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肝鬱又稱肝氣鬱結證，是指肝失疏洩，氣機鬱滯，以情志抑鬱、胸脅或少腹脹痛等為主要表現的證候。

簡單地說，肝鬱多是由於氣機不順、長期精神不舒暢或突然受到精神刺激、又發洩不出來造成的。如一個經常生悶氣的女性，常常出現月經不調、偏頭痛、胸脅脹痛、胃部不適、咽喉部有異物感等狀況，往往是由於肝氣鬱結所致。

而肝氣鬱久則化瘀，使肝的解毒、排毒、藏血能力下降，從而導致人體內濁毒停蓄、溼邪難去、血不養顏、面多痿黃之色。故而在治療之時，當以疏肝解鬱之藥為主，輔以清肝解毒、活血化瘀、養肝保肝、利溼退黃之藥，可起到事半功倍之效。從這幾個方面入手進行講述。下面，就讓我們從肝的主要功能和特性說起。

肝的主要功能

肝主“疏洩”

“疏洩”指疏通、暢達、宣散、流通、排洩等綜合生理功能。肝的疏洩功能正常，則氣機順暢，氣血調和，經脈通利。若肝失疏洩，氣機不暢，不但會引起情志、消化、氣血水液運行等多方面異常表現，還會出現肝鬱、肝火、肝風等多種肝的病理變化。

肝可調節情志

肝的疏洩功能減退時，會導致人體氣機阻滯不暢，肝氣鬱結，出現胸脅、兩乳脹痛、情緒抑鬱等狀況，氣鬱日久，又可化火生熱，導致肝火、肝風等病變。如疏洩功能太過，則易導致情志亢奮，肝火亢盛，出現頭脹頭痛、面紅目赤、急躁易怒、高血壓等症狀。

肝可幫助消化

肝與膽相表裡，可促進膽汁的生成和排洩。若疏洩失職，膽汁分泌和排洩異常，可導致黃疸、口苦、嘔吐黃水、脅肋脹痛、食慾減退等症。肝還可調節脾胃氣機升降，而氣機不調時會導致肝脾不和或肝氣犯胃，出現脘腹脹滿疼痛、食少嘔逆、噯氣、便秘、眩暈等症。

肝可促進氣血、水液的正常運行

肝可調暢氣血運行，如肝的疏洩功能失調，會導致氣滯血瘀，出現胸脅、乳房脹痛、結節腫塊、月經不調等。肝還可保證人體水道通暢，排除水溼，此功能失調時，水溼痰飲會滯於體內，而出現淋巴結節、胸腹積水、黃痘等症。

肝主藏血

肝藏血是指肝具有儲藏血液和調節血量的功能。血液生成後，一部分運行於全身，被各臟腑組織器官所利用，另一部分則流入肝，所謂“肝藏血”，以備應急的情況下使用。所以又有“肝為血海”的說法。

如果肝臟有病，藏血功能失常，不僅會出現血液和血流方面的改變，還會影響到機體其他臟腑組織器官的生理功能。如果肝血虧虛，會產生疲倦萎靡、肌膚失養、肢體麻木、月經量少、閉經、驚悸多夢、夜寐不安等問題；如果肝不藏血、血熱妄行，則可導致各種出血，如吐血、咳血、衄血、崩漏等。

肝臟最喜舒暢通達，最怕抑鬱。

積極向上、心平氣和、樂觀開朗的情緒是肝臟正常運作的前提，而長期的情志不遂、抑鬱、怨怒都會導致氣機紊亂，影響血液運行，傷及肝的疏洩功能。所以說，調節情志對養肝特別重要。

肝為剛髒

古人把肝比喻為“將軍之官”，用將軍的剛強躁急、好動不靜的性格來形容肝的生理特性，稱之為“剛髒”。正由於肝的剛躁，肝陽易亢，肝氣主動主升，與怒密切相關，所以，大怒可傷肝，使肝的陽氣升發太過而致病。反之，肝的陰血不足，陽氣偏亢，則稍有刺激，便易發怒。剛躁易怒最需要柔潤來化解，因此，滋養陰血也是柔肝養肝、疏肝理氣的關鍵。

