金麟遇風變成龍
三氧化二砷或者說砒霜只用於某些特定情況下的白血病提高生存率，並不能用於所有白血病類型，白血病目前還是死亡率極高的疾病，僅2015年全球就有35.35萬人因白血病死亡。治療手段可包括化療、放療、靶向治療和骨髓移植等聯合治療，沒有
單一有效的治療方法。如果誰真能找到有效方法治好白血病，估計得諾貝爾獎是沒有什麼問題。
2018年，Trisenox（三氧化二砷）聯合維甲酸被FDA批准用於治療低危性早幼粒細胞白血病（APL）和化療後複發性APL，APL表現為t（15；17）易位或PML/ RAR基因表達。只有大約5%的白血病患者為罕見的急性早幼粒細胞白血病APL。這種癌症涉及骨髓和血液中異常白細胞的快速積聚，導致貧血、出血和易受感染，不屬於惡性白血病，通過標準的化療加上維生素治療——5年生存率達80%。
三氧化二砷只針對表達PML/ RAR的早幼粒細胞白血病
2010年由中國包括衛生部長陳竺在內的研究小組和法國的研究人員確定了三氧化二砷是如何在白血病治療中起作用的，結果發表在《science》。早幼粒細胞白血病APL患者基因突變產生了一種名為PML/RAR 蛋白，這種蛋白對癌細胞的生長和存活至關重要。當三氧化二砷存在時，三氧化二砷與PML/RAR 蛋白的鋅指結構結合，結果導致多個PML/RAR 蛋白質聚集在一起形成不溶性蛋白質，而這種聚集體又被SUMO標記，然後融合蛋白被靶向降解（如下）。當蛋白質被破壞時，癌細胞就無法存活。
2013年發表《The new england journal of medicine》的研究結果證實，早幼粒細胞白血病APL患者在三氧化二砷治療後，總生存率與化療相比要更高（如下圖），三氧化二砷血液毒性較小，感染較少，但肝毒性較大。
砷化合物已經在醫學上使用了數千年，包括中國和古羅馬，上世紀80年代，我國研究人員在發現砷是一些中藥的活性成分後，首次將其用於治療白血病。
同時FDA也警示急性早幼粒細胞白血病（APL）患者經三氧化二砷治療後出現多種不良反應，如不治療可致死亡。包括髮燒、呼吸困難、急性呼吸窘迫、肺浸潤、胸膜或心包積液、體重增加或周圍水腫、低血壓、腎、肝或多器官功能障礙等。如果出現不良反應，應立即開始大劑量皮質類固醇治療和血流動力學監測，直至症狀和體徵消失。
科學閏土
上海科技報科普問答主持人：主任記者 吳苡婷
首先要搞清楚一個事實，並不是砒霜單個成分治癒了白血病，而是靜脈注射三氧化二砷（砒霜）聯合全反式維甲酸，在治癒白血病中的一種，即急性早幼粒細胞白血病中有90%以上的治癒效果。這是中國科學家近年來完成的一個重大科技成果，該種組合提高了過去單靠全反式維甲酸治療的效果。
諾貝爾獎考量的是原創性和首發性，也就是一個小小的發現能夠帶來巨大的社會效益和經濟效益，甚至能夠顛覆一個學科的發展，或者成就一個嶄新的學科。諾貝爾生理學或醫學獎還需要有一些具體的機理研究去佐證，比如古人就知道青蒿可以治療瘧疾，但是為什麼能治療瘧疾，他們並不清楚，他們就算是首次發現也無法獲得諾貝爾獎，而中國科學家屠呦呦因為提煉出了青蒿素，並且證明了青蒿素的有效性，造福了成千上萬的瘧疾患者，大大降低了死亡率，所以才可以捧回諾獎。
諾獎還有一個時間延遲性，有些科學家的科研工作經歷了三十年，甚至四十年，才被諾獎評選委員會認可。而且諾獎只頒發給在世的科學家，所以大家還要拼長壽。
中國科學家發現的砒霜聯合全反式維甲酸治療白血病確實是生物醫學史上的一次創舉，也不能徹底說這個成果不能獲得諾獎，但是在全世界大量的科技成果面前，這個成果獲獎的難度還是很大的。
