醫客&醫週刊的第 7 期推送
01
這25種藥已註銷批文，熟悉面孔有“艾暢”和“嗎丁啉”
近日，國家藥監局發佈信息稱，因臨床使用中發生嚴重不良反應風險較高，使用風險大於獲益，決定撤銷磺胺索嘧啶片的藥品批准證明文件。
新京報梳理了國家藥監局今年的公告，發現有25個品種的藥品被註銷註冊批准文件，包括維生素C注射液、多潘立酮混懸液（嗎丁啉）、小兒偽麻美芬滴劑（艾暢）等。這些批文被註銷，絕大多數為企業申請註銷，而桂林興達藥業的7個藥品則是因為被依法吊銷了藥品生產許可證。(來源：新京報)
02
17種抗癌藥納入醫保，20個地區“落地時間表”來了
據新京報記者不完全統計，截至11月7日，包括北京、福建、四川等在內的20個省、自治區、直轄市已確定了具體執行日期。這其中，已經有8個省、自治區開始執行。
今年6月，國家醫保局啟動了新一輪抗癌藥醫保準入專項談判工作。44個目錄外獨家抗癌藥經過專家評審和投票遴選，在徵得企業意願的情況下，最終17個藥品談判成功。
這17種談判抗癌藥品涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種，其中有10種藥品均為2017年之後上市的品種。
已確定執行時間的省、自治區、直轄市：（來源：新京報）。
03
鼓吹「酸鹼體質」行騙，暢銷書作者被罰億元美金
當地時間本週三，聖地亞哥陪審團判決暢銷書作者 Robert Oldham Young 向癌症患者Dawn Kali支付 1.05 億美元的懲罰性賠償。
△ Robert Oldham Young（圖源：The Sandiego Union Tribune）
Robert Oldham Young 最著名的暢銷書是《pH 值奇蹟：平衡飲食，恢復健康》，他在書中鼓吹「酸性體質致癌」理論。該書於 2002 年首次出版，已經被翻譯成多種語言。
2015 年，癌症患者 Dawn Kali 起訴Robert Oldham Young，指控其欺詐。Robert Oldham Young 曾以醫生的身份建議她放棄採用現代醫學方法治療癌症，並按照他的酸鹼理論進行治療。其後患者的癌症發展到 4 期。
此前，Robert Oldham Young 曾為多名重病或癌症患者提供高價治療，為他們靜脈注射液和小蘇打並收取每人 500 美元，他因非法行醫被判入獄 16 個月。（來源：科技日報）
04
21 家三甲醫院購入美國手術機器人，貨值超 6000 萬美元
11 月 6 日，進博會第二日，來自北京、貴州、河北、雲南、新疆等多個省市的 21 家三甲醫院與美國醫療器械公司直觀醫療（Intuitive Surgical）達成達芬奇手術機器人的採購意向，總金額超過 6000 萬美元。據直觀醫療官方數據，每臺達芬奇機器人的售價在 60 萬至 250 萬美元。
2014 年，達芬奇手術機器人開始進入中國。截至目前，在中國內地已經有 70 多臺達芬奇手術系統在臨床使用，中國香港有 10 臺在使用。（來源：澎湃新聞）
05
醫院評分新規：越“智慧”，越“優秀”
國家衛健委11月7日，衛健委公開了《進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）考核指標》，醫院的評分標準，發生了不少變化。
什麼樣的醫院得分更高？考核總分100分，共分12個“科目”：智慧醫院14分、預約制度10分、日間服務8分、多學科診療8分、臨床路徑8分、藥學8分、人文8分、後勤8分、遠程醫療8分、急診急救7分、優質護理7分、社工制度6分。（來源：國家衛健委官網）
06
國家藥監局再次修訂蒲地藍說明書，孕婦慎用
11 月 6 日，國家藥監局再發公告，對蒲地藍消炎片（膠囊）非處方藥說明書範本進行修訂。繼蒲地藍消炎製劑處方藥修改說明書後，所有蒲地藍孕婦、兒童慎用。
△ 圖源：國家藥監局網站截圖
修訂後注意事項中指出：孕婦慎用，兒童、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下使用。兒童必須在成人監護下使用。請將本品放在兒童不能接觸的地方。（來源：國家藥監局）
07
3 月嬰兒推拿不幸身亡，涉事店家無證經營超 1 年
今年 9 月，因孩子一直咳嗽，楊女士帶 3 月大的孩子去輝縣同康小兒推拿店。之前多次推拿都挺正常，但 10 月 28號這天做完推拿後，楊女士發現孩子有些不對勁，上不來氣兒。趕緊把孩子送往醫院，但為時已晚。10 月 29 日上午，該店已停止營業。
△ 推拿店內錦旗（圖源：看看新聞）
記者發現，推拿店的營業執照上註冊日期是今年 10 月 12 號，但店裡的病情跟蹤記錄上卻有一年前的病情記錄。
輝縣衛計委綜合治理科副科長張勇表示，暫時沒有證據證明這家推拿店非法行醫。「目前該店沒有衛生許可證，也沒有醫療機構執業許可證，只有一個營業執照。還有個推拿證，推拿證不是我們衛生部門的事。」事件仍在進一步調查中。（來源：看看新聞 Knews）
08
研究：2015年歐盟有3.3萬人死於耐藥菌感染
日本時事通信社 11月7日報道，醫學雜誌《Lancet Infectious Diseases》日前刊載一篇論文稱，由歐盟科學家組成的研究團隊此前對數十種耐藥菌的組合進行調查，並製成5中耐藥菌的感染率和死亡率模型。
科學家在對模型研究後發現，2015年有67萬人以上患有這些病菌所導致的症狀，其中大約有33110人死於感染。文章稱，這一死亡負擔等於歐盟同時期流感、結核、艾滋病的疾病負擔之和。
科學家們在論文中稱，此次研究表明，上述疾病負擔多發生在醫院和其他醫療機構，這也顯示出緊急解決抗生素藥物藥性以及為感染超級病菌的患者選擇替代療法的必要性。（來源：環球網）
09
美國逾200萬人患丙型肝炎 阿片藥物濫用是主因
據美國“僑報網”11月7日報道，美國疾病控制和預防中心(CDC)新出爐的一項研究顯示，逾200萬美國人患有丙型肝炎，引發這一嚴重問題的主要原因是阿片類流行病。（來源：環球網）
10
13省落地“基藥不佔藥佔比”利好政策
新浪醫藥11月5日，黑龍江、遼寧先後發佈通知，部署2018年版國家基藥目錄執行工作。
自10月底發佈《國家基本藥物目錄》（2018年版）以來，山東、海南、河南、重慶、內蒙古、天津、廣東、山西、福建、河北、江蘇、黑龍江、遼寧共13個省市相繼發佈落地政策。
其中，遼寧省改革力度最大，明確規定基藥使用比例：基層醫療機構和村衛生室基藥使用比例要達到60%，二、三級醫院基藥使用金額必須佔採購金額35%和20%以上，專科和婦幼保健醫院可以相應下調10%。（來源：新浪醫藥）
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