安娜老師談備孕
第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷（PGD），指在試管嬰兒移植前的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止孩子出現先天性健康問題。
目前在國內，針對一些染色體檢查出來有問題、生過有先天性疾病的胎兒或者有過多次不明原因胎停或者流產的患者，醫院都會推薦做第三代試管嬰兒。
我們人體是有23對染色體， 每對染色體都會針對的有一些先天性的疾病，比如我們最常見的唐氏綜合徵的患兒， 引起這種先天性疾病的病因主要是21號染色體異常引起的，那麼做第三代試管，可以提前在胚胎植入前篩查是否存在這些染色體問題，剔除存在染色體的胚胎，移植健康的胚胎。下圖是每對染色體針會引起的一些先天性疾病。
說兩個比較典型的例子:
1、江西的一位客人，兒子在27歲的時候檢查出來是白血病， 醫生為了找病因， 給一家三口做了染色體檢查，結果查出來夫妻兩個染色體正常， 但是兒子是19號和22號染色體異常。大家可以看下上圖，22號染色體會引起白血病。
2、一位46歲有過多次胎停育經歷的客人，做了唯一的一顆胚胎， 檢查出來是11號染色體異常，諮詢了很多醫生，都說以後孩子可能會有先天性的心臟、糖尿病等問題，不建議移植。但是又捨不得放棄，與醫院簽了免責書堅持移植，在懷孕5個多月的時候檢查出來孩子心臟確實有問題，國內的醫生一致建議流產。後來諮詢了泰國的醫生，泰國醫生詳細的看了檢查報告說孩子可以生，但是到出生後要做手術。最後孩子出生後5個多月做的心臟手術康復出院。
對於這個客人來說是特別幸運的，但是如果檢查出來胚胎存一些異常，真的不值得也不建議去冒險，這種幸運畢竟是小概率的，再多一次促排肯定要比生一個不健康的寶寶要來的簡單。
那為什麼健康的夫妻做出來的胚胎會有染色體問題呢？
胎兒的染色體數目異常常常是在受精卵形成的過程中出現了差錯。男性女性產生精子卵子就好比生產線，工廠的工人很努力，原料也很好，產品的設計也還完善，但無論如何，在生產線上生產的產品一定會有次品出現，而那些染色體數目異常的胚胎正是這條生產線上的次品。
精子卵子出現問題，通常和爸爸媽媽的年齡以及精卵的質量有關，尤其是高齡女性容易發生次品，是因為卵子在女性胚胎時期就已經形成，在漫長的歲月中，卵子受到的不利因素影響多，卵子本身的質量在下降，染色體的著絲粒會老化，在卵子減數分裂時，就容易出現一對同源染色體無法分開或者染色單體無法分開的現象，最終導致某一條染色體形成三體或者缺失。
卵子和精子在攜帶的染色體沒有問題的時候，但生產線上可能會出現多一條、少一條的現象，錢多有益，錢少一點無傷大雅，但染色體多一條、少一條對於胎兒的健康影響都是非常嚴重的，所以千萬不能存僥倖心理，移植染色體異常的胚胎。