科壇春秋精選
我也希望能看好這個病。
幾年前有親戚在蘇州得的這個病，我也從來不相信這種病會發生在自己身邊，但她就死在白血病上，當時在蘇州大學附屬第一人民醫院看病的，這個醫院也屬三甲醫院，基本算是蘇州最好的醫院了，專門找了徐州的老鄉吳德沛教授，他是血液病治療權威之一。治療期間特地找胞妹換過骨髓，初期看上去挺好，但很快排拆惡化，根本無力迴天，連夜找車回徐州老家，沒幾周就聽到噩耗。當時離別蘇州時吳教授也不好過，又是一個告別的，你想人家名醫送走了多少白血病，在醫院裡，有小孩，有成年人，你不進去不敢想象，如果能醫治好一小半，也理應諾貝爾獎。
如果真能看好，歡迎，希望能看好。但我能相信嗎？
菊花CEO
我03年上大學一年級的時候，那時候很多知識分子發起取締中醫的活動。大學二年級的時候我們中醫老師悲憤的說，我們將中醫認為是糟粕，日本和韓國卻不停的蒐集我們的中藥藥方。其中說到了中醫治療白血病的藥方，印象中說用到砒霜，國內專家說這會毒死人，日本人拿去卻研究出了治療白血病的藥物。當時覺得老師的絕望是多麼的無奈啊！
xin郭松ty
中國專家用吡霜治好了白血病這是一個錯誤的報道。真正的是中國中醫專家同國家國外專家研究了砒霜的提取物可以治療白血病。
為什麼說是中醫專家呢?
呲霜治療白血病的思路，源於中醫青黃散治療白血病，青黃散由青黛，雄黃接比例配合，用於治療白血病有很好的療效，而雄黃的主要成份含有砷，雄黃火燒後就是砒霜，而砒霜的提取物治療白血病，並不是砒霜治療白血病，中醫專家就拿住國內的現有成果，與國外合作盜換名詞，獲得大獎，忌不笑死天下人。
青黃治療白血病，首先上海名醫，顏德馨報道的。顏氏是上海鐵道醫學院教授。早就把青黃散治療白血病的經驗公佈於世。而且指出了主要作用來源雄黃這一砷化物。而吡霜的提取是什麼?不就是雄黃裡含有的成份嗎?雄黃與青黛兩味中藥混合，會發生化學反應的。中醫專家與國外合作不就是研究這些嗎?
屠呦呦能提取青蒿素，這位專家在中醫成果的基礎上，研究個砒霜治療白血病，算上啥。中醫成果多的是，隨便研究一下，都可拿諾貝爾獎。
合肥名醫
用砒霜根本治不好白血病，用砒霜那是在害人，朋友不能在誤導用砒霜的人，這樣會害死更多的人，不能救人，也不能害人，沒有把握的方子是不能亂說。白血病突際上也是一種病毒，病毒不是殺死的，只要把病毒從內往外表出來，就好了，實際上也是一種新的抗體，當有白血病的人只要從體內表出來，身體比常人還會健康，幾十年就不會有大病。本不想說話，怕有更多人受到傷害，受到砒霜的傷害。
a李廣金
相信題主肯定是學識淵博之人，能夠知道砒霜治療白血病。因為在普通人的眼裡，砒霜是十足的毒藥，而且經常登上影視作品。
關於砒霜治療白血病，可以說是中國人目前為止在生物醫藥方面取得的為數不多的幾項世界級研究成果之一，應該可以和屠呦呦老師的青蒿素相提並論！
其實關於砒霜治療白血病的研究已經獲得國際大獎。陳竺院士及其夫人陳賽娟院士最早於2011年在國際著名醫學雜誌《血液》上發表了相關研究。在他們的研究中，三氧化二砷（俗稱砒霜）與西藥結合用於治療急性早幼粒細胞白血病，取得了非常好的效果，目前這種方法已經成為治療該病的標準療法。因為該研究，陳竺等和他的老師王振義院士於2012年3月6日，在美國領取了第七屆聖捷爾吉癌症研究創新成就獎。這是目前關於癌症研究方面的最高獎項。
