表現為反應型，不典型，無反應型。

反應型提示胎兒一週內無缺氧可能。

不典型提示胎兒是否缺氧不確定，需進一步檢查，縮宮素激惹實驗，胎兒生物物理評分，改良胎兒生物物理評分，明確胎兒是否缺氧。

無反應型提示（排除睡眠期）胎兒缺氧，如為娩出後新生兒可生存，需終止妊娠。

那什麼時候開始做胎心監護呢？

在國內，非高危妊娠晚期36周以後開始進行胎心電子監護。高危妊娠者則根據孕婦個體的情況下在30周後應用也是有重要意義的。可是現在由於醫患關係緊張，胎心監護被玩壞了，不管高危，非高危，也不管具體孕周（24周以後），一旦出現胎動異常，羊水異常，早產可能，都綁上胎心監護再說。

最後講講我們醫院的情況，一般非高危孕婦36周開始產前胎心監測，每週一次。高危孕婦一般32周開始胎心監護，根據孕婦具體情況決定監護頻率。

關鍵字: 監測 育兒 胎心