右側軟肋疼是怎麼回事?

生命中的那一天


這個部位於醫學被稱為右側季肋部,右側軟肋出現疼痛,是不能大意的,可能是身體出現某種疾病,但具體是身體哪裡存在問題,以下這些疾病可能產生此種症狀表出現:

產生帶狀皰疹

帶狀皰疹,於一定時候產生,是比較密集的泡子。要是存在此現象需到皮膚科診治。

形成內軟骨炎

有可能是這個病因造成的。如果是此病,通常於內軟骨給予按壓時有產生痛感。要去醫院外科進行檢查、治療。

長時間坐姿的壓迫造成此部位出現問題,有所痛感。所以平時要進行鍛鍊,不可長時間久坐,對局部進行熱敷、按摩等也可以緩解病情,要是情況一直未改善,需去醫院進行肝膽彩超檢查,確定有無肝炎存在。

膽囊部位可能產生問題

右側軟肋內為肝臟,膽囊,肝異常大多感覺不到痛感,如此來分許患膽囊炎概率要大些。需到醫院空腹進行彩超檢查,來對其診治。

體內有形成結石的可能 膽石症

像產生膽或輸尿管結石等情況的可能,要是病人板狀腹、腹部壓痛明顯,也存在穿孔、闌尾炎的可能。

上述提到的疾病都均有右側軟肋痛表現,究竟是那種原因要去醫院做檢查給予確診。


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我也有右側軟肋區痛,曾經也對我造成了一點困擾,但我檢查了胃鏡、肝膽彩超、胸部和肝膽CT以及腫瘤標誌物,排除了腫瘤和結石後,我就不鳥它了,反正僅僅偶爾痛,也不是很痛,人吃五穀雜糧,怎麼會一點不舒服都沒有啊!

作為一名肝膽科醫生,對於右側軟肋痛是很敏感的。為啥?因為人體的肝臟、膽囊等器官就是位於右側軟肋區域,如果不加區別,有時候根本無法搞清楚到底是右側軟肋痛還是右上腹部悶痛。

哪個位置是右側軟肋區?


其實,這個右側軟肋區和右上腹部緊緊相鄰,很多疼痛是很難確定到底是來源於右側軟肋區還是右上腹部的,這就為明確疼痛的來源增添了不少難度。

右側軟肋區或是右上腹部有什麼器官?

肋骨、肺的下部、肝臟、膽囊等。

右側軟肋區或是右上腹部疼痛可能有哪些疾病?

一、肝臟疾病:肝內膽管結石、肝臟腫瘤。

正常情況下,肝臟位於右側肋骨下方,是摸不到的,肝臟增大的情況下,肋骨下緣可以摸到肝臟,肝臟增大肯定不是好事,最常見的就是肝臟腫瘤了。大部分情況下,肝臟腫瘤在長得比較大的時候,才會牽拉肝臟表面的包膜,引起右側季肋區或是右上腹部悶痛。 肝內膽管結石也會引起上述部位疼痛,但一般不會引起肝臟腫大,同時,與肝腫瘤引起的悶痛相比,肝內膽管結石的疼痛比較劇烈。

二、膽囊疾病:比如說膽囊結石、膽囊息肉或是膽囊癌。

上面的示意圖可以看出,膽囊是連在肝臟上的,也是位於有的季肋區,因此,任何類型的膽囊疾病也會出現右側季肋區的疼痛,同樣的,膽囊結石引起的疼痛比膽囊腫瘤引起的疼痛更為劇烈。

三、胸膜炎

人體的肺臟表面及胸腔表面均有一層膜,稱為髒胸膜及壁胸膜,如果這層膜發炎,人體在呼吸的時候就會有疼痛的感覺。如果憋住氣暫時不呼吸,這種疼痛的感覺就會減輕或是消失,這個一個很重要的與其他疾病相鑑別的特徵。

四、肋間神經痛或是肋軟骨炎。

相比以上兩三種疾病,肋間神經痛或是肋軟骨炎病情最輕,因此,應該是排除了上述疾病後,最後才考慮的疾病。

最後需要說明的一點,如果是肝臟或是膽囊疾病引起的右側季肋區疼痛或是右上腹部疼痛,很多情況下常常伴有

右側肩背部痠痛,這點是非常具有鑑別診斷意義的。有的病人僅僅存在右側肩背部痠痛,沒有肚子痛,進一步查彩超發現膽結石。

所以,人不會無緣無故就不舒服的,肯定是有原因的,希望大家不要放過身體給出的任何不適信息,重視了,也許會給我們意想不到的驚喜。如果排除了腫瘤結石等疾病,無傷大雅的微微痛也是可以接受的。


