憶江南754678
偏頭痛很多人都不是很清楚，這種疾病雖然在臨床上比較常見，但是絕大多數的人對偏頭痛的理解都不多，也容易對偏頭痛產生錯誤的認識。
偏頭痛對人們的影響是多方面的，不僅是身體健康方面，對人們的心理、工作以及生活都會產生影響。因此對於偏頭痛的問題主要還是以止痛為目的。但是治療偏頭痛一定要對偏頭痛有正確的認識才行。
雖然偏頭痛的病因非常複雜。但是這種疾病的無外乎就是那幾種常見原因。比如遺傳在其中的作用，除此之外，偏頭痛在年輕女性群體中也很常見，長期下來是很容易誘發一些心血管疾病。
偏頭痛的治療是比較困難的，如果想要根治，難度更大。偏頭痛的病程非常久，可能很久不發作，給人痊癒的錯覺，但是很容易被刺激從而復發。偏頭痛頻繁發作的時候說明情況已經非常嚴重了，建議患者儘快到醫院檢查治療，避免偏頭痛的症狀加重，一般這個時候可能是需要用藥物或神經、血管功能調節治療技術來控制緩解的。
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引起偏頭痛的原因有很多，如內分泌、藥物、失眠、不良嗜好、精神壓力及疾病等因素有關。
女性多發偏頭痛，發病年齡在二十四到五十之間的女性比較多。
偏頭痛一般反覆發作，是一種慢性病。偏頭痛是血管神經性頭疼，由於長期失眠，情緒不穩或者受到刺激時，會引發頭痛。偏頭疼這種病，不治療會越來越嚴重，發病次數會越來越頻繁，頭疼嚴重時會伴有頭暈噁心，這時要及時去正規醫開一些止痛的藥並做下一步治療。引起偏頭痛的原因：
1、日常生活中女性月經時會使偏頭痛加重。2、天氣變化，忽疼忽熱或者空氣比較潮溼時會引起偏頭痛發作。3、睡眠不足或睡眠時間過長。4、吃飯時間不規律，飢一頓飽一頓。5、看手機或者電腦低頭時間過長。6、頸椎病突發也會引起偏頭痛。7、抽菸或過度飲酒。
下面告訴大家幾種緩解偏頭痛的辦法：
如果條件允許的話，找一個安靜的地方躺下休息一會兒。
冰袋冷敷頭部，毛巾包住冰袋，敷在疼痛的部位，幾分鐘後頭部血管收縮，疼痛的症狀會減輕很多。
頭部按摩，去正規的按摩店裡做一個頭部刮痧按摩，疼痛會明顯減輕。
瑜伽治療，打開輕音樂靜心冥想而達到忘卻頭疼。
喝綠茶，綠茶可以調節血管，綠茶治療神經血管性頭疼，喝完半小時後就會有明顯效果。
養娃視頻
（問答編號2017-10-6）頭痛可分為原發性頭痛（找不到具體病因）和繼發性頭痛（有具體疾病導致，比如鼻竇炎）。有80%的頭痛為原發性頭痛，原發性頭痛包括：偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、三叉神經自主性頭痛，偏頭痛是原發性頭痛中最為常見的一種，位於各疾病發病率中排名第三。
偏頭痛的確切發病機制並不十分清楚，推測是腦組織對內或外部環境突然改變引起的一種神經血管反應，這些改變可能是血管的異常擴張和收縮，腦幹功能失調，三叉神經血管功能紊亂等因素有關。通俗點說，偏頭痛是大腦處於超敏狀態，被視覺誘發（強光），嗅覺誘發，食物誘發，聲誘發（強聲），皮膚感覺誘發，溫度敏感誘發。預防偏頭痛首先要積極尋找可能的致敏因素，改變不利工作習慣和生活習慣，其次才考慮用藥治療。
