什麼是鬆緊，什麼是氣血？
自己能開方，不太瞭解外治療法，該怎麼學？
針藥結合、藥與手法結合對於內科雜病，各種痛證如何運用？
大家好，我是陳紅醫生，我是一名青年中醫師，是一名通過外治療法，針灸推拿等來調理疾病的臨床大夫。我給自己貼的標籤是：調頸治腰，好療效是我的追求，氣血才是命根子是我臨床中最重要的心法。
不知大家有沒有感覺，當大夫其實特別辛苦，究竟為何？大夫要學很多東西，在學校學，從大學出來還要學，學無止境，不知何時才是頭···
在臨床工作中，總是感覺臨床效果不理想，該如何改變這個狀態呢？我決定走出去，看一看。去拜訪老師，跟師學習，去參加線下沙龍，有的時候，從東城到西城，從朝陽到海淀，常有的事兒。
後來，有幸在2014年參加了林傑老師和陳立新老師的外治手法課和立新七針課，就是這次寶貴的課程打開了我的臨床診療思路，讓我在臨床上更加得心應手。
隨後我開辦了8點微課公眾號，通過公眾號向中醫愛好者們分享我的學習心得，給一些醫館和醫院做外治療法培訓，幫助他們開展外治療法，同時也做一些中醫公益活動等，結識到很多中醫同道。拓寬了自己的視野，也獲得了很多機會。
其實我想說的是，大家都是我的老師，所以我很珍惜和大家交流的寶貴機會。
在講課的過程中，總有人問道：
我在臨床中為什麼療效總不穩定？
中醫裡的氣到底該怎麼找準呢？
我是一名開湯藥的醫生，對針灸手法不熟悉，該怎麼辦？
大家的問題都非常有代表性，這都是我個人或是同事們亦或前輩們都遇過的問題。
那如何走出這些迷茫？找到突破口很關鍵！
今天的核心就是圍繞“氣血”從鬆緊，氣血，八虛，開合樞，診斷，格局這幾個關鍵詞逐一給大家分享我的手法治療心得。
鬆緊
松：“站樁”大家都不陌生，站樁的作用就是在於讓自己從頭到腳全身都放鬆下來。鬆了則筋骨，經筋，肉分，氣血，循環將會更加流暢。
我們再來看看與松相反的緊
緊：更多體現在面部肌肉發緊，肌肉筋膜發緊，心裡感覺緊都是緊的表現。
對於很多病人說：我脖子發緊，腰特別緊，特別僵硬。僵硬和緊，表現於皮膚，筋肉，空間變小，比如：一輛4人座的車，做了8個人，這能舒服嗎？
鬆緊是不是可以作為我們去感知，去用手觸摸的一種感覺，同時它是否能夠作為手法針灸的一個理念呢？
筋：內經裡面有“經筋”，筋字是竹字頭，月，肉之力。竹，有韌性，可以用來編製成很多生活用品。我們的膝關節為什麼可以來回用？就是因為有韌性。
筋肉像一根繩子一樣緊緊勒住，甚至出現筋打結的狀態。
要調理筋的問題該怎麼辦？
鬆開繩索，擴大空間，結除結節，達到松的目的。
筋出現的最多問題是什麼？
筋縮症！筋變短了，短了的筋一定會影響到肢體功能，產生疼痛不適的症狀。內經裡“筋攣節痛”正是此意。
內經：在筋守筋，在骨守骨。
筋是不是無限的讓它松呢？
不，我們要掌握度，這個度，就是內經裡“燔針劫刺，以知為數，以痛為輸”的意義所在。
鬆緊確定了，針灸手法解決的就是空間的問題。
氣血
什麼是氣血？
氣血可以說是針灸手法的核心，在多年的學習工作中，我認為“氣血”才是命根子。
什麼是氣？
大家認為氣是不是神秘又很玄的一個東西？對於沒有認知的，看不見的，摸不著的，沒有概念的東西，我們都會感覺玄。
氣有很多種寫法：氣 氣 炁 器
氣：內經裡面對氣的描述為“上焦開發，宣五穀味，燻膚、充身、澤毛、若霧露之溉。是謂氣。”特別廣義的氣則為：呼吸之氣，空氣，氣態的狀態。
氣：米字氣，意為食物消化吸收過程。脾胃為氣血生化之源，後天之本。
炁：先天的東西，兩精相博為之氣，關元，命門等更多的是下焦的腎氣。
器：器物，茶杯，椅子，器官（心肝脾肺腎）。
聚色成器，聚氣成形。
我們全身無處不是充滿了氣，“萬物負陰，而抱陽，衝氣以為和”，人體就是一副臭皮囊，皮囊裡面就是氣。氣支撐了臟腑，經絡的狀態。
中醫講衛氣，內經中“審察衛氣，為百病母”。
氣和神經有沒有關係呢？有關係。
衛氣包括神經。神經是衛氣的一部分。神經反應快，這杯水燙，這個地方痛，那就是有反應。衛氣也是一樣，保衛身體，剽疾滑利。
什麼是血？
何為血？中焦受氣，取汁變化而赤。是謂血。
消化吸收以後產生的能量則為血。
人身血脈似長江，一處不到一處傷。
營氣虛者不仁，衛氣虛者不用，營衛俱虛，則不仁且不用。
氣表達的主要是百病之始，先傷衛氣，乃生百病，故審察衛氣，為百病母。
血主要表達的是循環。
掌握了氣血的狀態，針灸手法按照調氣血的思路進行，方法和療效就會大大提高。針灸手法調氣，刺血調的是營血，同時為衛氣開通道路。
（未完待續...）
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