口述丨大萌倩，26歲，美國生物醫學博士在讀
整理丨Vista看天下微雜誌記者 朱煒 汪璟璟
我（大萌倩，下同）今年26歲，18歲來到美國唸書，24歲時確診二期乳腺癌。接受癌症治療前，我就接受了凍卵。
24歲時，我覺得自己還很年輕，從來沒有想過會去凍卵。癌症剛確診的時候，我能想到的就是做手術，如何化療、放療。當時預約了幾個醫生，他們都告訴我，不要著急治療，第一件事情應該是去生育科諮詢輔助生育措施。
那時我第一次知道，年輕女性在接受癌症治療之前是需要先考慮生育問題的。
8顆受精卵，讓我有了另一種選擇
生育科的醫生給我進行了1個多小時的科普，把化療對女性生育的風險、可以採取的措施都說給我聽了。
醫生說，24歲化療之後不育的概率是10%。還提到如果我是那不幸的10%，自然受孕會有什麼問題、自己懷孕會有什麼樣的風險等等。
我看了相關文章後發現，不僅有10%的概率不育，即使化療之後能夠自然受孕，以後懷孕也有一定風險。
因為我是激素依賴性乳腺癌，即使現在治癒了，接下來5到10年裡還得接受內分泌治療。在那段時間裡，我也是沒有辦法懷孕的。等到了30-35歲才準備懷孕的話，很多身體機能都會下降。
綜合各方面因素的考慮，我決定凍卵。從醫生給出建議，到最終做出決定，我只花了不到一天的思考時間。
在美國，凍卵對於年輕女性癌症患者來說，是一項非常常規的操作。我認識很多年輕的乳腺癌患者，不少都做過這樣的輔助生育措施——有的是凍卵，有的是凍受精卵。而我確診時和男朋友在一起七八年了，感情很穩定，所以我當時凍了8顆受精卵。
凍卵的第一步是去生育診所，由醫生初步診斷卵巢是否健康，同時也要進行子宮檢查。如果子宮病變，就不太適合做這樣的操作。
第二步也是最重要的一步，是促排卵，在一到兩週內，醫生給了我一些不同的針劑，它們是不同的人工激素。我需要每天往自己小腹的皮下注射人工激素，讓本來會凋零的卵泡孕育成卵子。
第三步，是等到卵泡發育成熟，在全卵手術的24-36小時內打破卵針，促進卵泡排卵。
最後一步就是手術，差不多半小時到1小時，用一根細針刺進卵巢的每一個卵泡裡，把卵子吸出來。
這一套工作都完成後，就到了實驗室的過程：冷凍。
冷凍前，醫生會根據實驗室裡受精卵的形態、質量給出分數。最後凍起來的，都是有生育活力的。我取了13顆卵子，其中11顆受精了，但最後只有8顆通過不斷分化，到了能夠冷凍的胚胎髮育階段。
冷凍8顆受精卵後，我所有的癌症治療方案都沒有改變，對我來說，沒有什麼實質性變化。但從心態上，我會放心很多，這個不行，我還可以做那個呢。即使不能懷孕，還可以把受精卵拿出來代孕。以後如果準備生小孩，第一個選擇當然是自然受孕；如果不能，那就考慮解凍受精卵。而如果我的身體狀況不適合懷孕，我會考慮代孕。
癌症不是傷疤，凍卵應成為女性福利
在整個凍卵過程中，我最難接受的部分，是往自己身體裡打針。到最後卵泡發育比較成熟的時候，我感覺肚子裡脹脹的，有點像吃東西吃撐了的感覺。肚子也會突出來一點，但沒有太誇張。
另外，促排針會刺激雌激素的分泌。醫生權衡了利弊，給我開了抵消雌激素的藥物，降低我雌激素受體依賴的風險。高雌激素在身體裡的時間是1-2天，或是2-3天，這個風險是可以被控制的，不會有太大影響。
而“卵巢過度刺激綜合症”是一個極其常見的併發症，或者說副作用。它從輕微到重度，如果比較輕微的話，它是一個自限性疾病，往往會在兩週之內消失。當時我就發現自己出現腹水、水腫的情況，給主治醫生打電話後，他告訴我不用幹預，兩週之內就會消失，結果真的如他所說。基本上所有促排卵都有這樣的併發症，和是否是癌症患者沒有太大的關聯，之後就沒有什麼不適了。
在國內，雖然病人可以凍卵，但以後要用卵的時候，還是得結婚並需要三證齊全，才能拿到冷凍的卵子。很多宮頸癌、子宮癌的病人沒辦法再生育，她們只能選擇凍卵，然後帶到國外找合法的代孕機構，但在國內這樣的操作是不被允許的，卡得很嚴。
因為自身不便懷孕或其他問題，不少家庭傾向於選擇代孕。（網絡圖）
更傾向於這會給女性帶來福利。因為不管有沒有凍卵這樣的技術，生殖焦慮都是存在的。但凍卵能讓那些暫時不能生孩子的人，不用為生育時間所限制，打亂原本的人生計劃。我周圍有很多女性朋友，她們公司有這樣的福利的話，就會趕緊去凍一個，這對她們來說也是一件好事。
現在也有朋友來諮詢我凍卵的相關事宜，我會告訴她們這個過程不難。我會建議她們，如果現在年紀尚輕，其實不必考慮得那麼早，到了二十七八歲，預見未來5年、10年不會生小孩，我才會建議她們考慮凍卵。
我覺得癌症並不是一個傷疤，癌症病人也不是一個弱勢群體。我們當中很多人根本看不出是病人，好像是“臥底”在茫茫人海中。在和別人在分享的過程中，我從來沒有不開心。我以後會考慮做凍卵的科普，但我還需要更多的學習。
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