在不少人印象中，股骨頭壞死是中老年病，但是越來越多的年輕人卻患上股骨頭壞死，給工作和生活帶來很大的不便。
股骨頭壞死找上年輕人
28歲的濱州小夥王寧（化名）一年前查出股骨頭壞死Ⅱ期。他說，有一天坐在椅子上，左腿準備盤著的時候突然感覺有點疼，起初以為是辦公室搬桌椅累得，但休息後仍然疼，心裡不放心就去醫院拍了個片子，但“一切正常”。後來又做了個核磁共振，結果顯示為股骨頭壞死Ⅱ期。
王寧平時和朋友聚會一般喝兩杯白酒，喝4杯的時候很少，自己覺得算不上酗酒，也沒使用過激素類藥物，但2006年前後曾摔傷導致腿骨骨裂。
病情嚴重的時候，王寧走樓梯需要扶著並且用拐，每到陰天時疼痛感覺特別明顯。醫生也曾叮囑過王寧，一定要戒酒，但王寧病好點的時候就不遵醫囑，後來檢查發現股骨頭壞死已經到了Ⅲ期。他說，因為工作不需要幹體力活，目前先吃藥忍著，等實在疼痛難忍嚴重影響走路的時候考慮換關節。
像王寧這樣年輕人得股骨頭壞死的不是個例，王寧多個病友年齡相仿，其中一個24歲的小姑娘雙側股骨頭壞死，需要做輪椅定期去醫院治療。
股骨頭壞死呈高發趨勢
自1888年世界醫學界首次認識股骨頭壞死這一疾病至今，股骨頭壞死已由少見病轉變為多發病、常見病。尤其是激素的問世及其廣泛應用以來，股骨頭壞死的發病率逐漸上升。加之交通工具變革後變通事故的增多，人們生活方式的改變均使得該病患者數量劇增。
據不完全統計，目前全世界股骨頭壞死3000萬人，我國約有400萬人。最新的調查表明，股骨頭壞死的發生無明顯性別差異，任何年齡均可患病，而有過激素應用史、髖部外傷史、酗酒史、相關疾病史者發病的機率明顯增多。
股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生髮中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。
股骨頭壞死固然會引起病痛，關節活動和負重行走功能障礙，但人們不要受“壞和死”文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變，畢竟侷限，累及個別關節，可以減輕，消退和自愈，即便嚴重，最後還可以通過人工髖關節置換補救，仍能恢復步行能力。
這些人是高發群體
股骨頭壞死的主要原因是多種因素導致的股骨頭局部血運不良的結果，進而導致缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變，此類骨科疾病的發病年齡以20-60歲的人群居多。股骨頭壞死的高危人群主要包括以下幾類：1.因各種原因需長期服用皮質激素(強的松，地塞米松等，>2000毫克)；2.長期大量酗酒(每週酒精量超過450毫升)的人群也是股骨頭壞死的高危人群；3.有髖部創傷和骨折病史；4.從事水下及管道等減壓環境工作；5.患某些血液病，如高凝狀態、鐮刀細胞性貧血；6.器官移植；7.一側股骨頭已發生壞死等。以上幾類均是股骨頭壞死的高危人群，所以要特別注意，對此類疾病大意不得。
過量飲酒引發股骨頭壞死
不少股骨頭壞死病友有一個共同特徵，那就是大量飲酒，醫生在診斷時也經常詢問患者飲酒情況。喝酒為啥能讓股骨頭壞死？酒喝太多，脂肪代謝容易紊亂：1.脂肪細胞變大，擠兌了血管，長期大量飲酒會傷肝，引起身體中脂肪代謝紊亂，股骨頭裡的脂肪細胞增加、體積增大，使得股骨頭內原本就狹小的空間，壓力變得更高，血管也會受到壓力影響，供血減少；2.血脂升高→血液變稠→血流變慢，長期飲酒會使血脂升高，血液粘稠度也就隨之增高，血流變慢、瘀滯，使得股骨頭內血液供應進一步減少，久而久之就會引起股骨頭壞死；3.脂肪團兒會堵住毛細血管，血液中脂肪增多後，脂肪會滾動著集結成團，產生脂肪栓子。當脂肪栓子隨著血流動起來，就會阻塞給股骨頭提供營養的毛細血管，導致股骨頭缺血、壞死。