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絕大多數的右側軟肋部位疼痛都是小問題,要麼是局部軟組織挫傷,要麼是局部肋軟骨炎,或者是其他小毛病,大多數都是不需要特殊處理。因為這個右側軟肋部位疼痛也不是很厲害,也不是時時刻刻都疼痛,所以一般不會影響日常生活行動。


經常有體育鍛煉的人,還是比較容易損傷各個肌肉組織的,尤其是手腳四肢等,所以,軟組織發炎很常見。即便沒有專業的體育鍛煉,平時可能伸個懶腰都可能導致腰部肌肉受傷或者右側軟肋部位受傷,所以,不要大驚小怪,你不是有癌症,不是有腫瘤,不要提心吊膽。


但是,下列情況導致的右側軟肋區疼痛要注意。

1、如果是有慢性乙型肝炎的,可能會有右側軟肋區的疼痛,而且經常會痛,說不清楚到底是肝區疼痛,還是肋軟骨發炎,如果經過抗病毒治療,乙肝好了,疼痛消失了,那就是乙肝導致的疼痛。但絕大多數情況,即便是乙肝引起的肝區疼痛,不見得治療後就好轉,肝區疼痛的嚴重程度並不與乙肝病情嚴重程度成正比,而且,很多乙肝患者都是心理作用,老是覺得肝區就應該疼痛才對啊。


2、如果長期乙肝沒治療,加上右側軟肋區疼痛,這個時候必須要檢查,看看乙肝到底進展到什麼地步了,有沒有肝硬化,甚至肝癌的可能,如果是肝癌侵犯了肝包膜,是可能導致肝臟區域脹痛的。


3、有時候膽管、膽囊慢性炎症也會表現為右側軟肋部位疼痛,因為這個部位是一個區域,不見得非常界限明顯。剛好膽管、膽囊的位置就在下面,這裡的炎症自然可能導致局部疼痛。


4、肺炎,如果是短期內右側軟肋區域疼痛,並且有咳嗽、咳痰、發熱的症狀,那就考慮是肺炎導致的疼痛。


5、既然肺炎可以導致右側軟肋區疼痛,那麼肺癌也是可以的。

6、右側軟肋區域下面,有升結腸穿過,升結腸的炎症導致疼痛,也會因為是軟肋區疼痛。

.....

綜上所述,右側軟肋區域疼痛是一個非常複雜、多見的問題,可能啥事都沒有,虛驚一場,可能是肝癌,讓我們大跌眼鏡。具體是哪一個問題,需要結合臨床其他表現,比如是否有肝膽系統症狀,是否有呼吸系統症狀,是否有乙肝、膽結石等其他病史.....臨床醫生只能結合病史,再輔以必要的檢查,才能對你的右側軟肋區域做出解釋。


但如果你是一個年輕人,這個位置已經痛了好幾年了,那一半都沒問題,估計就是局部的軟組織發炎而已,疼痛厲害的時候可以吃的解熱抗炎藥,比如布洛芬。


但如果是是中年人,而且是短期內疼痛,建議你還是去醫院好好看看。


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左側軟肋前後部位悶疼,時常感覺脹脹的,怎麼回事?應該檢查什麼?




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我也曾受過右上腹部疼痛的困擾,有時候還出現麻木的感覺,而且似乎隔一段時間就會犯一次。由於右上腹部內部有肝膽等重要臟器,我一直是比較擔心的,所以上醫院檢查過好多次,但都沒什麼問題。

根據醫生給我的分析,我幫您分析一下可能引起右側軟肋疼的原因:


1、皮肉疼。


如果去醫院醫生會優先考慮是否有外傷,也就是不小心碰到了而自己沒注意。但是這種疼痛一般都伴隨著表皮有瘀傷,如果表面看不出來,按壓皮肉無感覺的話,應該不是皮肉碰傷。


2、肝膽疾病。肝區疼痛為按壓肝區疼痛或者叩擊疼痛,而肝臟疼痛多為間歇性或持續性隱痛、鈍痛或刺痛。肝區疼痛的原因也很多種,不一定是肝臟出了問題,不要一感覺疼痛就自己嚇自己,往肝臟疾病上想,也有可能是肝臟附近的其他臟器出現問題牽扯到肝區疼痛。


膽囊疼痛多為鈍痛或絞痛發作,膽囊疼痛也是一樣,有膽囊炎的可能,也有可能是其他原因導致的,最常見的一個原因就是結腸肝區綜合徵。是因結腸肝曲積氣引起的"肝區痛"。這類綜合徵多有"腹瀉"或情緒波動的病史,除疼痛感覺外,常伴飽脹不適,噯氣感,疼痛發作時如果X線檢查顯示結腸肝曲有明顯積氣則可診斷。我覺得我就是屬於這種疼痛,每當心情不好時,容易產生右上腹部不適,並伴有右上腹部脹氣,麻木漲疼。