偏頭痛發作時的治療藥物是根據患者對藥物的反應逐步升級：
一線使用的是普通止痛藥物如索米痛、阿司匹林、對乙酰氨基酚和布洛芬。如果一線藥物效果不佳，替換的二線藥物是複合止痛藥如加合百服寧。三線藥物即特異性抗偏頭痛藥物，主要為麥角製劑（麥角胺咖啡因金和雙氫麥角胺）四線藥物是注射用曲普坦。
根據歐洲神經病協會聯盟的推薦，如果一個月內出現兩次以上嚴重偏頭痛發作，喪失勞動力持續三天以上，發作期藥物控制不理想的患者需要進行預防性用藥。偏頭痛的預防用藥為被β受體阻滯劑（普萘洛爾、美託洛爾）、鈣離子通道阻滯劑（氟桂利嗪）。
耳科趙醫生
很高興回答您提出的問題。
現代人的壓力比較大，總會出現頭痛的現象，有時候左邊頭痛，有時候右邊頭痛，還有的時候整個頭都會嗡嗡地痛，去醫院做腦部的核磁共振檢查，最後醫生診斷為“偏頭痛”。讓很多人不甚理解，為何這種情況也是偏頭痛呢？
其實，偏頭痛說的並不是半邊頭痛，而是指腦部神經-血管功能障礙引起的，多表現為一側或兩側搏動性頭痛，而且這種頭痛不是持續的，一般多為間歇性的。大約有一半的患者偏頭痛為半邊頭痛，也有些患者是左右兩邊頭部交替疼痛，或者一開始為左邊疼，然後變為右邊疼，慢慢地再轉成了整個頭部疼痛。
所以說，偏頭痛不是一邊頭痛，一邊頭痛不見得就是偏頭痛。
如果患有偏頭痛，建議在醫生的指導下服用藥物，平時需要多注意周圍的環境，例如燈光、味道、睡眠質量、藥物等都有可能導致偏頭痛，儘量避免這些誘因，這樣再配合藥物治療，偏頭痛會慢慢好轉。
若沒有患偏頭痛，那麼也需要關注自己的健康，不要有太大壓力，控制能夠導致偏頭痛的誘因，這樣可以降低患上偏頭痛的概率。[62]
家庭醫生雜誌
頭痛在我們日常生活中很常見，由於過度疲勞、緊張、著涼、睡眠少等原因引發的頭痛，一般經過充分休息就會消失。頭痛的發病原因有很多，偏頭痛是其中一種，多見於女性。
通常發生於頭部的一側，極少發生於兩側，強度從中度到重度不等，可伴有噁心、嘔吐，畏光、畏聲，嚴重者可影響生活和學習，發作無規律，發作時呈間歇性疼痛（疼痛不連續出現）。
偏頭痛發作先兆的主要特徵是：看到閃耀的光芒；一隻眼睛短暫失明；少數會出現一側肢體麻木。發作先兆常出現於偏頭痛發作前1個小時左右，通常持續3-4分鐘，絕不會超過1個小時。
預防偏頭痛，首先要做到作息規律，準時上床睡覺，而且每天睡眠量要保持一致；生活方式要健康，杜絕菸酒，健康飲食；此外多做放鬆練習，來緩解肌肉緊張。
避免服用一些引起頭痛的藥物，例如口服避孕藥和激素。
偏頭痛發作時應該怎麼辦？
經常出現偏頭痛的患者由於熟悉這種疾病的發展階段，因為一般能夠分辨出早期症狀，所以能夠採取措施避免劇烈疼痛。
偏頭痛已經發作時，可採取以下措施：
找一個避光安靜的地方休息，保持室內空氣流通。
無論偏頭痛部位在何處，都可以用冰袋或者熱毛巾敷前額，緩解疼痛。
頭痛難忍時，用雙手手指按壓太陽、合谷穴位，一般能減輕頭痛症狀。