然而關於砒霜治療白血病的最早發現者的質疑並沒有停止。北大教授饒毅認為，其實早在1973年哈爾濱醫科大學的張亭棟教授等就已經發現砒霜對白血病的治療作用，並最終於1979明確砒霜對於急性早幼粒細胞白血病治療效果最好。而且獲獎的王振義院士團隊曾於上世紀八九十年代邀請張亭棟前往上海合作公關砒霜治療白血病的相關研究。因此，如果追根溯源，張亭棟教授應該是發現砒霜治療白血病的第一人。
張亭棟教授的貢獻之所以被長期埋沒在於張亭棟教授在國際學術和醫學界基本繼續默默無聞，而且也未受中國的肯定。不過在陳竺卸任之後，近83歲的張亭棟教授於2015年因砒霜治療白血病的研究獲得求是傑出科學家獎。
因此，目前比較合理的可以接受的說法是張亭棟教授最早開始了砒霜治療白血病的研究，但陳竺等因其留學經歷及與國際醫學界交流能力對明確該方案治療機理以及國際推廣起到重要作用。
坦白的說，砒霜治療白血病確實具備獲諾貝爾獎的實力。但是諾貝爾獎的評選有自己特有的機制，並不是所有實力獲獎的研究都能最終獲得諾貝爾獎。另外，獲獎成果取得的時間與獲得諾獎的時間間隔週期一般都很長，有的甚至長達幾十年。所以有人的成果完全可以獲得諾貝爾獎，只是沒有活到被認可的那一天。
儘管如此，我們還是非常期待將來有一天砒霜治療白血病能夠獲得諾貝爾獎！！！
醫病醫人苗醫生
誰換誰死，成功率很低。唯一用砒霜可治之。我家裡人遇到過。
寅光海闊天空
提到砒霜治療白血病，是一個漫長的故事。從大毒丸到砒霜到三氧化二砷，從哈爾濱醫科大學到上海白血病研究所，從張亭棟醫生到陳竺部長、陳國強院士。其中的故事非常曲折，也打了十幾年筆墨官司。
前幾年業界認為，張亭棟教授是最有可能獲得諾貝爾獎的中國醫生，現在看來希望渺茫。
作為中藥的砒霜從來沒有在白血病治療上起到過任何積極作用，反倒有很多含砒霜的民間偏方讓病人無辜的死亡。治療特定分型白血病的跟砒霜有聯繫的藥物，是經過提純去除雜質而且濃度很低的水合物亞砷酸。而且，亞砷酸也並非湯藥煎煮在經口服通過消化系統吸收，而是繞開消化系統通過中醫兩千年來從不曾用過的給藥方式輸液注射到人體。
這種亞砷酸注射液早在中醫根本沒有聽說過白血病的時候就已經在1915年的英國被用於現代醫學了，在1931年就被明確記載用於歐洲白血病患者的治療。而中國民間打著以毒攻毒和死亡當活馬醫的名義出現的含砒霜的偏方，大概問世於1970年左右，而且同時搭配了其它多種劇毒藥物、且經消化系統吸收後毒副作用很大，根本沒有得到成功應用。
當時，另一種治療白血病靶向藥物全反式維甲酸問世，該藥物不但對某分型的白血病有特效，而且靶向性強、副作用小。亞砷酸後來死灰復燃重獲新生，是因為聯合靶向藥物全反式維甲酸時，發現兩者的治療作用有疊加性，而且可以降低單一使用亞砷酸不得不增加劑量帶來的全身性的毒副作用，這才一舉成為某些特定分型白血病的化療方案。
真正研究清楚抑制白血病進展的分子生物學機理那是新世紀前後的事情了。現代醫學不但在研究如何改善給藥方式減少生活上的不便，還在積極探索白血病腦轉移和復發的機理，希望能進一步提高患者得生存率。
在整個白血病治療方案的進化過程中，我們不難看出陰陽五行和君臣佐使的中醫中藥完全沒有起到一丁點的積極作用。從國內外早期嘗試用亞砷酸治療白血病到後來通過臨床試驗確定最佳劑量和聯合用藥方案再到研究藥理和改善藥物，其間起到關鍵作用的醫學工作者和科研人員，無一例外都是接受正規現代醫學教育的專業人士，沒有一個是跪了白鬍子老頭的傳統中醫或在所謂中醫大學畢業的中醫。今天，所謂砒霜治白血病的說法也不過是某些無恥的中醫吹在死皮賴臉的蹭熱度罷了。這就像蘋果砸在牛頓腦袋上，卻認為發現萬有引力的是蘋果而不是牛頓一樣荒唐可笑！
