新疆一公益小組的十年志願防艾路

文/圖 李萍 (備註:高翔為化名,圖文注意保護受訪者隱私)

引言:艾滋病渣男炫耀又感染一名大二女生,如此惡劣的行徑令人不寒而慄。

改基因超級嬰兒中國誕生,可免疫艾滋病,這會成為防禦艾滋的終極方法嗎?

近期,關於艾滋的熱議話題總在挑動大眾的神經,值得警惕的是,對於我們普通大眾來說,其實,第一條已經不是新聞了。

由於艾滋病流行危險因素的交織並存,防治難度在不斷加大,當高危性行為發生後,如何知艾防艾,共享健康是我們亟待解決的難題。

“哎,又檢測出來一個,還是個孩子,太可惜了……”

10月28日晚,拿著顯示兩道槓(艾滋陽性)的檢驗試紙,高翔心情複雜。

這是一個男孩的檢驗結果,前不久,他在首府一家酒吧與一陌生人發生了高危性行為,事後,自感不安的他找到高翔檢測,結果令他嚎啕大哭。

對於這樣的情形,儘管高翔見過不少,但對於眼前這個未成年人,高翔感到無比痛惜,正值花季,人生本不該如此。

高翔,烏魯木齊人,八零後,新疆艾滋病性病防治協會理事,同時,他還是公益組織——新疆夢想健康服務中心負責人,中心致力於免費艾滋病、性病檢測諮詢服務;艾滋病暴露前後藥物干預轉介、艾滋病轉介治療以及關懷服務等。自2009年起,中心在新疆衛生部門、新疆艾滋病性病防治協會以及各級疾控中心、新疆醫科大學等機構的支持下開展了多梯隊、多項目的課題研究工作,尤其是近些年,中心開展的隊列研究課題項目為衛生部門對艾滋病防治效果、知識行為分析、宣傳教育成果的效果評估、相關疾病研究做出了貢獻。

高翔已經累積為2萬餘人提供過HIV病毒、性病諮詢檢測工作,而在這些人當中因高危性行為而被確證感染HIV、性病的也不在少數。

艾滋病是危害人類健康和生命的慢性傳染病,新疆是全國艾滋病危害嚴重的省區之一。 本週六(12月1日)是第31個“世界艾滋病日”。今年主題是“主動檢測,知艾防艾,共享健康”。

他聽到電話那頭 一聲慘叫

11月29日,記者來到烏市崑崙路南一巷的一棟建築樓。

這裡是“新疆夢想健康服務中心”的辦公地點。

“歡迎,請坐。”

高翔笑容滿面,一副陽光大男孩的模樣。

辦公室的一間屋子,存放著艾滋病檢測試劑、四周的牆面貼著艾滋病自願諮詢檢測和健康教育的宣傳畫,辦公室的另一件屋子的貨架上,擺放著各種如宣傳冊、襪子、安全套等用於激勵目標人群積極參與檢測的宣傳品。

翔子說,每次出去做防艾推廣活動,都會為支持者送些禮品。

2007年,高翔那時候才剛開始做艾滋病現場干預工作,當時,他的一位朋友懷疑自己被艾滋病感染,就在網上買了檢測艾滋病的測試紙,發現兩道槓(測試陽性)之後,就給高翔打電話,高翔接到電話,剛說了一句你先過來一下給你測一下,網上買的東西不準,話還沒說完,就聽到電話那頭的奔潰的慘叫聲,事後,高翔才知道,他將自己的一根手指砍斷了。

當時,這事對高翔的刺激很大,高翔後來再有沒有聯繫上那人,他不知道那人會不會做出什麼極端的事情,會不會接受治療,會不會把疾病傳染給其他人。

“我就有那麼一種感覺,能幫就幫一把,早點知道才能早點干預,如果自己都不對自己負責,怎麼可能對他人的負責?”從那個時候開始,高翔以志願者的身份通過自己的渠道,宣傳有關艾滋病方面的知識,還建議他身邊的朋友進行艾滋病抗體的檢測。

從最初的被人不理解,到慢慢接受,高翔覺得挺值,後來,高翔被烏市沙區疾控中心引薦到烏市各級疾控參與轄區內高危人群艾滋病、性病干預檢測、轉介確認工作。

通過高翔在網站、組織活動時的宣傳,僅2010年,高翔為一千多位MSM(男男性接觸人群)進行了艾滋病抗體檢測,其中就有不少人被檢測出性病、艾滋病毒感染,這個結果令高翔感到不安,這些工作得到疾控中心相關部門的高度肯定。有公開數據顯示,經性途徑傳播已成為艾滋病的主要傳播方式,其中,男男性行為人群感染人數上升速度較快。

2012年起,高翔陸續和烏魯木齊市疾控中心、昌吉市疾控中心、阿克蘇市疾控中心、奇臺縣疾控中心、沙灣縣疾控中心展開合作,向轄區內高危人群提供健康諮詢檢測服務、轉介確認服務。因艾滋病流行危險因素的交織並存,以及老百姓對艾滋病風險意識的提高,高翔的檢測、干預目標人群不僅侷限於HIV新發感染率當時較高的MSM人群。

隱秘的篩查

“如果,我們早一點趕到他的住處,也許能把他救下來……”