酒精有“毒”，酒精和它的代謝產物，本身就有細胞毒性，會使缺血缺氧狀態下的骨細胞變性、壞死，進一步導致股骨頭髮生無菌壞死。喝酒導致的股骨頭壞死（酒精性股骨頭壞死）早期會出現大腿根部疼痛，疼痛可以向大腿內側、膝關節放射，有的患者還會感覺翹“二郎腿”很困難，有時容易被誤診為腰間盤突出或膝關節疾病。隨著病情進展，到了中晚期會逐漸出現穿襪子費勁、下蹲困難、走路一瘸一拐等症狀。長期大量喝酒的朋友們一旦出現上述情況，應及時到正規醫院就診。
股骨頭壞死分為四期，從症狀來看，Ⅰ、Ⅱ期患者一般只有輕微的疼痛甚至有些患者都沒多大感覺，所以錯過了最佳治療時期，此時從片子（醫院拍的X光，CT，核磁共振）上看看股骨頭的外表變化不大的，這個要經驗豐富的醫生才能看得出來，有可能治療得好。Ⅲ期，股骨頭表面已經塌陷，走路也開始有跛行了，下蹲有些困難，疼痛的症狀很嚴重，部分患者已經到了難忍的地步。因為股骨頭表面塌陷，塌陷的部分是不能恢復的，因此無法根治。Ⅳ期是最嚴重的，患者疼痛難忍，走路困難，下蹲困難，甚至嚴重的，沒法下蹲，這個時期，最好的治療方法就是置換人工關節，即人工髖關節置換術，這是最好的治療方法，換了可以正常走路。
全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。目前國內外均用超高分子聚乙烯製成的髖臼，低強度模量金屬製成的人工股骨頭。
關節置換術是指採用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據人體關節的形態、構造及功能製成人工關節假體，通過外科技術植入人體內，改善患者的關節功能，減輕疼痛，恢復運動，提高生活質量的一項手術方式。是治療終末期骨性關節炎，類風溼性關節炎，股骨頸骨折的最有效的方法。目前，臨床上比較常見的手術類型包括全膝關節置換術和全髖關節置換術，手術成功率在90％以上。
美國哈佛大學的生物工程實驗室曾經做過一個假體使用壽命研究：他們將模擬安裝在屍體上的人工關節放在生物溶液中，在60公斤的重力負荷下模擬人體的運動，在相當於10年的運動中，聚乙烯襯墊的磨損僅僅0.2毫米。這就是說，要達到磨損5毫米使襯墊損壞的程度需要100年。
患者在專業醫院的關節外科接受關節置換手術之後，可以完全相信所用假體的質量和類型，一個合格的關節外科醫生會嚴格根據患者自身情況，選擇最合適的關節假體，它的質量對於滿足自身的正常使用完全沒有問題。
濱醫附院骨關節外科
濱州醫學院附屬醫院骨關節外科是魯北、黃三角地區關節疾病診療中心。關節外科衝擊波治療中心是魯北黃三角地區唯一衝擊波治療中心。體外衝擊波療法作為一種安全有效、非侵襲性、併發症少的治療方法，對股骨頭壞死具有良好的臨床療效。
濱醫附院骨關節外科年開展各類關節置換手術400餘臺，其中包括大量高難度人工關節置換術，隨著老齡化社會的到來，股骨頭壞死患者越來越多，人工關節置換可以解決患者的痛苦，可以給患者一個無痛的、功能良好的關節，即改善了患者的生活質量，又減輕了家庭負擔。骨關節外科不但有良好的關節置換技術和成熟的關節置換經驗，在圍手術期治療方面也走在了全國的前列，使患者平安、無痛地度過圍手術期。
聯繫電話：0543-3256736
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