如果疼痛加劇或者每月發作3次以上，就應該去醫院,醫生會開一些藥物來緩解疼痛。
急救醫生賈大成
偏頭痛是一種以大腦特定區域過度興奮為特徵的神經系統疾病，這通常會導致頭部一個區域劇烈的脈動或跳動性疼痛。偏頭痛不僅僅是嚴重的頭痛，事實上有時候並沒有頭痛。其他症狀包括噁心，嘔吐和對光線和聲音敏感。偏頭痛女性比男性多三倍。
偏頭痛最常見的時間是早上6點。
類型
有許多不同類型的偏頭痛。偏頭痛的類型通常與伴隨症狀相對應。
無症狀偏頭痛是例外，無症狀偏頭痛是偏頭痛發生時無頭痛的偏頭痛，同時包括與偏頭痛有關的許多其他症狀。
有些偏頭痛會影響眼睛，偏頭痛導致視力下降或失明持續不到一個小時，並伴有偏頭痛，這些罕見的頭痛非常嚴重，需要立即就診。
複雜的偏頭痛或非典型偏頭痛會延長或增加視覺靈敏。
偶發性偏癱偏頭痛很少見，可引起發熱，持續無力，癲癇發作和昏迷等症狀。神經系統症狀，如記憶力減退和注意力不足的問題，可能會持續數週或數月。有些甚至可能出現協調運動的永久性困難，快速，不自主的眼球運動，稱為眼球震顫和輕度至嚴重的智力障礙。
前庭偏頭痛是與眩暈相關的那些偏頭痛。在偏頭痛期間，該人可能會出現頭暈或失去平衡。噁心和嘔吐是這種偏頭痛的常見症狀。
醫學界 王廣大
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偏頭痛是怎麼回事？
偏頭痛是臨床診療中常見的慢性神經血管疾病，這種疾病的常見發病率為5-10%。偏頭痛是一種危害程度相當高的病症，它不僅會造成人們學習、工作能力降低,影響生活質量，而且是造成腦猝死、情感障礙以及精神病的主要原因。
偏頭痛的具體發病機制目前尚不明確，可能與遺傳、內分泌、代謝、飲食以及精神因素有關。其具有反覆發作的特點，易導致患者生活質量下降、並且還會使藥物濫用風險增加。近年來有研究發現偏頭痛可與多種疾病共存（如偏頭痛與腦梗死、腦出血、抑鬱症、癲癇、眩暈以及心血管疾病等的發生有關），並且在發病機制上有一定的聯繫，但具體機制尚不明確。
偏頭痛臨床表現為反覆發作的搏動性頭痛、自主神經功能障礙以及其他神經系統症狀的不同症狀組合。女性患者較男性患者明顯偏多。通常在發病之後都會持續4~72小時,還會伴有噁心、嘔吐以及活動加重頭痛的現象，而在一些環境安靜的地方休息則可以有效的緩解頭痛。
偏頭痛有著發作時間短、雙側頭痛、腸胃症狀多等特點，在發病之前很少會出現先兆，但是在發病之後會產生畏光、畏聲等症狀，因此我們可以以此作為偏頭痛的推斷依據，甚至在有些時候還會表現出週期性嘔吐或者腹痛。其先兆症狀主要表現在視覺、感覺、言語以及運動方面，經常會出現這些方面損缺等現象。在大多數情況下，感覺症狀都呈現出區域分佈現象，且一般都會在5~20分鐘，但是持續時間卻不會超過一個小時。
偏頭痛防治的基本原則包括保持健康的生活方式、尋找並避免各種偏頭痛誘因、幫助患者確立科學的正確的防治觀念和目標等。一旦確診為偏頭痛應合理選擇藥物。
科學運動與健康
大家好，我是潘海鵬，我來為大家解答這個問題。