3、腸胃疾病。


右上軟肋部疼痛,也有可能是和腸胃病有關,腸胃炎、腸脹氣也有可能引起肝區不適。


4、背部或胸部有關節炎症,也有可能牽扯到右上腹部引起疼痛不適。

我肩胛骨縫有炎症,每次疼痛一直到右上腹部後背部位都會疼痛。但是檢查肝膽沒什麼毛病。


5、心情不好,近期有過情緒大的波動。


心情也有可能引起肝區疼痛,生氣、抑鬱導致肝氣鬱結,腹部不適。我一生氣就容易右上腹部不適,調節好心情,過段時間不用吃藥自己就會好了。


總之,右上腹部疼痛問題可大可小,原因也很多。如果疼痛厲害,又比較擔心的話,還是建議去醫院做一下肝膽彩超,排除一下肝膽疾病,自己也不會有那麼大的心理壓力。如果不是肝膽問題,問題就不大了,一般就是結腸肝區綜合症或者心情原因導致,其實很多時候,我們身體健康狀況和心情是有很大關係的,平時保持好心情,適當的調養,很快就會好了。


我不是專業醫生,只是根據自己的經驗給予個人淺顯的建議,希望對受右上腹部疼痛困擾的朋友有所幫助。


玥靈兒


肋軟骨疼痛排出肝膽、胸膜、胃十二指腸疾病後可認為是患了非特異性肋軟骨炎。關於非特異性肋軟骨炎的診斷和治療,小克解釋如下,供大家瞭解。



非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性助軟骨腫大。女性發病比較多見。多發生於第2-4肋軟骨,單側較多。發病可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。病理切片檢查肋軟骨名無異常改變。

常表現為局部肋軟骨輕度腫大隆起,表面光滑,皮膚正常。局部有壓痛,咳嗽、上肢活動或轉動身體時疼痛加劇。病程長短不一,可自數月至數年不等,時輕時重,反覆發作。有時候腫大會自行縮小,疼痛消退。在診斷時胸部X線拍片或胸部CT對診斷無多大幫助,但可以排除胸內病變、肋骨結核、骨髓炎等疾病。



治療一般採用對症治療 ,如非甾體抗炎藥如尼美舒利、雙氯芬酸鈉、芬必得、曲安奈德等,疼痛嚴重者可行局部利多卡因加氫化可的松封閉或於助軟骨腫大處骨肢刺孔減張等治療,有一定效果。 一般對理療和抗生素療效不明顯。 若長期應用各種治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可進行肋軟骨切除治療。



小克醫學


一、右側軟肋疼痛與右側軟肋部位疼痛區別可大了;但你的圖畫的和描述的很清楚,是右側軟肋疼痛。若是右側軟肋部疼痛,很有可能與肝膽有關係。

二、右側軟肋疼痛有急性和慢性的兩種:

(一)急性,由磕碰、閃挫傷 ,但一般是清楚誘因的;急性的也有三種情況:一是軟骨骨裂;二是軟組織受傷;三是混合型的。

(二)慢性,由急性損傷處理不當留下的後遺徵(堵塞不通),或者是垃圾廢物沉澱(照樣是堵塞不通),此種作者稱謂慢病急發,常規醫術不易查出原因,更缺乏正確處理方法。

三、正確有效的處理方法:

(一)急性軟骨骨裂的宜貼膏藥止痛十休息為主,一般十五天左右可無症狀,無疼痛後可輕揉患部,以利氣血循環。

(二)急性軟組織損傷者,二十四小時內,輕疼痛者可不用處理,疼痛較重者作止痛處理;二十四小時後,可輕揉患部促使氣血循環,一日一次七天左右可痊癒。

(三)慢性患者(無原因的疼痛)宜手法按摩為主,一是輕揉患部減輕疼痛;二是用拇指撥刮增厚的肋骨膜,一般一次見效,十次左石可痊癒。

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此部位痛疼,專業稱為“右季肋區疼痛”,這種症狀在生活中非常常見,我們排除了隱匿性外傷後首先考慮此部位的相關臟器組織疾病,有些疾病危害重大,我們不能疏忽大意。現在我們就由表及裡,從皮膚、肌肉、神經、骨骼、內臟逐項排除可能得存的疾病。