調節情緒疏肝鬱

由於情志不舒、抑鬱、惱怒等不良情緒會影響肝的疏洩功能，阻礙氣機的升發，進而造成氣滯血瘀，從而導致胸脅脹痛、脾胃失和、月經不調、神經衰弱、咽喉異物感等肝鬱病症，所以，積極調解不良情緒是疏解肝鬱的首選方法。

當情緒特別激動或悶悶不樂時，可通過理性思考、心理調整、轉移注意力、找人傾訴、適度發洩等方法來平息怒氣，通過改變負面思維的習慣，使亢奮或低落的心情得以平復。而平時，注意提高個人修養、避免身心過度緊張疲勞也是疏肝養肝的良方。

如果對長期肝火旺盛或肝氣鬱結者，在進行心理疏導的同時，再配合一些有疏肝理氣、清肝解毒、活血化瘀等作用的中藥材進行調養，效果更加顯著。

屠醫生 中醫副主任醫師，擅長中西醫結合治療肝病、胃腸病、腫瘤等消化系統疾病領域，歡迎大家點擊右上角“關注”我，瞭解更多健康知識

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屠醫生

肝鬱氣滯又稱肝氣鬱結，肝鬱氣滯的形成多因為精神刺激、情志抑鬱、鬱怒傷肝所致。 病理表現在氣滯於機體的某些部位，可出現脹滿疼痛等症。

若痰氣互結，或氣血互結則在其結滯部位出現腫塊。若氣滯於肝：則兩脅脹滿或右肋疼痛。如在經絡，則為癭瘤、梅核氣、兩乳房脹痛或結塊。在下則少腹疼痛或睪丸墜脹、女子痛經、甚至閉經。如肝氣橫逆犯胃則胸脅脹痛、脘腹滿悶、食慾不振。

肝鬱氣滯時間過長不恢復的話看導致胃炎、咽炎、膽囊炎等疾病，一旦出現肝鬱氣滯的症狀最好及時進行相應的調理，這樣可以有效的緩解症狀使人的身體更加的健康，避免出現肝臟方面的功能失調的症狀。

肝鬱氣滯體質的形成有一個較長的過程，與情緒、飲食、年齡、環境、疾病等諸多因素有關。例如：情緒抑鬱、緊張，性格內向，有不順心的事都埋在心裡，鬱結日久，影響氣血運行；嗜食油膩、甜食，血脂過高，或飲食過鹹，或飲水不足，均能使血液過分黏稠，導致氣血運行不暢。

關於肝鬱氣滯的治療一般是需要吃些疏肝和胃的中藥的，常用的經典方案是柴胡疏肝散，中成藥看選擇逍遙丸、舒肝丸等治療。

肝鬱氣滯體質的人平時應該注意情志方面的調理，應該保持心情舒暢，擁有一個良好的心態好營養的平衡，注意生活規律等等。

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答:肝鬱氣滯，用俗話說就是肝被生氣傷到啦，生的氣又沒及時排洩出來，使得生氣的人肝周圍痛，連累兩肋脹痛，怒氣沖天(氣往上體走，不往下走)，這種毛病很常見，尤其是愛發火,生氣的人容易患上。對這種毛病，最好的預防和治療方法是“不惹事生非，不無中生有，不發火，不上火，不生氣”。

對症狀較輕者，可以適當早和晚飯後，到空氣和場所良好地方散步，多做深呼吸運動，想放屁時，千萬別不好意思憋著不放出來，讓心情愉快，做到這些了，對疏肝理氣有幫助。除此外，在吃上儘量少食，不食辛辣等刺激食物，少喝或不喝酒，少抽或不抽菸，多食些不上火，清淡飲食。日常生活中的一些蔬菜和水果，如芹菜，西紅柿，羅卜，橙子，柑橘，柚子等等儘量多吃點，從吃上疏肝解鬱。