這是高翔久久不能釋懷的事。

大約5年前,他接到了其培訓的其他網點志願者的通報,對方說,他在某網的貼吧發現了一名因參與體檢被檢測出HIV感染的退伍兵,新房剛裝修好,準備結婚,突然遭遇悔婚,女方也消失的不見蹤影,之後,他在體檢中被查出HIV病毒,他說,每年體檢都正常,唯有這一年,思前想後,感染源應該是他的未婚妻,他不知道該怎麼辦,通過高翔團隊的制定干預方案、通力合作,終於這名疑似感染者在疾控部門的幫助下完成了確認、體檢、上藥的流程。可是沒多久,這名感染者在微信朋友圈發了一條信息,“有時,至親還不如萍水相逢的陌生人……”

通過志願者察覺不對勁,趕緊聯繫知道那人住處的家人,但還是遲了,當趕到他的住處時,他已經服下了大劑量的藥物,經搶救無效死亡。通過對這件事的瞭解,可怕的不是疾病,可怕的是親人對他的排斥和仇恨,當家人知道他的病情後,對他進行了毆打,並趕出家門。

做志願服務這些年,高翔深刻體會到,沒有什麼比保護受檢者的隱私更重要的了。很多學生在他那裡檢測出感染HIV病毒之後都擔心家人知道或是學校知道影響他的學業,但在高翔與疾控部門的工作人員的通力合作,並沒有影響到孩子的學習和家人之間的關係,並且得到了有效的抗病毒治療,提高了生存質量和延長了感染者的壽命並降低了其感染其他人的風險。

2013年,高翔開發了現在以微信服務號為載體,與手機綁定的艾滋病初篩檢測結果查詢系統。

檢測者無需提供身份證明,只需要提供能夠聯繫上的手機號,檢測者在進行填表、抽血後,即可離開,等待十五分鐘後,檢測結果的查詢方法及密碼就會通過短信發送到檢測者的手機上,此過程充分保護了檢測者的隱私。檢測者通過這個密碼可以在微信公眾號上的查詢功能可以查到自己的初篩結果以及建議、干預、相關知識,即便是初篩需要確認的疑似人員,公眾號的查詢界面也會很清楚的顯示指導受檢者參與複查的方法。高翔還介紹說這套系統中上傳的體檢結果與受檢者的信息不會進行匹配,密碼是隨機生成的查詢密碼,非常安全、保密。

當受檢者第一時間能閱讀到自己的體檢初篩結果和導向建議後,就算有非常糟糕的心情,也可立即被微信詳細的解釋所幹預,將其穩定到最佳狀態。

通過一年的數據研究,以此方法在高翔所在的服務中心檢測人數、口碑、工作效率成倍增長。

新疆一公益小組的十年志願防艾路

你的健康和他人有關

常年有緊張、焦慮有負面情緒的人接觸,高翔也有身心疲憊想要放棄的時候,但每每接到諮詢者的求助電話,高翔又繼續堅持下來。

高翔的努力換來了一個又一個的榮譽證書,在他的服務中心,記者看到,這些榮譽包括:艾滋病防治優秀志願者、防治艾滋病工作優秀團隊、科技進步與創新工作先進個人、自治區艾滋病防治工作先進工作者等等。

近年來,高翔的服務中心不僅通過面對面交談、電話、網絡的形式幫助感染者,還到酒吧、浴池等人群易聚集場所進行安全套推廣、普及性病及艾滋病防治知識。依據受檢者的需求,檢測服務新增了“愛加易”郵寄檢測服務:支付押金-輔料費-郵寄費-等待試劑-掃碼學習檢測方式-完成檢測-公眾號上傳檢測照片-等待專業人員判讀-公眾號自動退還押金,全程尊重受檢者的意願進行諮詢,沒有任何檢測以外的行動和流程。

新疆一公益小組的十年志願防艾路

當然,現場檢測擁有更好的服務可及性,從今年初開始,通過高翔和各級疾控中心的幫助,高翔在新疆艾滋病性病防治協會、烏魯木齊市疾控中心、烏市沙區疾控中心、烏市水區疾控中心、烏市經開區疾控中心、烏市米東區疾控中心、昌吉市疾控中心、阿克蘇市疾控中心、奇臺縣疾控中心、沙灣縣疾控中心的幫助下新增的現場檢測點覆蓋到了昌吉、奇台、石河子、沙灣、呼圖壁、阿克蘇等城市,檢測人數逐年上升,僅2018年,檢測人數已接近三千人。

在高翔看來,最可怕的是高危性行為帶來的感染非常嚴重,“可以看出,自己的健康和他人是有關係的,因為感染源如果得不到治療,那麼將嚴重危害他人的身體健康權利,所以,防艾必須從自己做起,瞭解自己的健康狀況,及時採取有效措施,才能有效避免傳染他人,經有效治療的感染者且長期以來病毒載量低於檢測值以下,感染者通過性傳染給他人的能力幾乎喪失。”

11月29日晚21時,烏魯木齊已是夜色瀰漫,高翔和他的志願者又開始“上班”了, 他們要去首府一家公共洗浴中心,他們要在那裡進行換水遊戲、破冰遊戲以及最為重要的艾滋篩查,讓大家在寓教於樂中共同為預防控制艾滋病感染高發態勢做出努力。

活動進行完,已是深夜,疲憊不堪他開車趕回他的辦公室,才打開單元門,樓道口站著一個人。

“我的檢驗結果不好,我想跟你談談。”一位男性非常焦慮,“彆著急,先進來吧。”高翔語氣親切而和緩,他知道,又一個不眠之夜開始了。

-夢想健康服務中心”提供


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