血糖要如何控制,必須降到標準以內嗎?醫生給了句大實話

如果糖尿病的血糖,硬要控制在正常人的標準,即餐後2小時7.8以內,結局往往很慘,千萬不要有這樣的想法。

不管是年輕人,還是中老年人糖尿病,或一型還是二型糖尿病,只要在使用降糖藥物,血糖控制都不應過分嚴格。

血糖要如何控制,必須降到標準以內嗎?醫生給了句大實話

為什麼這樣說?

1、使用降糖藥物的情況下,不管是一型還是二型糖尿病,不管是兒童,年輕人還是中老年人,如果把餐後2血糖控制在標準範圍(餐後2血糖7.8以下),但降糖藥物還在繼續發揮藥效,繼續給你降血糖,後面大概率出現低血糖,一次低血糖就可毀滅多年的控糖努力,造成無法挽回的終身遺憾。

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2、全世界,全國的糖尿病人,有多少人能在不使用降糖藥物的情況下,採用完全健康的方式,把餐後2血糖長期,穩定,全安的控制在7.8以下?真有的話,就叫“治癒”了糖尿病。

因此,無論從哪個角度看待,糖尿病人把血糖控制在健康人標準以內都是毫無意義且有害的(除非能治癒)。

3、不管用藥還是沒用藥,餐後2血糖長期,穩定控制在糖尿病醫學標準之下(餐後2血糖11以下),做到的人確實越來越多,儘管比例還很小。

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4、血糖控制在多少合適,需根據個體身體情況,病情程度,用藥情況,營養狀況等綜合考慮而定,很多時候是權衡利弊的結果。

年紀較輕的糖尿病患者,預期壽命較對血糖的控制較為嚴格: 空腹血糖應小於6.1mmol/L,餐後2小時血糖應小於7.8mmol/L。
病程較長且伴有高血壓、冠心病、腦梗等疾病的患者,對血糖的控制可適當放寬: 空腹血糖小於7.0mmol/L,餐後2小時血糖控制在8-9mmol/L。因為此時控制血壓、血脂的獲益將大於控制血糖的獲益。
年齡較大且發生了心、腦、腎等多器官病變者: 空腹血糖控制在8-10mmol/L,餐後2小時血糖控制在10-15mmol/L都可以接受,因為這時提高生活質量才是治療的重點。
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綜上,糖尿病患者的血糖控制目標,要據患者自身情況而定,不能一味追求將血糖控制在標準範圍!


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