91. 甲低了怎麼辦？
甲低的治療方法比較簡單，採用甲狀腺激素替代治療將患者的甲狀腺激素水平調至正常即可。由於該治療只需補充患者體內“產能不足”的甲狀腺激素， 就像自己不能種糧食，而去買糧食吃的道理一樣，因此不會引起病人肝腎功能及造血系統的損害；亦不會影響妊娠及哺乳。但心臟病患者伴有甲低時需從小劑量起逐步補充治療。
92. 碘-131 能治療分化型甲狀腺癌
碘-131 是碘的放射性同位素，具有與碘相同的化學性質，口服後能被甲狀腺和有功能的甲狀腺癌（分化型甲狀腺癌）細胞選擇性攝取。分化型甲狀腺癌患者在正常甲狀腺組織被去除之後，甲狀腺癌細胞能特異性的攝取和濃聚放射性碘-131，後者能發出射線，可以有效地殺滅殘留的甲狀腺癌細胞，此方法簡便、無創傷、費用相對較低，是治療分化型甲狀腺癌非常好的方法。
93. 不是所有的甲狀腺癌都能用碘-131 治療
用碘-131 治療甲狀腺癌的生理基礎是具有攝碘功能的甲狀腺癌細胞可以特異性的攝取和濃聚放射性碘-131，後者能發出射線，有效地殺滅腫瘤細胞。這種特性只表現在分化型甲狀腺癌上。而其餘類型的甲狀腺癌細胞不具備特異性攝碘能力，也就不能應用碘-131 治療。
94. 分化型甲狀腺癌患者手術後也可能需要碘-131 進一步治療
由於頸部解剖結構的特殊性，即使是經驗豐富的外科醫生通過成功的手術切除乾淨的甲狀腺癌患者頸部也可能會殘留不同量的甲狀腺和甲狀腺癌組織。在外科手術發揮最大作用後，利用碘-131 濃聚在具有攝碘功能的甲狀腺或甲狀腺癌組織中，通過發射射線消滅殘留的腫瘤細胞，可以減少局部復發的概率；對於其它部位可能存在的轉移病灶，碘-131 也可以一併殺滅。因此，分化型甲狀腺癌患者手術後也可能需要碘-131 進一步治療。
95. 哪些分化型甲狀腺癌患者不適合在術後行碘-131 治療？
妊娠和哺乳期的婦女；化驗檢查顯示WBC<3.0×109/L，PLT<90×109/L， 嚴重的肝腎功能不全，以及術後頸部傷口沒有完全癒合的患者。
96. 碘-131 治療甲狀腺癌也會有副作用？
治療後早期可能出現口乾、唾液腺區的腫脹、疼痛，頸前軟組織的腫脹、疼痛， 白細胞和血小板的一過性降低和部分消化系統的症狀。但這些都可以通過對症處理來緩解並逐漸恢復。
97. 碘-131 治療甲狀腺癌前，患者應做哪些準備？
患者應在醫師的指導下提前4-6 周停止服用甲狀腺激素替代藥物及其他含碘的藥物。
98. 甲狀腺癌患者在碘-131 治療後有哪些注意事項？
由於治療甲癌所用碘-131 的劑量相對較大，因此患者在服藥後頭3-5 天應適當與公眾，尤其是孕婦和兒童隔離。在碘-131 治療後3-6 個月進行復查時， 由醫師根據具體情況決定是否需要重複治療，或選擇其他治療手段。有懷孕打算的患者最好在甲功控制良好，且在碘-131 治療6 個月後再考慮備孕。
（摘自北京醫學會核醫學分會科普工作委員會編制的《核醫學108問》）
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