自2009年新一輪醫改將信息化建設作為支撐醫改的四梁八柱以來，醫療信息化便呈現出勃勃生機，外有政策推動，內有醫療機構自身發展需求，加之現階段正處於醫療信息化產品更新換代新週期，建設勢頭正當時，2019年，醫信行業有望迎來新一輪景氣期。
內在因素——
醫院經營壓力提升，需信息化手段提高效率
長久以來，我國大醫院就診人數逐漸攀升，二三級醫院人滿為患的情況司空見慣，導致醫生和護士工作壓力不斷增加，超負荷工作的狀況也非常普遍。據統計，醫生每週工作時間超過50小時的接近七成。信息化手段的使用，有利於提高醫務人員工作效率、實現診療流程閉環管理。
而另一方面，伴隨藥品零加成的實行，醫院失去重要盈利來源，加上耗材佔比、嚴控醫療費用等系列醫改政策，醫院經營壓力提升。因此醫院不得不通過各類手段提高經營效率，而信息化是有效解決辦法，比如使用掛號收費一體機減少行政人員數目的增加，上線臨床信息系統提高臨床醫生的工作效率等。
總的來說，當信息化在提高效率、降低醫療差錯、提升醫院管理方面發揮著作用時，醫院對於信息化投入的內在動力也在提升。
外在因素——
1、政策推動醫療信息化建設提速
外在因素方面，國家不遺餘力推動醫療信息化的發展，從政策法規的下發，到專項資金的逐步落實，都表明了政府對於支持“互聯網+醫療健康”的鮮明態度以及對醫療行業的關注。
自2009年以來，國務院、衛計委(衛健委)持續出臺各項政策，明確醫療信息化建設的目標與任務，包括要求醫院以電子病歷為核心建設醫院信息系統、2020年實現人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據基本覆蓋全國人口、促進“互聯網+醫療健康”發展等一系列。此外，還組織開展電子病歷應用水平分級評價、醫院互聯互通標準化成熟度測評，對醫療信息化的普及與深入應用起到積極的推動作用。
2、產品升級及新技術落地催生新需求
隨著醫院需求的變化，傳統的醫療信息化也在不斷升級。一般HIS產品的更新週期約為10年，上一輪HIS興建時期在2010年左右，因此現階段正處於更新換代的新週期。一方面，醫院內部對醫療信息集成的需求上升，操作繁瑣、底層架構過時、數據未實現標準化的老系統急需更新換代；另一方面，區域醫療信息化的發展需要與醫院進行業務對接。因此，傳統HIS的升級和再造成為醫院管理的剛性需求。
近年來，除了傳統醫療IT產品的升級外，新計劃也催生了新的醫療IT需求，以大數據為代表的新技術在醫療領域加速落地。比如創業軟件中標的福建醫科大學附屬協和醫院醫療大數據挖掘分析平臺項目、珠海市智慧醫療便民服務平臺(互聯網+健康及市民轉診會診平臺)項目。
新技術除大數據外還包含人工智能、區塊鏈等。其中，在醫療人工智能領域，2018年8月1日開始實行的新版《醫療器械分類目錄》中，新增了與AI輔助診斷相對應的類別。按照分類規定，申報二類醫療器械，診斷軟件通過算法，提供診斷建議，僅有輔助診斷功能，可不直接給出診斷結論;如果對病變部位進行自動識別，並提供明確診斷提示，則按照第三類醫療器械管理。在新技術的推動下，醫療信息化產品這一行業基礎設施的想象空間巨大。
市場潛力巨大
在醫改持續推進、信息化政策頻出、醫院對信息化重視程度不斷提升等多重因素驅動下，國內醫療信息化市場仍將維持較高的景氣度。數據顯示，2010-2017年，我國醫療信息化行業市場規模逐年遞增，且增速保持在17%以上的較高水平;2017年的市場規模已經達到448億元，增速為17.59%。
而截至目前，醫院管理信息化與臨床信息化仍存在著較多的建設熱點。醫信邦根據中國政府採購網整理出中標TOP10的相關數據，千萬元以上的大項目開始增多，軟件項目佔比顯著提升，電子病歷、醫技、信息平臺、分級診療系統以及大數據分析、雲平臺等高階產品需求開始上升。
圖表3：2018醫信企業單項目TOP10
除此之外，根據前瞻網對484家醫院的調查，管理系統方面醫院建設意願最高的子系統包括門診輸液管理、醫療管理與質量監控、客戶關係管理、門急診導診以及自助服務系統，而在臨床信息化領域優先級最高的包括信息集成平臺、臨床知識庫/臨床決策支持系統、臨床數據中心、臨床路徑系統以及輸血系統。
據統計，我國醫院大概每年投入0.3-2%的收入到信息化建設中，特別是三級、二級醫院，投入比例在1-2%左右，越大的醫院，投入的軟件佔比越高，小一點的醫院，投入的硬件比例高。
雖然醫療IT佔比(即醫療IT投入佔衛生機構衛生總費用比例)逐年穩步提升，但仍未達到1%，與發達國家3%-5%仍有較大差距，國內醫療信息化的發展還有很大的提升空間。
閱讀更多 醫信邦 的文章