最外邊,皮膚上常見如帶狀皰疹,頓挫型帶狀皰疹來的靜悄悄,只有疼痛,沒有皰疹,它往往在我們身體感冒、勞累虛弱時趁虛而入。它是有我們可以選擇抗病毒治療。

再往裡呢,可能是肋間神經痛,一般檢查不容易發現異常。其實肋間神經痛不是一種單純疾病,而是多種疾病的表現,我們需要檢查胸椎又沒有椎間盤突出、腫瘤、結核、強直性脊柱炎、甚至骨折。明確診斷後專科治療。


再往裡,就是肌肉了,有些人可能由於工作需要,長時間抱持一個特殊姿勢,導致右側軀體肌肉腱膜慢性損傷,從而出現右上腹部疼痛不適。再往深面,到了骨頭🐶了,我們的肋骨、肋骨軟骨疾病都會引起不適,像肋骨軟骨炎有時會讓我們坐立不安,並且青年女性易患此病。肋骨的外傷、腫瘤都會引起右季肋區的疼痛。肋骨尖綜合徵這種少見病也會引起疼痛。骨頭的問題我們可以選擇X線(DR)檢查,要是做肋骨的CT三維成像那就更容易診斷了。




我們皮膚,肌肉,神經,骨骼疾病已經排除,還有什麼引起右季肋區疼痛呢?嚴重的疾病才剛剛開始,在往深面,是我們的肝臟、膽囊、一部分肺臟,常見的慢膽囊炎症,膽囊結石,膽囊的腫瘤都可能引起疼痛。如果是長時間悶痛,我們還要考慮是不是肝臟的疾病,慢性肝炎,肝硬化,甚至是肝癌,特別是肝膽系統的惡性腫瘤(MT、癌症)疾病開始往往特別隱匿,這需要我們尤其重視。腹部的空腹超聲檢查或者CT有助於我們排除這類疾病。有時候胸膜炎,肺炎也會引起右季肋區的疼痛不適。肺部疾病我們首先胸片和CT來協助診斷。

有外及裡我們基本上說完了,那還有沒有遠處的疾病可能。有!如果有高血壓、冠心病病史,突然出現右側胸腹的疼痛且沒有寒戰發熱等一般表現,我們還要想到是不是有急性心肌梗塞的可能。平時我們會知道左前胸疼痛可能會有心梗,其實右側也會可能。

疼痛症狀往往是某些疾病的信號,一旦出現需要我們提高重視,早發現,早診斷,早治療才是上上策。

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假設你通過多項檢查,沒有任何問題的話。請把手心向下,手臂向前水平伸出,然後拍擊手臂上最高的地方。這時候,這個地方應該感到很痛,但是要注意,你去拍健康的人,這個地方是不痛的。繼續拍這個地方,右側肋痛可以得到緩解。

怎樣避免右側肋部出現疼痛?

第一,吃飯不能太快,必須恢復到常規速度吃飯,細嚼慢嚥。如果你在家裡面吃飯是第一個完成,那你一定要想辦法讓自己細嚼慢嚥,成為最後一個吃好的人。

第二,喝水不能夠太少,而且喝水必須是喝白開水。但是必須喝的次數多,喝的數量少。

第三,參與小運動量的運動,不能不運動。

第四,生活中不要和別人急,人家急你不要急,特別是不能反過來,人家不急你卻非常急。


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右側軟肋疼痛常見的病因不少,最為多見的可能是用力不當導致的疼痛,也就是常說的岔氣。這樣的情況通過儀器檢查是查不出疾病的,一般休息並配合中醫推拿、針灸等治療大多會很快恢復。

也有相當一部分右側軟肋疼痛的人通過檢查發現一些器質性的疾病。例如右側肺部疾病,如肺炎或肺部腫瘤;右側胸壁疾病,如胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經痛等;肝膽疾病,如慢性膽囊炎、肝炎、脂肪肝、膽管炎等。

出現右側軟肋疼痛應該及時到醫院就診,通過醫生的體格檢查,配合胸部X光拍片或CT檢查、肝膽胰脾彩超檢查等可以明確疾病。一旦檢查出具體的病情,就應該根據具體情況進行針對性正規治療,具體的治療方案應該遵循就診醫生的指導。

中醫認為右側軟肋的疼痛多是肝鬱氣滯血瘀導致的,因為中醫有痛則不通,不通則痛的說法,治療應以行氣活血止痛為主,常用的方案如舒肝丸、逍遙散、十香止痛丸等。平時要注意適量活動鍛鍊,避免長時間久坐或長時間保持一個姿勢。另外,可以對疼痛的部位進行局部的熱敷和按摩處理,外用活血止痛膏藥也有助於促進症狀的改善。當然,平時的情志調理也是很關鍵的,如果經常情緒不好,往往會導致疼痛加重,久而久之也會引起器質性疾病,應該特別留意。


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