蛋蛋蛋疼青年
實驗結果和現實的距離之間往往相差幾個諾貝爾獎。
題目中所說的這個發現，的確是上個月發表在《Nature》上的研究文章。大致的內容是這樣的：
已知癌細胞的生長依賴於葡萄糖，剝奪癌細胞對葡萄糖的利用，就有可能阻止癌細胞的生長甚至讓其死亡。但是人體正常組織器官也都需要利用葡萄糖，所以不可能將人體內的葡萄糖都清除掉。
甘露糖和葡萄糖一樣，也是一種單糖。並非人體必須的糖，因為如果需要的時候，人體可以通過葡萄糖自身合成甘露糖。甘露糖進入細胞後代謝為甘露糖-6-磷酸，這種物質增多以後會減緩葡萄糖的代謝。研究者猜想這樣可能也會減少癌細胞的代謝。
於是首先研究者將甘露糖添加到患有胰腺癌，皮膚癌或肺癌的小鼠的飲用水中。之後發現老鼠沒有受到任何不良影響，腫瘤生長與沒有添加甘露糖的老鼠相比，明顯減慢。之後他們進行了進一步的實驗，使用順鉑和多柔比星2種化療藥治療患癌的老鼠，一組同時添加甘露糖，一組不添加作為對照。結果發現添加甘露糖的一組老鼠，化療的效果更好，提示甘露糖和化療有協同作用。同時，研究者還使用甘露糖干預不同的癌細胞在體外生長的過程，發現對一些種類的癌細胞具有抑制生長的作用。
以上就是近期在《Nature》上的研究的大致內容。但這和防癌多吃糖，根本沒有任何聯繫。首先甘露糖不是我們平常吃的糖，平常吃的蔗糖、麥芽糖、乳糖等，或者多糖如澱粉等，進入體內的代謝產物，都是葡萄糖或者部分是葡萄糖，並不會產生甘露糖。而葡萄糖理論上是促進腫瘤生長的，所以糖尿病患者，患各種癌的幾率都會增加。所以多吃糖是不可能防癌抗癌的。那麼如果直接吃甘露糖，有沒有可能可以防癌抗癌呢？不能說絕對不行，但很可能得不償失。
首先這個僅僅是對於老鼠的早期實驗，如果不理解什麼叫早期實驗，給大家解釋下這篇文章中的數據，根據下圖看出，使用化療加甘露糖的老鼠，在5周左右的時間點，腫瘤停止生長，並在第六週反而縮小，而其他組的老鼠腫瘤都持續生長。但數據到第六週之後就沒了，為什麼沒了？看右邊其實老鼠是養到10周以後的，之後沒有測量？不可能，很可能是之後又無效了，腫瘤繼續開始生長。看右邊，老鼠的存活率，使用甘露糖加化療藥的老鼠，比不治療的老鼠平均多存活3周多，比單純使用化療藥平均多存活2周。僅此而已。
所以，實驗就是實驗。對於老鼠，增加2-3周的生存期，假如換到人類，可能無效，就算有效，能增加多少生存期？不知道。老鼠短期使用甘露糖無害，如果人類長期使用甘露糖，有無害處？不知道。這都是建立在假設人類同樣有效的前提下，尚有這麼多問題待解決，更何況很可能這個實驗在人類身上根本不奏效。
只能說這給研究者提供了一個思路，可以考慮進行更多的實驗甚至臨床試驗，來進一步研究甘露糖代謝對於癌症的影響。要說甘露糖可以預防治療癌症，八字還沒有一撇。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
我們都知道，癌細胞非常喜歡糖。與健康細胞相比，癌細胞更加能夠利用葡萄糖作為生命活動的燃料。那麼，如果限制糖的攝入，是否可以幫助阻止癌症的增長或發展呢？
事實並沒有這麼簡單。我們身體內的所有健康細胞都需要葡萄糖，但目前還並沒有辦法做到只讓健康的細胞，而不讓癌細胞獲得所需的葡萄糖。
那麼，該如何“餓死癌細胞”呢？
神奇的甘露糖
發表在《Nature》上的最新研究發現，在不影響正常組織的同時，甘露糖能夠干擾癌細胞的能量供應，減緩小鼠的腫瘤生長。
甘露糖與葡萄糖屬於同一家族，具有相似的分子形狀。
研究人員發現，把甘露糖加入飲用水中每週三次餵食給患有胰腺癌、肺癌或皮膚癌的小鼠，可以顯著減緩腫瘤的生長，並且不會引起任何明顯的副作用。
為了測試甘露糖如何影響癌症治療，患癌小鼠被給予兩種最廣泛的化療藥物—順鉑和多柔比星。結果發現甘露糖能夠增強化療療效，減緩腫瘤生長，縮小腫瘤大小，甚至還會延長一些小鼠的壽命。
此外，研究人員還對白血病、骨肉瘤、卵巢癌以及腸癌等實驗室培養的人類癌細胞，進行了甘露糖處理。結果發現，細胞中負責分解甘露糖的磷酸甘露糖異構酶的存在，是治療有效性的良好指示。
寫在最後
關於甘露糖，下一步的研究重點是為什麼甘露糖僅適用於某些細胞，這樣才能夠確定哪種患者可以從甘露糖治療中獲益最多。研究人員希望能夠儘快開始甘露糖的臨床試驗，以確定其作為一種新型癌症療法的真正潛力。
當然，儘管這些結果對於某些癌症的治療非常有希望，但這只是非常早期的研究，尚未在人體中進行測試。
癌症患者不應自行服用甘露糖，因為可能存在某些未知風險的副作用。需要再次強調的是，在改變飲食或服用新的食物補充劑之前，一定要詳細諮詢醫生。
參考文獻
[1]Gonzalez P S, O’Prey J, Cardaci S, et al. Mannose impairs tumour growth and enhances chemotherapy[J]. Nature, 2018: 1.
[2]https://www.cancerresearchuk.org/about-us/cancer-news/press-release/2018-11-21-sugar-supplement-slows-tumour-growth-and-can-improve-cancer-treatment-in-mice