對症狀較重者，得去詢醫問藥。一般吃上些疏肝理氣和中之類的中藥進行藥物治療。總之，一句話別沒事找氣生就好！

老虎79087931

”肝鬱氣滯”的正解：慢性應激反應中的消化系統病變。

一，中醫創造了”肝鬱氣滯”概念和這個名詞。意思是因情志不暢導致經絡淤滯，氣結不通。症狀有脘脹壅塞、兩肋疼痛、小腹脹滿等。治療以疏肝理氣調理。

二，無論用多少語文辭藻或情形想象，我們都無法清晰地明白”肝鬱氣滯”到底是什麼生理、病理規律。

”鬱””滯””經絡””壅塞”等語詞和肝臟、氣體聯繫，不能不說中醫祖先們的描述能力是富有想象的。

然而，也是太多的想象限制了概念內涵的清晰傳達，導致意旨不明。

這是中醫術語通病。

三，根據有限解釋，結合症狀描述，我們可以對”肝鬱氣滯”做現代化解讀：它是由於慢性應激反應導致的消化系統病變。

應激就是”急速而劇烈”的機體應對刺激的反應，何以有”慢性應激”？

各種應激，就是機體針對各種傷害刺激的即時動作，當應激原消除，應激反應結束。無論刺激大小，機體都是度過了一次”急性”應激反應。

如果應激原持續存在，反覆作用，具有以下兩個特點

第一，機體總是處於應激狀態。

第二，應激不太劇烈。

比如，聽說敵人正在侵犯自己的路上，我們會立馬警覺，立馬行動起來準備戰鬥或逃跑，這就是典型的劇烈應激。

如果有消息說敵人正準備侵犯，但是不知道什麼時候、什麼方式，這個時候，我們就進入一個有所恐懼，有所準備當中，且不能鬆懈，這就是”慢性應激狀態”。

人的慢性應激狀態，就是某種傷害揮之不去，持續存在。

和平時代，日常生活，什麼樣的傷害能”揮之不去”？

汙染、中毒、紫外線輻射…我們都可以簡單躲避。這就是”輕鬆阻斷”。

唯有負面情緒困擾，符合這樣的特點。

某個我們認定的與個體有關的重要影響事件，遲遲不能解決，讓我們吃不香睡不好，時刻牽掛，這就是”負面情緒困擾”，就是”慢性應激反應狀態”！

四，慢性應激反應，最受傷的是胃腸道消化系統

道理很簡單，任何”應激”都要啟動相應生理反應，包括應激時相蛋白加速合成等。而應激能力的提升，依靠的是血液供應增加。而血液供應增加，靠的是血液重新分配！

這一點可能出乎很多非專業人士意料。實際上，心跳加速等只是加快了血液循環，不會增加身體血液總量。應激系統需要的更多血液供應，是靠減少非應激系統血液供應實現的。

非應激系統的首選，就是胃腸道為主的消化系統！

這已經為現代醫學證實：在應激反應中，胃腸道供血動脈收縮，消化系統血供大量降低。

好了，任何部位供血減少，都是嚴重事件！長期供血減少，必然病變！

胃腸道遭遇供血不足後，開始出現

第一，胃脹，這是由於蠕動減慢導致排空延遲。這樣的另一個直接結果就是食慾障礙。

第二，腹脹。本質是腸道氣體處理能力下降，產氣集結，不能及時吸收、排空。

第三，消化不良。營養吸收障礙。整個胃腸道工作能力下降導致。

第四，肝臟負擔加重。應激時相蛋白幾乎完全依靠肝臟合成，肝臟不得不超負荷工作。

除此之外，應激反應帶來交感神經副交感神經興奮性紊亂，各種代謝異常。

這就是”胃脘脹滿，小腹難受，兩肋疼痛，情志低落，面容憔悴”為主的”肝鬱氣滯”！

我們沒有見過心情快樂的”肝鬱氣滯”者，我們也沒有見過不是因為”負面情緒困擾”而有的”肝鬱氣滯”者！

肝鬱氣滯，就是負面情緒困擾下的機體病變。

短時間內消除，可以沒有任何健康影響。長此以往，必將發生的就是血糖血脂調節障礙，胃炎腸炎，乙肝病毒感染者疾病快速進展，抑鬱發作，…等具體病症。

所以，梳理情志，打開心結，敞亮心情，是解決”肝鬱氣滯”的要點。

回答如上。

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