偏頭痛是先天性頭痛的一種。典型的表現是疼痛持續4至72小時，程度較重。非典型的表現可能無時無刻不在頭痛。偏頭痛也有一定的遺傳因素，家裡有一個偏頭痛患者，那孩子遺傳的幾率在50%左右，而當家裡有兩個人同時患有偏頭痛，那孩子的遺傳幾率在75%左右。
偏頭痛是反覆發作、中到重度頭痛最常見的原因。在我多年臨床經驗中發現，患有偏頭痛的女性患者多於男性患者。女性患者雌激素會影響三叉神經周圍的細胞和頭部連接的血管，而雌激素在育齡婦女中處於最高水平，對於這些細胞的敏感性極其強烈。
我觀察到偏頭痛在男性與女性之間存在著巨大的差異，雖然這是一個複雜的過程，但我認為性激素影像三叉神經血管系統有著重要的作用。
雌激素是引發偏頭痛的一個重要因素，因為月經期婦女偏頭痛的患病率非常高，而某些偏頭痛類型則與激素水平週期相關，甚至與季節有關。我認為雌激素和雌激素水平的變化使三叉神經周圍的細胞對刺激產生敏感作用，引發頭痛。
國外學者認為偏頭痛是中樞神經活動改變和三叉神經血管系統受累引起的神經血管性頭痛，前者為腦幹核團的激活，皮層的活動性增強以及皮層抑制的擴展，後者為神經肽激活釋放，導致血管和硬腦膜的炎性疼痛。腦外傷、頸部疼痛或顳頜關節功能異常有時會誘發或加重偏頭痛。
在我與金主任治療偏頭痛上千例臨床經驗中發現偏頭痛與頭皮上正常的血管和神經之間是伴行的關係，互不壓迫，而偏頭痛病人的血管神經之間，由於各種原因，使血管對神經造成異常的壓迫或纏繞，這種壓迫並不會直接造成疼痛。
而當情緒波動等各種原因，使壓迫段的血管過度的舒縮，以及內分泌的變化，使血液內的致痛神經遞質濃度異常改變時，壓迫段的血管對神經產生一種異常的刺激，並引起頭痛發作。只要利用顯微血管減壓手術解除這種血管對神經的壓迫後，頭痛也就自然根治了。
有關於腦血管疾病與偏頭痛的問題，可以私信或者給我留言，儘量回覆大家。謝謝支持。
潘海鵬大夫
頭痛真的是一個非常難通過單憑一個症狀表現來辨別的疾病，診斷難度相當大，之前寫過頸椎病引起頭痛的部位和方式，這裡補充一下原發性頭痛之一偏頭痛的典型表現吧。
好發頭部位置
單側的偏頭痛約佔70%左右，其餘為雙側額葉疼痛和廣泛性疼痛。
疼痛方式
主要是搏動感和疼痛感，時輕時重。
好發年齡與時間
發作的高峰期是在青春期的早期和中期，女性多於男性，一般一個月復發一次，也有每週一次的約佔10%，發作很快，最痛的高峰期在1~2小時內，一般持續4小時~3天。
致病機制
神經元失能，可能源於腦幹，廣泛的皮質功能受抑制，三叉神經血管激活，有的有先兆，有的無先兆，也存在變異性。
誘發因素
可伴有噁心、嘔吐、畏光、高聲恐懼症，可由酒精、一些食物或壓力而誘發，也常發生於月經期間和高海拔地區，可因噪音或者光線加重。
緩解方式
在安靜、幽暗的房間，睡眠，有時受影響的動脈得到暫時性的壓力紓解也會緩解疼痛，遵醫生用藥。
一定不要忽視青春期孩子頭痛的抱怨，關於頸椎引起的偏疼痛可以看我之前的作答。
健康新語
有一類頭痛是有規律且週期性發作的疼痛，西醫稱之為“神經性頭痛”是指由於神經活動長期處於緊張與疲勞狀態，或受到強烈的精神刺激而引起大腦功能活動紊亂的疾病，包括血管功能性頭痛和突發刺激性頭痛，也常兩種混合性出現。常以太陽穴兩顳處的疼痛部位多發，發病時出現頭部沉重悶痛並隨著靜脈波動一跳一跳的痛，也有病人會有刺痛感，往往被鬧得坐立不安痛苦難忍。
中醫對這類神經性頭痛也有專門的解釋，被稱為“偏頭痛”，不是單指頭部偏側的疼痛，只是病名叫“偏頭痛”，疼起來也有可能是全頭的疼痛。在引發頭痛的原因上主要受情緒影響及體質上的正氣虧虛而形成。常發生在女性身上，有很大的遺傳因素，發病前都會有相應的誘因。
血瘀導致的頭痛：多發生在腦力勞動者身上，女性多見；是血瘀體質者的多發病，頭疼常發生在月經前，呈持續性發作。誘因常為心理壓力、環境刺激有關。在治療上以活血化瘀為主，有一個常用的老方子“血府逐瘀湯”主要是針對這種血瘀情況，既能養血又能化瘀。
血瘀體質者的體質特徵：1）常刺痛，比如腹部，頭部兩肋等。2）口唇舌質紫黯，舌有瘀點，舌下兩個靜脈常怒張發青色。3）膚色晦黯，色素沉著，臉上有雀斑。4）眼睛或顴部有細微紅血絲，眼睛渾濁。5）脫髮、白髮，有頭皮屑。6）易煩，記憶力下降。7）月經有血塊，痛經，推後，不耐受寒邪。
血虛引起的頭痛：也是女性的常發疾病，常因體質血虛造成月經期失血過多而引起。常發生在月經後出現，在治療上以補血為主如當歸、阿膠都有很好的補血效果。
血虛體質者的體質特徵：1）面色沒有光澤，萎黃或蒼白，皮膚乾燥。2）口唇、舌質顏色淡白，脈細弱無力。3）頭暈眼花，視物不明，兩目乾澀易疲勞。4）失眠多夢，健忘，掉皮屑。5）四肢麻木，心悸怔忡。6）大便乾燥、月經量少、延期，甚至閉經。8）白髮、脫髮，髮質不好。
肝鬱引起的頭痛：主要受情志影響，思慮過多、過分壓抑而形成的疾病。誘發因素為長期失眠心煩意亂而引起，常發生在月經前期，疼痛會隨著月經到來而消失。治療上以化解肝鬱為主要手段，最常用的中成藥“加味逍遙散”可在月經前期服用。
肝鬱體質的主要特徵：1）肋部或乳房脹痛，常患不孕症。2）神情抑鬱，情感脆弱，煩悶不樂。3）精神緊張，焦慮不安，性格內向不穩定、敏感多慮。4）形體瘦者為多，面色晦暗，舌淡紅，苔薄白。5）睡眠不好，大便有時發乾。6）易患梅核氣，咽喉感覺有異物。7）易怒，對精神刺激適應能力較差。8）喜歡晴朗多雲天氣，不適應陰雨天氣。
脾虛引起的頭痛：脾的功能主要是運化，既要消化食物，又要給大腦足夠的營養。所以脾虛者的頭痛往往發生在吃飽了之後，吃得越飽越嚴重。此時脾沒有能力既消化食物還保證大腦供應，會誘發頭痛。治療上有補脾的“補中益氣丸”是減少頭痛發作的常用藥。
脾虛者的主要特徵：1）平素畏冷，手腳冰涼，環境適應能力差。2）肌肉鬆軟不實，乏力短氣，精神不振。3）食慾差，食少腹脹、腹痛。4）易痛經，推後，小腹痛。5）容易疲勞頭暈，易感冒、腹瀉。6）舌淡胖嫩，且有齒痕，臉色發白，不愛喝水。7）性格多沉靜、少言，缺乏活力，喜歡獨處。8）小便清長，愛起夜，氣不足，虛汗自出。9）愛睡覺，大便溏薄，完谷不化。
