「闢謠」保健品能治療前列腺炎?泌尿科醫生氣吐血

隨著權健保健品帝國的垮塌,保健品產品的黑幕再次進入大眾視野。中國是一個食療大國,“把健康吃出來”是老少咸宜的夙願。而保健品從業者就是抓住了大家寧可吃糠咽菜也不願打針吃藥這個心理,把服用保健品包裝成一種包治百病的食療。

「闢謠」保健品能治療前列腺炎?泌尿科醫生氣吐血

下面是手札君和一位典型慢性無菌性前列腺炎患者的對話,大家感受下:

患者:方大夫,我這尿頻尿急後腰痛有啥最快能治好的法子不。

手札君:冰凍三尺非一日之寒,您這種情況是長年累月的不良生活習慣引起的,病去如抽絲啊。

患者:您讓我別久坐多運動太難了,我就是不愛動彈,忌酒忌辛辣更做不到,我天生口味重,現在應酬又多,根本不可能。聽說那個什麼番茄紅素、南瓜籽膠囊,您給我開幾個這樣的保健品我肯定照吃,我對吃向來來者不拒。

手札君:等會,讓我吐口血先 …

「闢謠」保健品能治療前列腺炎?泌尿科醫生氣吐血

大夥評評理,久坐不運動又嗜酒重口味,還想通過所謂食療來治癒,這就是典型的想得美。

如果把泌尿或男科醫生最不想看的疾病列一個表排一個序,無菌性前列腺炎絕對高居榜首。

「闢謠」保健品能治療前列腺炎?泌尿科醫生氣吐血

前列腺炎不像普通的感冒發燒這類自限性疾病,你喝碗文火慢燉的雙鴨山老梨湯就萬事大吉了。前列腺不僅外觀長得像栗子,其表面緻密厚實的外膜更像堅硬的栗子殼,對大部分藥物油鹽不進,倔強又矯情。這就是為什麼前列腺炎藥物治療效果不佳的原因。更何況慢性無菌性前列腺炎還是一種身心共患疾病,任何一種和精神類有交叉的疾病,都是萬分棘手的。單靠番茄紅素、南瓜籽這些所謂抗氧化的保健品如果就能讓前列腺炎痊癒,做醫生不要太容易。

既然你說保健品不管用,那到底該怎麼治

前列腺炎發病的重要誘因包括:感染、吸菸、飲酒、嗜辛辣食品、不適當性活動、久坐引起前列腺長期充血和盆底肌肉長期慢性擠壓、受涼、疲勞等導致機體抵抗力下降等。既然知道引起前列腺炎的誘因那就各個擊破。

  • 藥物治療
  1. 細菌性前列腺炎:剛才提到前列腺不僅外觀長得像栗子,其表面緻密厚實的外膜更像堅硬的栗子殼。微循環和前列腺間質之間的屏障限制了藥物的被動擴散,其屏障只允許非蛋白結合性親脂性抗菌物質能在腺體中達到治療濃度。所以選對藥是關鍵:除了氟喹諾酮類和磺胺類,其他對前列腺液和組織具有良好至極好滲透性的藥物包括四環素類和大環內酯類。還是因為前列腺包膜滲透性差,抗生素治療的時間也是關鍵:初次治療建議至少服用抗生素6周
  2. 無菌性前列腺炎:因為是無菌性前列腺炎,所以抗生素不是必須的。針對下尿路症狀不同選擇的藥物也不同。如果以尿頻尿急這些儲尿期症狀為主,那麼首選M受體阻滯劑(如托特羅定)。如果以尿等待、尿不淨等排尿期症狀為主那麼首選a受體阻滯劑(如高選擇性的α1A受體阻滯劑坦索羅辛)。如果儲尿期和排尿期症狀均有,那麼可以聯合使用兩種對症藥物。


  • 行為干預:

其實這點才是手札君要重點安利的。連深夜廣播裡的“知名男科醫生王姐和桶主任”在“偽科普”前列腺炎時都有一點是說對了的:久坐不運動的白領容易得前列腺炎。為什麼?你坐著的時候會陰部位血液相對是流動緩慢的,即淤滯,靜脈迴流不暢,缺氧的內環境誘發無菌性炎症(對,你沒看錯,炎症的發生不一定要細菌的參與!這也是慢性無菌性前列腺炎產生的主要原因之一)。由勤入懶易,由懶入勤難,有多少人是敗在了葛優癱裡。


最後,作為一名醫生,也作為一名罹患過前列腺炎的患者,來句發自肺腑的遭人恨的真心話吧:

你得前列腺炎不是偶然的,你那麼多壞習慣,久坐不運動,嗜酒愛吃辣,你不得誰得?冰凍三尺非一日之寒,你這些壞習慣也不是一天兩天了,幾年甚至十幾年的壞習慣想用一碗雙鴨山老梨湯就一掃而光?想得美。


參考文獻:Diagnosis and treatment of chronic bacterialprostatitis and chronic prostatitis/chronicpelvic pain syndrome: a consensus guideline 2015


分享到:


相關文章: